Aneurysm a hasi aorta - tünetek és kezelés
Hasi aorta aneurizma - ez a kidomborodás vagy diffúz bővítés az aorta fal, található a hashártya. Aorta - ez a legnagyobb hajó, amely az emberi szervezetben. Átmérője a has tartományban változik 15 és 32 mm. Kóros bővítési rész az aorta előfordulhat több okból, a fő amelyek ateroszklerózis.
A statisztikák szerint a hasi aorta aneurizma férfiaknál 60 év feletti megtalálható 2-5% -ában. A gyerekek szeretnek patológia ritkább és többnyire veleszületett. Általában a prevalenciája ez a betegség igen magas. A megnyitó az aneurizma hasi aorta diagnosztizált emberek mindkét nemből 0,6-1,6% -ában (az idősebbek, mint 55-60 év). És nem mindig a személy halála bekövetkezik hibája miatt az aorta fal. De ennek ellenére az orvosok véget aneurysma a hasi aorta, a 15. hely között a leggyakoribb halálok a lakosság körében.
A probléma a fejlesztése aneurizma hasi aorta meglehetősen akut kardiológiai és érsebészeti, mivel a betegség komoly komplikációkat okozhat, beleértve a halált. Azonban, amíg a törés az aneurizma, a személy általában nem is sejti a létezését ezt a problémát. Az a tény, hogy az aneurizma maga nem bocsát ki és tünetmentes lehet évekig. Aneurizma ruptura gyakran végződik halálos hogy még időben kórházi akár 40%. A posztoperatív időszakban, ez az arány 60% vagy több. Az ilyen nagy kockázattal jár, hogy a betegek szükségessé műtéti eltávolítása a aneurizma után azonnal felismerheti.
besorolás
Számos osztályozási, amelyben különböző típusú aorta aneurizmák hashártya helyétől függően, mérete, a klinikai lefolyása, és t. D.
A helyszín hasi aorta aneurizma lehet:
Suprarenalnayaili összesen. Ez aneurizma fölött a hely a renális artériák.
Infrarenális. Ez aneurizma az aorta, az alábbiakban az a hely, ahol a hulladék renális artériák. Általános szabály, hogy az ilyen hasi aneurizma diagnosztizált 95% -ában.
A mérete aorta aneurysma lehet:
Kis - nem több, mint 5 cm átmérőjű.
Átlagos - nem több, mint 7 cm átmérőjű.
Nagy - több, mint 7 cm átmérőjű.
Óriás - sokkal nagyobb, mint az átmérője a hajót.
Az alakja aneurizma található a hasüregbe két típusa:
Fusiform aneurizma. Ebben az esetben, az aorta fala kidudorodó szinte az egész átmérője.
Saccularis aneurizmák. Ez dudor található egyik oldalán az aorta helyén a hiba. Alakja hasonlít egy tasak egy keskeny nyakkal és széles alján. Ez sac tele van vérrel.
Attól függően, hogy a betegség a hasi aorta aneurizmák lehet:
Bonyolítja ruptura, trombózis, vagy leválástól.
Szerint a szerkezet kiemelkedés falának aneurizma megkülönböztetni, mint például:
Igaz aneurizma - az egyik, hogy megmutatja az az edény falához.
Hamis aneurizma - az egyik, hogy képviseli hegszövet. Ez helyettesíti a normál szövet az aorta bekövetkezése után a hiba.
Aneurizma hibája miatt a különbség az érfal, amely tele van vérrel.
Melyik kiválthatja a fejlődését hasi aorta aneurizma?
Atherosclerosis A világ tartják, hogy a vezető oka a kialakulását egy aneurizma hasi aorta. A részesedése atheroszklerotikus érrendszeri betegségek felelősek 80-90% -a minden esetben.
Kevésbé gyakori, mint oka a aneurizma képződés különböző gyulladásos folyamatok. A hiba merülhetnek ellen érintkezik a tartály fala kórokozók (baktériumok okozta a szifilisz. Tuberkulózis, szalmonellózis, mikoplazmózis). Reumás betegségek és a nem specifikus aortoarteriit néha úgy viselkednek, mint kóroki tényezői aneurizma fejlődését.
Ezek a veleszületett betegségek, mint például a fibromuszkuláris diszplázia, Marfan-szindróma, valamint a progresszió képes kiváltani a kialakulását aneurizmák.
