HIV és a hepatitis C - a veszélye a betegség, a betegségek megelőzése

Manapság sok ember él a HIV-vel diagnosztizált Hepatitis C Hepatitis C igényel figyelmet, hogy a mindennapi élet és az egészség. Megpróbáltuk választ találni öt kulcsfontosságú kérdések, amelyeket a hepatitisz C

Miért az emberek a HIV-aggódnia, ha van Hepatitis C?

A nagy százaléka HIV-vel élők, mint a HIV-fertőzés hordozói a hepatitis C vírus fertőzés jelenlétében két test úgynevezett koinfekciót. Hepatitis C - az egyik leggyakoribb oka a krónikus májbetegség, ami miatt súlyos károkat az emberek egészségét a HIV-vel. A Hepatitis C emberekben szintén hatással lehet a változás a HIV-terápia.

Ajánlott az összes HIV-pozitív, hogy a vizsgálatot elvégezni a hepatitis C. egyik fontos feladata a HIV-fertőzöttek és azok, akik orvosi ellátást, hogy foglalkozzon a megelőzésre hepatitis C fertőzés között, akik nem rendelkeznek a betegség, és a csökkentett kockázata a krónikus májbetegség azokban akik már fertőzött hepatitisz C

Ki van a legnagyobb koinfekcióval?

A jelenléte mind a HIV-fertőzés és a hepatitis C körében gyakori injekciós kábítószer (50-90%), mint a hepatitis C vírus könnyen keresztül továbbított vér. Csakúgy, ez a kombináció a fertőzések gyakoriak hemofíliás betegek, amelyek öntött nagy mennyiségű vért, hogy nem volt megfelelő kezelést vírusok elpusztítják adatok (vérkészítmények, ki 1987 előtt). Átvitelének kockázatát szexuális vagy parenterálisan Hepatitis C sokkal alacsonyabbak, mint a HIV-fertőzés.

Jellemzői fertőzéssel HIV és hepatitis C?

Krónikus hepatitis C fordul elő 70% a fertőzött és magában hordozza a krónikus májbetegség 70% -a. A jelenléte a HIV és hepatitis C egyidejűleg van társítva a magas titerű hepatitis C vírus, egy gyors fejlődése májbetegség, valamint növeli a kockázatát májcirrózis. Ezért, a hepatitis C-kezelik, amely opportunista fertőzés HIV - pozitív, de nem tekinthetők AIDS-szel kapcsolatos betegség. Mivel a kombinált kezelésére és megelőzésére, opportunista fertőzések jelentősen meghosszabbítja az életet a HIV-vel élők, májbetegség okozta hepatitis C vált az egyik fő oka a kórházi és a halál között a HIV-vel az Egyesült Államokban.

Hatása a hepatitis C a kialakulását a HIV-fertőzés nem egyértelmű. Bár egyes tanulmányok azt mutatták, hogy bizonyos típusú vírus felgyorsítja az átmenetet a HIV fertőzés AIDS, a kérdés továbbra is nyitott. Tekintettel arra, hogy a betegek a HIV és a hepatitis C kombinált kezelést hosszabb ideig élnek, annak érdekében, hogy tanulmányozzuk a hepatitis C során a HIV-fertőzés több időt vesz igénybe.

Mit lehet tenni a megelőzés a társ-fertőzés?

HIV-vel élők megvédjék magukat egyre fertőzött hepatitis C Ezek az intézkedések elősegítik, hogy megakadályozzák a HIV átvitel másoknak.

Megszűnése injektáló átfedi Hepatitis vírus belép a főcsatorna C a szervezetben; Ennek elérése érdekében, ajánlott a folyosón rehabilitációs programok. Ha az illető még továbbra is lő ki, azt kell használni steril eszközöket minden alkalommal, amikor belép a kábítószer-injekció, valamint újbóli felhasználásának megakadályozása fecskendők, tűk, víz és eszközök a gyógyszerek előállítására.

Fogkefék, borotvák és egyéb tárgyak, amelyek kapcsolatban állnak a vér szigorúan egyéni. Annak ellenére, hogy nincs bizonyíték átadásának hepatitis C a tetoválás és piercing, ezek az eljárások vezethetnek szennyeződését más patogén betegségek, ha a berendezés nem sterilizált megfelelően.

A átvitelének kockázata a hepatitis C-nemi érintkezés útján nem elég magas, de annak ellenére, hogy létezik. Konzultáció a szakember segít kiválasztani a biztonságosabb viselkedés, csökkenti annak valószínűségét, hepatitisz C

Általános ajánlások betegek HIV és hepatitis C?

a) Az emberek, akik a fertőzött HIV és HCV tájékoztatni kell a biztonságosabb viselkedésre.

b) A HIV - pozitív igazoltan diagnózisa „hepatitis C” van szükségük arról, hogyan nem károsítja a máját körülbelül során a krónikus betegségek a szervezetben. Ha szükséges, társfertőzött kell biztosítani a megfelelő kezelés. Ezeknek az embereknek kell kerülni a használata nagy mennyiségű alkohol. Az alkohol fogyasztása ajánlott, mivel annak hatása még kis adagban a pályán, és a betegség progresszióját nem vizsgálták. Társfertőzött betegek konzultáljon orvosával, mielőtt elkezdi szedni bármilyen gyógyszert, beleértve a gyógynövények és az alternatív kezelést, mert a lehetséges mellékhatások a májra.

