7. lecke Vibrio

Vibrionaceae család integrálja a mobil, hajlított pálcika alakú baktériumok ostora. Evolúciósan származó vízi baktériumokat széles körben elterjedt édes- és tengervízben, gerinctelen és gerinces gazdaszervezetek. Az emberi kórokozó fajok nemzetségbe tartoznak, Vibrio, Aeromonas és Plesiomonas.

Genus Vibrio jellemzi a rövid, egyenes vagy hajlított Gram-negatív pálcák, mozgékony, nem képez spórákat, és a kapszulák jól növekvő hétköznapi média. Az erjedés a szénhidrátokat savak gáz nélkül érzékeny vibriostatiku O / 129. Ez lehet hőmérsékleten tenyésztjük a plusz 18 és 37 ° C, pH 8,6-9,0.

Más nemzetségek a család tagjai a nemzetség Vibrio differenciálja biokémiai vizsgálatok. A nemzetség több mint 25 faj, amelyek elsődleges fontosságú kórokozója a kolera, Vibrio cholerae- és V.parahaemolyticum, V.vulnificus.

Morfológia. Vibrio cholerae egy egyszemélyes poláris ostor, gyakran hasonlít egy vessző (vessző Koch). Egy fontos diagnosztikus jele - Mozgékonyság (meghatározva mikroszkópos módszer vagy zúzott lóg csepp). Morfológiai változékonyság. Kútvíz festett magenta Pffeyfera és Ziehl-oldat.

A kulturális tulajdonságait. Fakultatív anaerob. Vibrio cholerae szerény, hogy a táptalaj. Jó szoroz 1% lúgos (pH 8,6-9,0) pepton-víz előre coliform (dúsítási táptalajt), képez lágy film és egy kékes pára. Ahhoz, hogy elnyomják a növekedés a Proteus és más mikroorganizmusok segítségével pepton-víz hozzáadásával a kálium-tellúrit.

A sűrű közeggel Vibrio cholerae képez a sima üveges, átlátszó, kékes árnyalatú korong alakú telepek viszkózus konzisztenciát. Egy lúgos agar, epe - só-agar, véres agar lúgos, a legjobb TCBS - agar (agar tioszulfáttal, citrát, az epesavak sói és a szacharóz).

A biokémiai tulajdonságait. Vibrio cholerae fermentál előállítására savas gázt nélkül sok szénhidrátot (glükóz, szacharóz, mannóz, mannit, laktóz, levulóz, glikogén, keményítő). Ami a három cukrot (hármas Heiberg) - szacharóz, mannóz és arabinóz cholerae oszlik nyolc csoportba biokémiai, Vibrio cholerae tartozik az első csoport (bomlik szacharóz és mannóz).

Vibrio cholerae bomlik zselatin, kazein, és koagulált tejfehérje készítmények bomlani indolból és az ammónia.

Részletek V.cholerae osztva biotípusát szerocsoport és szerovariánst .. Fő biotípusokból - klasszikus (V.cholerae asiaticae) és az El - Tor (V.cholerae ELTOR). Szerocsoport szigetelt szerkezetnek O- antigéneket a fő csoport V. cholerae O1 izolált szerotípusok Ogawa és Inaba Hikodzhima.

Antigén-struktúrát. A Vibrio cholerae izolált hőstabil O antigének és H antigének hőérzékeny. Szerint a szerkezet O- izolált antigének szerocsoportjaiból származó 139, biotípus El - Tor és a klasszikus együtt egy csoport 01 (tipiruyut 01 - antiszérum). Izolált El - Tor különböznek hemolitikus tulajdonságok (okozva hemolízis a birka-vörösvérsejtek), a képesség, hogy agglutinálja a csirke vörösvérsejteket, ellenállás a polimixin, érzékenység fágok.