Néha hasi aorta szenved traumatikus hatásán rajta kívülről. Az ilyen személy megsérül áthaladása során angiográfia, érsebészeti műtétek során. Lehetőség van a kialakulását a hasi aorta aneurizmák megszerzése erős sérülések a hason vagy a hát alsó részén.
Vannak kockázati tényezők, amelyek közvetve befolyásolják a kialakulását a hiba az érfal.
Ezek közé tartoznak:
A dohányzás. Azt találtuk, hogy 75% diagnosztizált betegek aorta hasi aneurizma dohányosok. És minél tovább egy ember dohányzik, és a több cigarettát szívott naponta, annál nagyobb a veszélye, hogy fejleszteni ezt a patológia.
A tagság a hím nemű és korú felett 55-60 év is tulajdonítható, hogy kockázati tényezők a fejlesztés ezen patológia.
Ha az aneurizma hasi aorta diagnosztizáltak a közvetlen családtagok, a kockázat a fejlesztési nőtt 5-ször.
A háttérben a HIV-fertőzés kockázatát növeli gombás fertőzések az aorta fal követő aneurizma-képződésben.
Veszélyes e tekintetben vándorolt szepszis. Ha a kórokozók a vérbe.
További kockázati tényezők gyakori stressz, az elhízás, a cukorbetegség. helytelen táplálkozás.
Azt is meg kell említeni faj mint rizikófaktor aneurizma kialakulása. Azt találtuk, hogy a legtöbb e patológia diagnózisa a kaukázusi.
Hypertonia betegség. kísért hipertenzív krízisek, biztosítja, hogy az aorta fala fokozatosan elhasználódik kapott puffadás. Ennek eredményeként, a hiba lehet kialakítva rajta, amely átalakul egy aneurizma.
Amint nyilvánul hasi aorta aneurizma?
Ha az aneurizma egyszerű, az ember nem sejti meg az ilyen jellegű hiba. Ez a fő ravasz betegség. Aneurizma lehet felfedezni véletlenül vizsgálata során a más betegségek.
Ha az aneurizma elér egy nagy méretű, ez megszemélyesítheti sajgó fájdalom, és húzza karakter, amely található a bal oldalon, vagy a gyomorban (előnyösen az alsó rész). Az ilyen fájdalom annak a ténynek köszönhető, hogy az aneurizma kezd nyomást a ideggyököket szervek a hasüregbe. Ebben az esetben a fájdalom kisugározhat a hát, a hátsó, az ágyék. Néha éri el a csúcsot, és emlékezteti a fájdalom fordul elő, hogy a háttérben akut hasnyálmirigy-gyulladás vagy a támadás isiász.
Gyakran előfordul, aneurizma a hasi aortát álcázott betegség az emésztőrendszer. Ez esetenként megnyilvánulhat súly és puffadás. székrekedés, böfögés. hányinger és hányás még.
Ha a aneurizma meghajlott húgyvezeték, a beteg talált vér a vizeletben, vannak különféle húgyúti rendellenességek. Nagy méretű kiemelkedés vezethet vese elmozdulás.
Szenved a jelenléte hasi aorta aneurizma alsó végtagok. Egy személy fejleszti ischaemiás láb betegség, amely kifejezett vénás és lágy szöveti károsodások időszakos sántítás. Meg kell figyelni, hogy az indokolatlan külső tényezők hideg végtagok, zsibbadás a lábak, fájdalom kíséri az ágyéki régióban.
Jelei megrepedése az aneurizma. A háttérben aneurizma ruptura hasiaorta belső vérzés nagyon erős, és gyakran vezet a gyors halál az áldozat.
A három fő tünet, hogy pont az eset vascularis események:
Súlyos hasi fájdalom az ágyéki régióban.
Kimondva lüktetés a hashártya.
Az éles vérnyomásesés - összeomlása.
Ebben az esetben a tünetek a súlyos belső vérzés nagyon gyorsan növekszik. A férfi elsápad, az ütések hideg verejték azonnal felerősíti a gyenge, a pulzus alig megérintette, össze van kötve a légszomj. Ha láttad ezeket a tüneteket, azonnal hívjon a mentőt. Csak ebben az esetben van esély, hogy mentse az ember életében.
diagnosztika
Néha lehet diagnosztizálni a hiba időpontjában fennálló vizsgálat a beteg útján tapintása, a hashártya. Ebben az esetben az orvos úgy érzi, fájdalmas és lüktető pecsétet. Kimutatása a formáció egy ilyen azonnali és igényel alaposabb vizsgálata a beteg. Műszeres eljárások, amely képes detektálni aneurizma hasi aorta, a következő:
Ultrahang a hasi aorta osztály. Ebben az esetben, akkor láthatjuk a kiemelkedés, hogy meghatározza annak pontos helyét, diagnosztizálni atheroszklerotikus változás az érfal és a jelenléte a vérrögök.
