Miért Magyarországon lehet nem zárja be a kórházba

Záró kórházak az ország egész elkerülhetetlenül - az állam nem volt elég pénze, hogy finanszírozza a gyógyszert a jelenlegi formájában, és azokat, amelyek a kiégett hatékonyan

A pénz sosem elég

Miután megszűnt a csökkenő mértékben a CHI rendszer kell jönnie legalább 40 milliárd rubelt. mondta Grishin. A költségvetési tervezet előírja, hogy a kiegészítő forrásokat fog menni a költségvetés, és ez már a átutalások formájában osztják szét a pénzt. „Nem meglepő, hogy az orvosok az egész ország érintett, nem lesz elég pénz fizetni, akár ellenérték ő felvetette a pénz” - mondta Grishin.

Még Moszkvában, a leggazdagabb város Magyarországon, a pénz az ingyenes gyógyszer nem elég. Az alapok a CHI rendszer állt 10-11 millió ember regisztrált a fővárosban, és kezelték sokkal több embert: ő volt az orvosi Mekkája számos régiójában az országban, mondta Melik-Guseinov. Valóban, számítások biztonsági ágy a tőkét kell végezni, legalább 13 millió ember szerint Ulumbekova. Ebben az esetben a nyújtott támogatás más városokban, azok területi OMS alapok fizetni az árak alacsonyabbak, mint Moszkvában, mondta Melik-Guseinov. A város már régóta kompenzálni a hiányzó, de a költségvetési hiány növekszik évről évre, és ezt kell valamit csinálni.

A fő szerepet kezelésére moszkoviták fog játszani poliklinika komplexum, amely a nagy diagnosztikai központ és ambulanciák a lakott területeken. Orvosok ezekben komplexek, hogy sok időt, a betegségmegelőzés és a diagnózis. Ha szükséges, az ilyen komplexek mennek mindenféle felmérés nem küldenek más egészségügyi intézmények, mondja nyomtatók. Város vásárolt elég high-tech diagnosztikai berendezés, ennek eredményeként az összes tervezett CT Moszkvában ma ne haladja meg a 20 napot, mivel sok nyugat-európai országban egy ilyen tanulmányt kellett volna várni 2-3 hónapot, büszke az alpolgármester.

Abban az esetben, akut betegség, a betegek kórházba utaltak, ahol kap egy magas színvonalú segítséget nyújt a legmodernebb előírásoknak, így képes lesz arra, hogy gyorsan nézd meg. További vizsgálatok a beteg magatartása klinikák, amelyek fejlődő rehabilitációs szolgáltatásokat. Mivel a növekvő szerepe az egészségügyi központok és azok finanszírozási sokkal jobb, azt mondja, nyomtatók.

A kezelés költsége biztosító társaság megkapja a pénzt a területi MHIF. Először azt hitték, hogy fizetni jóváhagyott orvosi és gazdasági normák, ami festett, mennyi idő az orvost, ha költeni a betegek speciális orvosi ellátásra szorulnak, milyen orvosi eljárások lefolytatása és sokaságával alkalmazni bizonyos gyógyszerek, de kiderült, hogy egy ilyen rendszer is kiegyenlített, elismerte nyomtatók. Ugyanez kezelési program kellett ajánlania, és könnyen beteg, és kemény, és ha az első tehetne az állam 1000 rubel. a második pedig 100 000 rubelt. az egyik volt, hogy extra találkozókat, míg a második -, hogy megtagadják kezelés: az állam nem volt elég pénze fizetni minden olyan egységesített, mondja Melik-Guseinov. Tehát most Moszkvában megy fizetni klinikai csapatok, amikor az egyes betegek elkülönített becsült átlagos összege függ a diagnózis és az orvosi intézmény maga forgalmazza a költségek minden egyes beteg egyetlen Kórtan, állapot alapján folytatja nyomtatók.

az ellátás minőségét javítja, reméli, Sergey Plekhov, vezérigazgató-helyettese a biztosító társaság „SOGAZ-Med” a három legnagyobb vállalat az MMI rendszer MAX és a „Rosno”. Nyert a költségvetési pénzt a kórházak tölteni elég szabadon, míg a szolgáltatások minősége átadták a pénzt HIF, szigorúan ellenőrzi a biztosító társaság, magyarázza.

Ez a rendszer nem tökéletes, de eddig ez a legjobb, hogy mi lehet fejleszteni egy elismert nyomtatók.

Sőt, a rendelkezés az állami ágyak Magyarországon általában, és Moszkvában, több, mint az Európai Unióban élő, de nem szabad elfelejtenünk, hogy a számos súlyos betegek 1000 lakosra Magyarországon 43% -kal több, mint ezekben az országokban, felhívta a figyelmet Ulumbekova.

Moszkva orvosok reform sokként hatott, mert eleinte nem volt szükség, hogy felkészüljenek az átmenetet egy új rendszer a munka, majd lerombolja a régi, biztos Grishin. Ezen kívül, mivel a szabványosított megközelítés gondjai vannak - a város fedezi az összes magasan specializált kórházak. De köztük például egyetlen az egész Moszkva Multiple Sclerosis Központ - és ez lehet hagyni, mondja Grishin. Szükséges lenne az első mondani kollektívák „nem hatékony” kórházak, az általuk a foglalkoztatási lehetőségeket, majd tájékoztatja őket a közelgő bezárása és az elbocsátás, folytatja.