01 O-antigén-csoport heterogén, és a közös komponens, A és két típus-specifikus - a B és C Ennek megfelelően, jelenlétük van szerovariáns Ogawa kombinációja AB, Inaba - AU Hikodzhima - ABC.

Vibrio cholerae is eltelhet R-, hogy S- formában nem agglutinálja O- szérumban. A kapcsolat a azonosítása antigén szerkezet használatra V.cholerae O- szérum, OR- szérumot (kimutatására és R- OR- dissociants) típusú specifikus szérum Inaba (C), és Ogawa (B). A 90 éves kiderült, egy új szerovar V.cholerae 0139, nem agglutinálják fenti sera egyéb tulajdonságok alig különböznek azoktól a Vibrio cholerae 01 csoportban.

Nem tipizálható alap szérum 01 (azaz nem 01 csoport) nevű Vibrio nonagglutinating (NAG) vibrionami- kolera vagy paraholernymi. Ezek megosztott Vibrio cholerae H antigén, de különböznek O-antigén.

A H- antigén izolált A és B csoportban, Vibrio cholerae szerepelnek csoport A. B csoport virionok (biokémiailag különböznek a kolera) heterogén szerkezete és O-antigén szerológiai hat alcsoportba.

Patogenitási faktorok Vibrio cholerae.

1. A mobilitás (flagellum) ihemotaksis.

2. Az enzimek hozzájárul a ragasztáshoz és kolonizáció, kölcsönhatás epiteliális kletkami- mucinases (elfolyósítja nyák) neytaminidaza (kölcsönhatás microvilli, létrehozásával leszállás pad) Lecitináz és mások.

3. Az endotoxin - termostabil lipopoliszacharid, hasonló szerkezetű és tulajdonságú más endotoxinok a Gram-negatív baktériumok.

4. exotoxin - choleragen - a fő tényező a patogenitás, hőlabilis fehérje. A szintézist a toxin - kritikus, genetikailag meghatározott tulajdonság a kolera. A toxin molekula két A és B fragmentumok valóban mérgező függvény a peptidfragmens A. A1-molekulához felismeri choleragen bélhámsejtek receptor behatol a sejtmembránba, és aktiválja az adenilát-ciklázt rendszer, a felhalmozódott gyűrűs AMP okoz hiperszekréció folyadék, Na +. HCO3 -. K +. Cl - a enterociták. Ez vezet a jellegzetes kolera hasmenés, kiszáradás és sótalanítás szervezetre.

5. Sok vibriók, beleértve nem kapcsolódik a csoport 01, vannak különböző enterotoxinokra.

6. A patogenezis megnyilvánulások kolera is fontos tényező, amely növeli a kapilláris permeabilitás.

Egyes funkciók a járványtan. Kolera - bélrendszeri fertőzés. A fő forrása - egy személy (páciens vagy vibrionositel), szennyezett víz. fertőzés módszer - bélsár - szájon át. Egyéni érzékenység kolera rendkívül változó. Jellemző a nagyszámú rejtett (törölt) formák vibrionositelstvo. Kimutatása patogén vízben közvetlenül kapcsolódik a baktériumok jelenléte a hordozók vagy betegek. Vibrio cholerae 01 csoportok lehetnek hosszú vízi ökológiai videnekultiviruemyh formák.

Laboratóriumi diagnózis. Kolera csoportjába tartozik a különösen veszélyes fertőzések, termesztése a kórokozó megköveteli a különleges rendszer a biológiai biztonságot. Az elsődleges diagnosztikai eljárás - bakteriológiai tartalmazza az izolálása és azonosítása a kórokozót.

Anyaga a tanulmány - a széklet és hányás, szekcionált anyagok az áldozatok, a víz minták és tamponok tárgyaktól környezetvédelmi, élelmiszer-maradékokat.