CT és MRI, a hashártya. Ez a két módszer lehetővé teszi, hogy meghatározza a helyét az aneurizma helyét és információt szolgáltat arról kitéve kóros elváltozásokat az aorta artéria leányvállalata.
Ha nem tudod a pontos diagnózist ultrahang és MRI, a beteget meg kell előterjesztett angiográfia. Ebben az esetben, ez intravénásán beadott kontrasztanyag, amely látható hatása alatt a X-ray gerendák.
hasi radiológiai lehet informatív abban az esetben, amikor lerakódik a falakon az aneurizma kalciumsó. Ebben az esetben megjelenik a kép jellemző tompítása.
Talált hibát a szövegben? Válassza ki, és néhány más szóval, a Ctrl + Enter
A kezelés a hasi aorta aneurizma
Ahhoz, hogy megszabaduljon a hasi aorta aneurizma osztály kábítószerek használatát nem lehetséges. Azonban az orvosok azt javasolják, hogy a profilaktikus kezelést, hogy megakadályozzák a szövődmények kialakulásának, de az első és legfontosabb, aneurizma ruptura.
Ezért mindaddig, amíg az a személy műveletet nem hajtják végre, akkor rendelheti az alábbi gyógyszereket:
Készítmények, amelyek kardiotróp aktivitással - Rekardium, verapamil, stb Prestarium.
Annak érdekében, hogy megakadályozzák a vérrögök kialakulását is hozzárendelhető warfarin, Cardiomagnyl, clopidogrel és mások.
Normalizálásához koleszterin ajánlott atorvasztatin és rozuvasztatin.
Egyéb segédanyagok olyan gyógyszerek diabétesz kezelésére alkalmas, a drogok, NSAID-ok, antibiotikumok, antimikotikumok és t. D. funkciója attól függ, hogy a beteg minden társbetegségek.
Ami a műtét, egészen addig a pillanatig, amikor a személy még nem kezdték fejleszteni szövődmények egy aorta aneurizma, akkor lehet végrehajtani a tervezett módon. A jelzések a végrehajtásához jelenlétében aneurizmák nagyobb, mint 5 cm átmérőjű. Sürgősségi végez műveletet abban az esetben a beteg a kórházban szakadás az aneurizma.
Mindkét művelet igényel altatásban. A beteg vágják elülső hasfal, hogy hozzáférjen az aorta. A sebész ezután elhelyezi a felső és az alsó rész az aneurizma klip kivágjuk kóros oldalon, és a helyére egy protézis. Maga egy mesterséges tartály egy cső készült szintetikus anyag. Jól gyökeret a szervezetben, és nem igényel cserét végéig a beteg életét. Ez egy bonyolult művelet több órán át, ami után a páciens arra irányul, hogy az újraélesztés.
High-tech sebészeti beavatkozások közé endovaszkuláris stenteléssel eljárást. Ebben az esetben nincs szükség a hasi vágással, és a stentet helyezünk az aorta átfedő meglévő hiba benne. Belép a sztent egy edényben a femorális artériát. Az egész eljárás alatt végezzük felügyelete rengenotelevideniya. Ez a módszer nem terjedt el Magyarországon, mivel a magas költségek és gyártásának szükségessége szabott stent.
prognózis
Ha az aneurizma hasi aorta nem kezelik, ez veszélyezteti a fejlesztési súlyos szövődmények, amely egyértelműen vezet a beteg halálát. Ez a kemény számok statisztikák: aneurizma ruptúra 5-9 cm átmérőjű fordul elő 75% -ánál egy éven belül. Ha a mérete aneurizma eléri az 5 cm-es. A törési veszélye csökken 5% -os évre. Sőt, miután a törés az aneurizma nélkül az orvosi ellátás megölt 100% -ánál és a műtét után túlélni nem több, mint 10% -ában az első két hónapban.
Ha a műveletet tervezett módon, az ötéves túlélési Ezen betegek körülbelül 70%, ami arra ösztönzi az embereket a diagnosztizált aneurizma.