Először is meg kell, hogy megszüntesse a hiány az orvosok, majd vegyen részt továbbképzésen, majd részt vesznek a reformban, mondta Ulumbekova. Az előzetes terv lezárását a moszkvai kórházban jár az elbocsátás több mint 7000 orvos.

Moszkva hiányzik összesen több mint 13 000 orvos, köztük 5000 háziorvosokat, mondja nyomtatók, mivel van egy többlet az orvosok szűk specializáció, így az orvosok fog nyújtani átképzett. Ezekre a célokra a város osztja 1,5 milliárd rubelt.

A változások fájdalmas lesz, nehéz átképzését az orvosok és a kórház több érdekes munka, mint a helyszínen, de ez elkerülhetetlen, azt mondja, hogy Romanenko.

A befektetők nem siet

A pontos válasz arra a kérdésre, hogy mi fog történni, hogy az üres ingatlan, mégis. Tekintettel arra, hogy számos lezáró klinika központjában található, akkor lehet jól kombinálni egészségügyi optimalizálást kereskedelmi érdekek, mondja Grishin. Valóban, a menetrend, például GKB № 59, amely elfoglalja a területet 1,2 hektár az utcán. Dosztojevszkij, vagy kapcsolt Kórház Botkin a Mamonovsky Lane - épület 9000 négyzetméter. m területén 0,9 ha.

„Vedomosti” nem sikerült bizonyítékot találni, hogy az ingatlan szánt kórházak bezárása érdeklődő fejlesztők.

Tisztviselők is elvárják, hogy ne a fejlesztők, és a befektetők hajlandóak befektetni az orvosi üzlet. Például, hogy nem a jelenleg rendelkezésre álló orvosok is töltse kereskedelmi egészségügyi központok, amelyek most szolgáltatásokat nyújtó keretében biztosított MHI hisz hivatalos a Department of Health Moszkvában. Az ilyen klinikák nem kap többet, de ezek egyáltalán nem áll készen.

Magánklinikák hajlandók együttműködni az MLA az állami tarifák feltölteni a hatalom, de nem hajlandó befektetni a kapacitás bővítése, mert egy nagy beruházás miatt MLA nem fizeti vissza, figyelmeztet Ulumbekova.

A munka csak a CHI rendszer magánklinikák kifizetődő. Profit lehetővé teszi a kombinált CHI fizetett szolgáltatás megerősíti az elnök „Doktor” mellett Igazgatósága Vladimir Gurdus. Tekintettel arra, hogy a díjakat OMC majdnem 10-szer kisebb, mint az árak a fizetett szolgáltatások, részesedésük a bevétel a lánc a klinikák kicsi - mintegy 8%, így folytatja, és hozzáteszi: „Azt akarjuk, hogy a tarifák hozták összhangba a gazdasági valóság” .

Összehasonlítás CHI és VHI lehetetlen, mert az első - inkább egy adminisztratív szolgáltatást nyújtó üzleti, mint a biztosítás, bár kötve ugyanazt információáramlást, hogy az LCA. Az átlagos jövedelmezősége LCA nehéz kiszámítani - ez, mint a gépjármű-biztosítás, eltérő a különböző városok és a különböző csoportok az ügyfelek, magyarázza Sandimirov a „RESO-Med”. Az OMC nem túl sok pénzt a biztosítónak kell végezni egy csomó munkát: .. A magatartás minősége vizsgálat kérdés politikák, stb, de ez az üzlet is érdekes a hangerőt. Az üzletviteli keretében biztosított MHI biztosítók kap 1-2% -ának van hozzárendelve. Ezért magánklinikák érdekli dolgozik MHI, de a szolgáltatások volumene tudnak nyújtani, korlátozott, mondja Sandimirov. Sőt, ők most finanszírozza a maradék elv: területi MHIF lehet számolni, hogy például az év poliklinika szolgálni 100 000 fő, és egy magánklinikán közel - 100 fő, és biztosítja számára a vonatkozó határérték, magyarázza.

Az a tény, hogy kevés a befektetők hajlandóak dolgozni a feltételek egy város lehet lemérni az a tény, hogy négy éven át Moszkva hatóságok tenni a koncessziós egyetlen önkormányzati kórház - № 63, megkapta a European Medical Center, amely már régóta vezette a nyomtatók, mondja vezérigazgatója tanácsadás Vladimir Geraskin cég DMG. A befektető fizetett 1 milliárd rubelt. a jogot, hogy a koncesszió ígéretet tett a rekonstrukció a kórházba, és annak befejezésekor, hogy 40% -ánál a megállapodás. Ezen kívül a város fog kapni egy pár helyet az igazgatóság, amely kezeli a klinikára. „Ez a hatalom és szeretné csökkenteni az állami támogatás, és hogy részt vegyenek a menedzsment, a befektetők itt-ott” - arra a következtetésre jut.

„Lássuk, mi történik, ha a törvény működni fog. Próbáljuk a minimális veszteség, hogy a beteg irányítani a rendszer egycsatornás finanszírozás „- ígéri nyomtatók.

Hogyan védekezhet a betegség

Fotó: E. Ésszerű / Vedomosti
Forrás: rucompromat.com