A vetés, folyékony közegben dúsítási, alkalikus IPA, választható és - differenciál diagnosztikai adathordozókat (előnyösen TCBS). Mivel a legkényelmesebb szállítási közeget 1% pepton víz. A gyanús üveges átlátszó telepeket tenyésztettük tiszta tenyészetek kinyerése, amelyeket azonosítottunk morfológiai, tenyésztési, biokémiai tulajdonságok, a mobilitás, antigén tulajdonságai, fagotipiruyut.

Diagnosztikai célból alkalmazott immunolyuminestsentny módszer biokémiai azonosítása egy sor teszt lemezek kimutatására Vibrio cholerae a nyersanyagok - RNGA antitesttel diagnosztikum kimutatására műveletlen formák - PCR, hogy meghatározzák a virulencia és a szintézis choleragen - biológiai tesztek nyulakon - balekok, ELISA, DNS - szondák (azonosítása kromoszóma hordozó fragmenst a toxin operon).

Különös megelőzés. Vannak különböző vakcina - elpusztulhat szerovar Inaba és Ogawa, a toxin toxoid, kémiai bivalens vakcina. A vakcinákat csak epidpokazaniyam (alacsony immunogenitása). Végezhetjük antibiotikum profilaxis (megelőző kezelés), tetraciklin és más antibiotikumok.

V.parahaemolyticus (paragemolitichesky cholerae) van halophiles, talált tengervízben (japán, fekete, Caspian és más déli tengerek). A használata tengeri termékek nem vetjük alá elegendő hőkezelésnek, az okozó patogén élelmiszer-eredetű emberi betegségek és a vérhas - mint a betegség. Ez okozza hemolízis véres agaron a magasabb koncentrációjú nátrium-klorid (7% NaCl - enteropatogén törzsek tulajdonságai).

V.vulnificus - a legtöbb kórokozó fajok emberi nem-kolera a Vibrio. Kimutatható tengervíz és annak lakóit. Okai sebfertőzések, szepszis és más betegségek. Ferment szacharóz és laktóz, a TCBS - agaron formában sárga telepeket.

Vibrionov.Vibrionacea család. Rhode -Vibrio.

Ez nagyon széles körben elterjedt a természetben. A friss víz, a sós vizek. Vannak biztonságos és kórokozó mikroorganizmusok faj. Ezek széles körben elterjedtek a természetben. Érdekeltek vagyunk egy család Vibrio - arra utal, hogy a kolera kórokozó.

Vibrio cholerae. Kolera - egy különösen veszélyes karantén által okozott betegség a Vibrio, harakterizuyuschuyasya toxikus elváltozás a vékonybél, zavar a víz-só anyagcserét, kiszáradás és a magas mortalitás. Az egyik legrégebbi emberi betegségek. Ez volt a melegágya a indokínai félszigeten. 1960-ig ez volt ismert 6 járványok kolera. Ezeket kapcsolatban az ügynök, aki felfedezte Koch. V1883 le és elemzi V.cholerae- kohovsky vibrion.V.eltor- nem elismerni a kolera, tartották opportunista, és az utolsó járvány a késő 40-es, a lefoglalt nagy területeket, és úgy döntött, hogy ez is egy patogén Vibrio. Utolsó 7 járvány kapcsolatos sV.eltor. mi zahvtila Odessza, Astrakhan és egyéb délre. Szerte a Volga felfedezett Vibrio cholerae.

Morfológia. Vibrio egy ívelt rúd 0,3 vastag, hosszú - 3. egy poláris ostor rapsoloenny 2-szer hosszabb, mint a legtöbb baktérium. Nagyon nagyon mozgékony, nem képez spórákat kapszulák, Gy (-) az anyagot lehet elhelyezni formájában állományok hal. Biotípusú El Tor jellemzi polimorfizmus - rövid, vastag.

A kulturális tulajdonságok - gáz prestrastie. Ez az aerob mikroba. Ez alkáli-loving mikroba. Optimális ph7,6-8? Képesek razmonozhatsya 9,2. Szerda piattelnym nem prizotliv de lúgos közegben nő nagyon jól és gyorsan, jelentősen meghaladva a növekedés más baktériumok. 4-6 óra - alkáli film a felületén a húslevest.

