hemangioma a gerinc azaz milyen veszélyes, kezelés
Hemangioma a gerinc egyik leggyakoribb vaszkuláris tumor a csontrendszer. A statisztikák szerint, az hatással van minden tizedik lakója a Földön. Azok között a nők uralnak, és az átlagos életkorban alakul - 20-30 év. Úgy tartják, hogy akár 80% -át a valós szex után 40 éves kor szenved ebben a betegségben.
Hemangioma csigolya hosszú tünetmentes, amely a véletlen, hanem a legelső jele a daganat általában a fájdalmat, amelyet a beteg küld a röntgen vagy MRI. Kiderült, haemangioma igényel kiküszöbölése céljából és megvalósíthatóságát sebészeti kezelés. Hajlandóság rosszindulatú daganat nem mutat, azonban annak a veszélye, szövődmények esetén komoly megközelítés azt.
Lehetetlen túlbecsülni a szerepét a gerinc. Ez a fő pillére a test, a belső szerveket, a tartályt a gerincvelő, amely lehetővé teszi számunkra, hogy úgy érzi, a fájdalom, a hőmérséklet érintés, és végre céltudatos mozgások. A funkció az összes belső szerveket engedelmeskedik a beérkező jeleket, hogy azokat a gerincvelő. Novobrazovanie a csigolya sokáig nem megy túl, és nem befolyásolja a gerincvelőt, de a pusztítás a csigolya szerkezete, törékeny és instabil tele elfogultság, törések és tömörítési az ideg struktúrák nagyon fontos. Általában lokalizált elváltozás a mell (th12) vagy lumbális (L1-L4) a gerinc, amelyek érintenek egy vagy több csigolya.
Okok és típusok haemangiomáknak
Hemangioma - egy vaszkuláris tumor, amely a kusza összefonódnak, és megváltozott hajók különböző típusú. Általában van kárt a csigolyatestek, de lehetséges a tumor növekedését és a porc réteg.
Egy tipikus elrendezése hemangiomas a gerinc
Kezdetben hibás hajók csigolya van kialakítva a tumor. Az intézkedés alapján a sérülés vagy a nehéz terhek keletkeznek vérzés, trombózis, streamelt vérsejtek serkenti osteoclastok „megtisztítani” zónasérülés majd felszabadított hely tele van új hibás tumorerekben. Ez a folyamat folyamatosan zajlik, ami a daganat növekedését. Méret csigolya hemangiomas ritkán haladja meg az 1 cm-t.
Okok hemangiomas csigolyák lehet:
- A genetikai hajlam;
- Női nemi;
- Sérülések csigolyák.
Azt találtuk, hogy a jelenléte a közeli hozzátartozók szenvedő vascularis tumorok a gerinc, növelve a hemangioma legfeljebb öt alkalommal. Talán ez annak köszönhető, hogy örökletes nem értés a érfalak, hozzájárulva a neoplasztikus átalakulás.
A szerepe az ösztrogén tumorképződés sugallja gyakoribb előfordulása betegség a nők, akik megbetegedtek többször gyakrabban, mint a férfiak. Továbbá a terhesség alatt, különösen a terhesség harmadik harmadában van egy intenzív növekedése tumor nem csak hormonális változások, hanem a növekvő terhelés a gerinc.
Sérülés és túlzott terhelés segíthet erősíteni a vaszkuláris növekedési komponens és a tumor kialakulását. Ebben az esetben, ha a hemangioma már ott van, akkor ismételt mechanikai hatások fokozzák a növekedést.
Leggyakrabban befolyásolja a háti gerinc (Th12), majd - ágyéki. A tumor a nyaki gerinc az egyik legveszélyesebb, mivel lehetnek kockázata rendellenességek az agy vérellátását. A deréktáji gerincoszlop általában befolyásolja ívek L1-L4, ami számos neurológiai rendellenességek.
gerinc hemangioma növekedés példák
Jellegétől függően az aktuális kiadás:
- Agresszív hemangioma;
- Ilyennel.
Egy agresszív természetesen azt mutatja, gyors növekedése a tumorok méretét, súlyos tünetek formájában kompressziós szindróma, patológiás törések a csigolyák. Agresszív fordul minden tizedik azonosított tumor.
Agresszív hemangiomas fordulnak elő viszonylag kedvező, lassan nőnek és tünetmentesek, de ritka esetekben a, kis daganatok, esetleg azok a spontán reszorpciót.
Attól függően, hogy a térfogata hemangioma léziók korlátozni lehet a csigolyatest, a hátsó félkör, az összes csigolyák, valamint lehetséges epidurális növekedés a pia mater.
A szövettani szerkezete lehetővé teszi, hogy válassza ki a különböző típusú daganatok:
Kapilláris - épült a kis erek és a kapilláris típusú általában jóindulatú patak;A szerkezet, mérete és elhelyezkedése hemangiomák meghatározza annak áramlását, különösen a tünetek megközelítések kezelésére és prognózist.
Megnyilvánulásai gerinc hemangioma
Tünetek függ a tumor mérete és annak helyét képest a csigolyatest. Hosszú ideig, a tumor zajlik titokban, anélkül, hogy bármilyen baj. A tünetmentes neoplazma detektáljuk véletlenül felmérések miatt trauma vagy más patológiai a gerincoszlopot.