c) Abban az esetben, a progresszió a hepatitis C a HIV arra ösztönzik, hogy ellen vakcinázni hepatitis A, mivel a vírus könnyebben továbbítják a krónikus májbetegség. Csakúgy, akkor ajánlott, akik a fertőzéssel hepatitis B vakcina, mivel a HIV-pozitív lehet a valószínűsége az átviteli és a vírus. Köztudott, hogy a vakcina biztonságos HIV-pozitív és kétharmada azoknak, akik beoltották, antitesteket termelnek. Vizsgálat antitestek a hepatitis A vakcinázás után nem ajánlott, de teszteljük antitestek a hepatitis B belül meg kell tenni 1-2 hónappal az első oltási sorozat. Azok az emberek, akiknek a szervezete nem alakult ki antitest kell oltani.

g) A kombinációs terápia nincs hatással Hepatitis C Ugyanakkor, az emberek a társ-fertőzés, Gyógyszerek mellékhatásainak előfordulhat, hogy nagyobb mértékben, ezért kombinációs terápiát kell alkalmazni rájuk szigorú orvosi felügyelet mellett. De a kutatások azt mutatják, hogy a legtöbb ember nem együtt megfertőződött hepatitis súlyosbítja tüneteit szedésének megkezdése után a kombinációs terápia.

d) A legtöbb esetben alkalmazott két módon a krónikus hepatitis C: monoterápia alfa-interferon és a kombinációs terápia alfa-interferon és ribavirin. Hiányában HIV kombinációs terápia mutatja a legjobb eredményt (30-40%), mint a monoterápia (10-20%). A kombinációs terápia hatásosabb, a hepatitis C ellen genotípusok №2 és №3, és előírja a rövidebb alkalmazási időszak. Annak ellenére, hogy a kombinációs kezelés számos mellékhatása, ez a legnagyobb egész világon használják. Általában monoterápia kezelésére alkalmazzák azoknál a betegeknél, akiknek ellenjavallatok ribavirin.

e) Tanulmányok kimutatták, hogy az interferon monoterápia hatását Hepatitis C HIV + betegek valamivel alacsonyabb, mint a HIV - negatív, de ezek az adatok csekély statisztikai jelentősége. Társfertőzött betegek jól tolerálták monoterápia. Ott vizsgálták a mellékhatásokat hosszan tartó használata kombinációs terápia társfertőzött emberek, de elvégzett vizsgálatok arra utalnak, hogy ez jobb, mint a mono. Mellékhatásai kombinált HIV-kezelés - pozitív, hogy az emberek jelentős. Kombinációs terápia a hepatitis C kezelésére HIV - pozitív kell használni óvatosan addig, amíg, amíg további kutatásokat folytatnak.

g) A krónikus hepatitis C, akik továbbra is inni alkoholt, a kockázatát a máj; Sőt, az antivirális kezelés hatástalan lehet a számukra. Ezért szigorú alkohol absztinencia ajánlott, akik szedtek vírusellenes terápia, interferon és meg kell körültekintéssel azok számára, akik nemrég abbahagyta az ivást. Általában a kezelés megkezdése előtt ajánlott a hat hónapos absztinencia, mint betegeknél szükség lehet az alkohol-rehabilitációs programok.

h) Annak ellenére, hogy volt egy kis mennyiségű használatáért antivirális terápia tanulmányok a krónikus hepatitis C-ben azok az emberek, akik lábadozik hosszú intravénás kábítószer-használat, van egy olyan felfogás, hogy a-interferon terápia jár azzal a lehetőséggel, a kiújulás, mind az oldalsó hatások, és mivel az interferon injekció formájában való beadása. Még kevésbé kezelésében jártas interferon akik aktív fogyasztók, és további aggodalomra ad okot az a tény, hogy ez a csoport van veszélyben az újrafertőződés hepatitis C. Annak ellenére, hogy az aktív felhasználók ajánlott egy hat hónapos absztinencia, további kutatásokra van szükség a pozitív és negatív tényezők a az ilyen betegek kezelésére. Függetlenül attól, hogy ez, az emberek már átesett, vagy továbbra is problémái vannak a kezelési kell végezni felügyelete alatt a pszichiáter. A betegek sikeresen át reoferon terápia közben a metadon kezelést.

i) Annak a ténynek köszönhetően, hogy sok ember társfertőzött tényezők (depresszió, drog vagy alkohol), amely tagadja a hatásait antivirális terápia, a krónikus hepatitis C kell végezni jártas orvosnak kezelésében emberek co-fertőzés. Nem ismert, hogy a fenntartó kezelés után egy kúra szükséges, de egyértelműen, hogy ezek az emberek kerüljék a kábítószer-használat és más viselkedést, hogy vezethet újrafertőződés hepatitis C Ugyancsak nem ajánlott alkoholt fogyasztani.

Mi kutatást kell végezni a terület együttes fertőzés?

További vizsgálatok választ találni a következő kérdésekre:
Milyen hatással van a HIV-fertőzés során hepatitis C?
Nem a kombinált kezelés alkalmazása hepatitis C?
Vajon a Hepatitis C során a HIV-fertőzés?
Hogyan lehet leghatékonyabban és biztonságosan krónikus hepatitis C, HIV - pozitív?
Mi a leghatékonyabb kezelési rend co-fertőzött emberek?