Speciális táptalaj termesztésére Vibrio.

1% pepton víz. Elég, ha rossz táptalaj. Alkáli hús-pepton-agar, és lúgos hús-peptont. Szelektív-eltérés közegben TTSBS agar - nátrium-tioszulfát, nátrium-szulfát, az epesavak sói és szacharóz. Ezen túlmenően, tartalmaz egy jelző (látható, hogy hasítja szacharóz). A növekedés az ötlet formájában - sima, átlátszó telepek enyhén kékes meg TTSBS - sárga.

Biokémiai tulajdonságai Vibrio cholerae

Nagy biokémiai aktivitását. fermentál szacharóz, maltóz. Razzhzhayut zselatin. Indol formában nem alkotnak hidrogén-szulfid, és oxidáz-dekarboxiláz.

Az antigén tulajdonságokkal. Van hőálló Mintegy antigén, a szomatikus lipopoliszacharid. 150 szerocsoportból izolált antigénnel. Az antigének közé tartoznak seroruppy O1 komponenst 3 -A, B, C Azokat a törzseket, amelyek egy, a B törzshöz tartoznak a Ogawa, AC - Inaba, A, B, C - Gikoshima. Ezen kívül Vibrio imeyutHantigen A minden faj.

Fágok V. cholerae - biovars, fágok van kotoyre biovarospetsificheskie. Használt fagodiagnostike. Különböztesse biovars a képességét, a tápközeg Rutsey polipepsinom, hogy képesek lizálására vörösvértestek.

Patogenitás - tapadóképességre tulajdonságok - bélbolyhok és a membrán fehérjék kolonizáció - képessége, hogy gyökeret lúgos közegben kishichnika finoman. A fő fatkor patogenitás endotoxin - choleragen tartalmaz 2 subedinitsy- A és B. Az A-alegység - okoz behatolását hámsejtek A alegység alegységet és sejt aktiválódik az adenilát-ciklázt, ami a cAMP felszaporodás, ami a kilépési folyadék és elektrolit a bélcsatornában . A túlfolyó folyadékot bél lumenében, magyarázza a tünet a hasmenés. Továbbá Vlbrlo izolált citotoxin kotoyry endotoxint tartalmaz izolált fermenty- neyrominedazu, DN-áz, lecitináz. Vibrio ellenállást a külső környezet. Összehasonlítva enterobaktériumok alacsony. Killed vibriók át végzett szárítással fellépés UV sugarak reflux alatt Instant. Én nagyon érzékeny a savak, oldatok a sósav és a kénsav koncentrációja 1-1000 és még 1 - 10.000 megölt néhány percen belül. Azonban vibriók vízben megtartott elég hosszú a jég. ELTOR stabilabb, mint a klasszikus biotípusú.

Epidemiology. Kolera - anthroponotic betegség - vagy beteg vagy Vibrio hordozót. tározó fertőzés, bármilyen vizes közegben. A mechanizmus a fertőzés - bélsár - szájon át. Way - víz, élelmiszer, kapcsolat-háztartásban. átviteli tényezők lehetnek - a víz, élelmiszerek, stb szezon -. nyári érintés patogenezis - savas környezetben a gyomor, és hátrányos, hogy jöjjön Vibrio betegségek ott kell megkerülve 12perstnuyu gyomor bél, a schelochnuyuph.

A mikrobák megtelepednek ott. szaporodnak, kiválasztó holenorgen, kotoyry sérti a felszívódását elektrolitok és zhidoktsi és hasmenést okoz tünetet. Minden kolera klinikán delistya be 3 alkalommal - Vibrio bélgyulladás. Hasmenés - víz iszap - congee. Szék 40-szer egy nap, fejleszteni elektrolit zavarok és mérgezés növekszik. A második szakaszban - Vibrio gastroenteritis - illesztések hányás. Ha nem kezelik, ott jön egy lépésben nem diagnosztizálják kolera Algida. Ezeknél a betegeknél a hasmenés megáll, hányás is.