A legkorábbi jele a növekvő hemangioma fájdalmassá válik, amely kezdetben alacsony intenzitású előforduló időről időre. Neoplazmák növekvő fájdalom intenzitása növekszik, egyre elviselhetetlen. Veszélyes tumor mérete (több mint 1 cm) hozzájárulnak a progresszióját nem csak a fájdalom, hanem járó neurológiai rendellenességek károsodott csigolya szerkezete és gerincvelő-kompresszió.
A kis daganatok a fájdalom enyhe, gyakran zavarja a betegek éjszaka vagy edzés után, egy lokalizált területen az érintett csigolya. Bevonásával a gerincvelő struktúrák lehetséges zsibbadás, bénulás és bénulás, csökkent funkciója a kismedencei szerveket.
háti gerinc hemangioma jelenik meg:
- Fájdalom az érintett csigolya;
- Zsibbadás a végtagokban;
- Paresis és bénulás (ritka);
- A szívritmuszavarok, a funkció az emésztőrendszer munkáját betegség a kismedencei szerveket.
A vereség a nyaki gerinc ronthatják a véráramlást az agyban, ami egyre fejfájás, csökkent szellemi kapacitás, álmatlanság, szédülés, halláscsökkenés és a látást.
Ágyéki a második leggyakoribb elváltozás. Amikor hemangioma ezen a helyen (L1, L2, L3, L4) lehetségesek:
- Fájdalom a hát alsó, ágyék, csípő;
- Zsibbadás a végtagokban;
- Paresis és a lábak bénulása;
- Jogsértések kismedencei szervek (különösen a léziók l3-4).
A felnőttek, amellett, hogy a leírt neurológiai tünetek jele agresszív hemangiomas lehet terméketlenség és impotencia.
Hemangioma agresszív természetesen válthatnak ki nagyon súlyos szövődmények - kompressziós törések a csigolyatest, gerincvelő kompresszió és a gyökerekhez, amikor bénulás, paralysis és zavar a belső szervek működésének szerezhet stabil és visszafordíthatatlan. Ennek elkerülése érdekében, a megjelenése a fenti tünetek szakorvoshoz kell fordulni.
Fontos felismerni hemangiomas időben, amíg nem voltak komplikációk és visszafordíthatatlan változások a gerincvelő. Szenvedő betegek kivizsgálása derékfájás gyanúja hemangióma, bevonását igényli neurológus, neyrohiruga, vertebrologist.
Diagnózis a hemangiomas hajt végre:
- Röntgen vizsgálat a gerinc különböző előrejelzések - a legegyszerűbb, legolcsóbb és leginkább hozzáférhető módszer.
- CT.
- MRI - lehetővé teszi, hogy ne csak a károsodás mértékét, a csigolya, hanem a környező lágy szövetek.
gerinc haemangioma a diagnosztikai kép
gerinc hemangioma kezelés
gerinc hemangioma kezelés lehet jelentős nehézségekkel miatt egyfajta lokalizáció. Egyszerű a daganat eltávolítása instabilitáshoz vezethet csigolyacompressióról és károsíthatja a gerincvelő vagy gyökerei. Választás egy racionális kezelése fenntartja a idegsebész értékelése után a beteg és a daganat jellemzőit.
Betegeket, akik kiderült, egy kis tünetmentes hemangioma kérheti rendszeres dinamikus megfigyelés MRI kontroll.
A jelzések műtét:
- A gyors növekedés a tumor;
- Győzd több mint egyharmada csigolya;
- Alatt agresszív tumorok;
- Szövődmények (gerincvelő-kompresszió, a gyökerek, patológiás törés).
Treat hemangiomas kell speciális idegsebészeti osztályok, a tapasztalat és képesítés az orvos nagy jelentőséggel bírnak. A gyógyszeres kezelés csak tüneti, és célja, hogy megszüntesse a fájdalmat és a gyulladást.
Kezelésére csigolya hemangiomas különböző módszereket javasoltak:
- A klasszikus tumor eltávolítása és reszekció része csigolya;
- Alkoholizmus daganatok;
- Embólia erek a daganat;
- Sugárterápia;
- Perkután vertebroplasztikai tűt.
A daganat eltávolítása a nyitott hozzáférést és eltávolítását a csigolya felhasznált rész, mivel a 30-as években a múlt század, de ez a művelet nagyon veszélyes súlyos szövődmények: vérzés hajó kialakulását, zavar a gerincvelő ellátási, csigolyatörés. Tekintettel a kockázat az ilyen interferencia hatások ritkán használják, és súlyos indikációk például a tömörítés a gerincvelő vagy gyökerei. Kivonat a tumor teljesen nyitott műtét technikailag nem lehetséges, a sebész eltávolítani csak egy részét ártalmatlanítani epidurális.
Ha nincs menekvés, és előírja a beavatkozást, előnyben részesítjük a dekompressziós eljárások megszüntetését célzó tumor tömörítés a gerincvelő struktúrákat. Műtéti kezelés gyakran történik, hogy a gyerekek, amikor bemutatta összetartó anyag okozhat fejlődés leállását és csigolya deformitás a gerinc a jövőben.
Az alkoholizmus neoplazmák beadását foglalja magában a tumor ereiben etil-alkohol oldat, ahol a neoplazma miatt csökkent vaszkuláris sclerosis. Rövid távú eredmények az alkohollal való visszaélés lehet kielégítő, mert a duzzanat csökken, de a hátoldalán az érme lesz a kimerülése csont csigolya, destabilizáció és, ennek következtében, patológiás törés néhány hónap után az eljárást. Ez a körülmény nem teszi lehetővé az alkoholizmus széles körben használják a gerinc hemangioma, bár daganatok egyéb lokalizáció hatása lehet jó.
Embólia vérerek a tumor beadjuk egy speciális megoldást, ami egy vaszkuláris embólia, neoplazmák és zavar az ellátás. A hatóanyag beadható közvetlenül a tumorba (szelektív embolizáció), és a közeli hajók. A hátránya ennek a kezelésnek lehet tekinteni a visszaesés miatti biztonsági kishajók etetés hemangioma és sérti csigolya szerkezete. Bizonyos esetekben, az embólia technikailag nagyon nehéz, sőt lehetetlen, és szövődmény válhat az akut keringési zavar a gerincvelő.
Sugárkezelés utal, hogy a klasszikus módszerek haemangioma a gerinc, biztonságosabb, mint a nyílt sebészi eltávolítása a daganat. Ezt a kezelést alkalmazni lehetne sok betegnél, mert a besugárzás elég hatékony, de komplikációk formájában myelopathiára, radiculitis, idegkárosodás, bőrreakciók ne hagyjuk, hogy széles körben alkalmazható. Ezen túlmenően, annak szükségességét, hogy a tumor eltávolításában jelentős sugárdózist. A sugárterápia ellenjavallt gyermekek és terhes nők. Egy másik megoldhatatlan problémát radioterápiában válik manipulálásának csigolya után tumor csökkentésében, amely hozzájárul a patológiás törések kezelés után. Jelenleg, sugárterápia beadhatjuk idős betegek magas üzemi kockázatot.
Az igazi áttörést a kezelés csigolya hemangiomas használata volt perkután csigolyaplasztikánál által javasolt francia orvosok. A módszer abban áll, viszünk be a csigolya speciális összetartó anyagot egy keverékben a bárium-szulfát (kontrasztanyag) és a titán. Ez megvalósítja több célja: duzzanat csökken, és nem szűnik növekedni, a csigolyatest stabilizálódik, és tömörített csontcement, a törés veszélye minimális. Defekt vertebroplasztika tartják a választandó módszer, amikor a csigolya hemangiomas, különösen abban az esetben agresszív során a daganat. Ez lehetséges, mivel az elsődleges kezelési eljárás részeként vagy kombinációs terápia.
perkután vertebroplasztika - a modern "összetartó" hemangioma
A művelet a beteg kerül a hasára tette a helyi érzéstelenítés, míg a beteg eszméleténél van. A tumor által érintett csigolya egy speciális vezető van bevezetve összetartó szer. Egy jó hatás érhető el, mivel a nagy sűrűségű cement, amely kiküszöböli destabilizáció törékenysége és a törés a csigolya.
Ha szükséges, további rögzítés csigolyák csavarok segítségével és a dekompressziós a gerincvelő tehető. A betegek többsége, miután perkután Vertebroplasztika fájdalom halad, ártalmatlanítani neurológiai rendellenességek és visszaállítja a normális élet és munkaképességét. A posztoperatív persze általában jó 2-3 hét múlva a beteg a kórházból.
Érdemes megjegyezni, hogy vannak ellenjavallatai bizonyos típusú kezelés diagnosztizált betegek hemangioma. Tehát, nem tudja használni a vitaminok és hatóanyagok, amelyek stimulálják az immunrendszert, mivel azok kiváltó növekedését daganatok. Meg kell zárni az edzőteremben sportolhatnak, és otthon, a súlyemelés. Ellenjavallt szolárium és napozás a napon, melegítő mindenféle eljárások (fürdő, szauna).
Rajongói rehabilitáció jobb feladni mindenféle mágneses terápia. Amikor hemangioma nem tudja elvégezni masszázs, mint egy mechanikus hatást a gerinc nem csak a tumor növekedése miatt megnövekedett véráramlás, hanem provokál veszélyes szövődmény, mint kompressziós törés, amely azonnali kezelést igényel.
Növekedésének megakadályozására gerincvelői hemangioma szinte lehetetlen, különösen az arra hajlamos egyéneknél, de ez nem ajánlatos, hogy ki a csigolyák túlzott fizikai megterhelés és a sérülések elkerülése érdekében. Ha a daganat észlelése, nem halad, és nem mutatnak semmilyen tünetet, elegendő nyomon követése és MRI legalább évente egyszer. A tüneteket okozó és agresszív hemangioma beteg fogják kérni a kezelést. A prognózis gerincvelői haemangioma a legtöbb esetben kedvezőbb.