Immunity - gyógyulás után - ellenálló, tartós, ismételt esetben nem fordul elő.

Diagnózis - diagnosztikai célú - megerősíti a diagnózist, azonosítja hordozók és sanitarneo tanulmány. Módszerek - alap - bakteriológiai alapuló elkülönítés és a kórokozó azonosítása. Anyaga a tanulmány - széklettel, hányadék, boncolási anyag, víz, élelmiszerek, szaniter síkban a tárgyak felületén. Mintavétel és szállítás a laboratóriumi végezzük minden óvintézkedések szükségesek, ha dolgozik, veszélyes osobo- vozyubuditelyami. Szükségtelen szelekciót úgy hajtjuk végre, 5 stádium

Mikroszkóp és párhuzamosan fut a vetés peptonvízzel \ lúgos közegben TTSBS agar, 4-6 chasvo film veszi poervhnosti peptonvíz. Készítsen egy második vetés és szilárd táptalajon. Miután poluchenyai izolált telepeket azonosítunk enzimatikus, a kultúra, antigén svyosvtam, érzékenység a bakteriofág, a mobilitás. Minden diagnózis átlagosan - 18-48 órán át. Maximum - 3 nap.

Más diagnosztikai módszerek - szerológiai - operedelnie antietl. A gyors diagnosztikai PCR reakcióban. Bacterioscopic most, mert az alacsony információtartalom nem használják. A kezelést végezzük 2 irányban. Ez utántöltésével folyadékveszteség - helyreállítása a víz-só anyagcserét, antibakteriális terápiában.

Konkrét megelőzésére járványügyi jelzéseket. Vakcina használt kémiai, kotoarya 70% choleragen toxoid és a 30% -a O-antigén, beleértve az összes biovars és szerológiai változatokba az Inaba és Ogawa.

Paragemoliticheskie halogenofil Vibrio. Ez nem a kolera a Vibrio, amelyek nőnek fölös sót. Az első feljegyzés a 70 éves a 20. veka.V.parahaemolyticus, V.alginolyticus., V.Vuknificus, V.fluorislis.

Morfológia jellemző. Kulturális jellemzők - nem nőnek hozzáadása nélkül NaCl, tezhe környezetben. Jelentése O és H antigének jellemző patogenitási faktorok - azok exotoxin van hemolitikus tulajdonságok nekrotoksicheskimi letális. Ezek vibriók van szabadon a tengerek, a déli, a meleg vízben. Tank és istchnik fertőzés emberre - nem hőkezelt tenger gyümölcsei. fertőzés módjától - az élelmiszer, a víz, van egy csap és aeroenny.

V.parahaemolyticus- élelmiszer eredetű fertőzések Japánban miatt használata Sushi.V.alginolyticus. Túl.

Vulnificus- talált a tengervízben. Hogy emberi eredetű megbetegedések, néha csak egy általánosítás, a tüdőgyulladás emberek kotoyry vizet nyelt, sebfertőzés a nekrózis, húgycsőgyulladás és a méhnyálkahártya, betegség kezd akut. Az endotoxin kórokozó nagyon erős.

V.fluorislis- kolera-szerű gastroduadenit. Hasmenés és hányás, hasi fájdalom.

Laboratóriumi diagnózis betegségek.

Az alapvető módszer - bakteriologchiesky. Az elsődleges Crop előállított lúgos só-agar táptalajt és TTSBS. Identiikatsiyu költ kulcs attribútumokat. Szerint szacharolitikus tulajdonságok és NaCl.

Kezelés ugyanaz, mint a kolera - antibiotikumok. Különleges profilaktki nem rahzrabotano