X-ray szemiotikáját betegségek az ízületek helyén gyakorlati radiológus - radiológia,
- X-ray változások közös térben;
- változások a izületi véglemezek;
- változások a porc melletti rétegben;
- változások alakja és mérete az ízületi végek;
- változások az arány a izületi csontok végeit;
- változások a környező lágy szövetek.
Megváltoztatja ray közös tér
X-ray közös térben tükrözi a valódi anatómiai hiányosságok, ízületen belüli struktúrák, mint a lemezek, menisci és ízületen belüli szalagokat, és a nagyobb mértékben - az ízületi porc. Minden közös van az ízületi rés szélessége és különleges formája. Belüli oktatás normális képet, mint általában, nem adnak. Változások az alakja és szélessége a rést általában változása okozza a porc, néha egyéb alkatrészek a közös elemeket.
A legtöbb esetben a kóros folyamat a közös vezet szűkülése a közös térben. néha akár annak teljes eltűnését; ritkán figyelhető meg a terjeszkedés; Bizonyos esetekben az ízületi üregben kielégítéséhez belüli kialakulását.
A szűkület a közös hely azt jelenti, teljes vagy részleges lebomlás az izületi porc. A szűkület lehet egyenletes vagy egyenetlen. Ez a tünet előfordul mind a gyulladásos és degeneratív folyamatok közben.
Amikor szeptikus arthritis, a porc lebontja meglehetősen gyorsan és jelentős mértékben. A krónikus artritisz pusztulás lassú, egyenetlen; Gyakran a folyamat kezdődik területén kapcsolódási táskák vagy kötegek, amelyek vannak kialakítva első kis ciszták, majd egy kis éle Uzury. Gümőkóros arthritis változások ízületi tér megelőzi egy változást (osteitis elsődleges); ugyanaz lehet gennyes arthritis, ha ez a következménye, osteomyelitis.
Amikor arthrosis porckárosodásban következtében fordul elő az alultápláltság. A folyamat lassú, és függ a terhelés a porcok, az utóbbi elpusztul jelentős távolságra, vagy inkább helyben.
Ábra. 1. Arthritis (tályog) a jobb könyökét. X-ray egyenetlenül szűkült ízületi rés, középrész - expandált véglap izületi lebomlás és a porc melletti réteg singcsont, ezen a ponton - a kis belüli megköti; Regionális csontritkulás.
Ábra. 2. deformáló arthritis a jobb vállízület. X-ray ízületi rés szűkült egyenletesen az egész, véglapok vannak zárva a porc alatti rétegben - osteosclerosis, a marginális részein - csontos növedékek.
Tágulási ízületi rés ray tünet több ritka és eredhet fokozott vagy porc, vagy növelve az anatómiai ízületi rés miatt az ízületi végződik széttartó mozgása egyidejűleg vagy az ízületi porc károsodásában és a csont és a gennyes pusztítás és oszteolízis.
A növekedés az izületi porc akkor történik, amikor osteochondropathy és néha rheumatoid arthritisben gyermekeknél. További dilatációs rés osteochondropathy jelentkezik eredményeként lapítás és törési IMPRESSION izületi fej, azaz a Ez egy kiterjesztése az anatómiai közös térben.
Ábra. 3. Osteochondropathy fejét a bal combcsont. X-ray ízületi rés maradt meghosszabbítható.
A növekedés a valódi közös térben nagyon ritkán fordul elő, ennek eredményeként a felhalmozódott szabad folyadék, és károsíthatja a szalagok és az ízületi tok.
Amikor megváltoztatja a gyulladásos folyamat, amely elpusztította ízületi porc a csont későbbi megsemmisítése Uzury képződik, megfelelő részekre helyi bővítése a közös tér (lásd. Ábra. 1).
Amikor arthropathiák osteolysist eredő közös részek, a köztük levő távolság jelentősen lehet növelni, de a dilatációs hézag ebben az esetben nem helyes azt mondani, hiszen az ilyen lényegében nem létezik.
Ábra. 4. Syringomyelia. Arthropátiáját a bal könyökét.
További belüli kialakulását. ha azok találhatók szabadon, szokták ízületi egereknek. Ezek a legkülönbözőbb eredetű. Ez lehet egy kis fragmentumot, az ízületi felület, eredményeként kialakult sérülés. Amikor arthropathiák lehetséges patológiás törések intraarticuláris képezik laza szervek az ízületi üregben.
Ábra. 5. röntgenfelvétel a jobb térd ízületi. Intraartikuláris törés fragmensek mozgásteret intercondylaris eminenciás a sípcsont.
Ízületi egér képezhetünk korlátozott aszeptikus oszteonekrózis (Koenig-féle betegség).
Ábra. 6. A jobb térd ízületben. Koenig-kór.
Amikor deformáló osteoarthritis az ízületi üregben lehet tépni, majd obyzvestvitsya fragmensét nekrotikus porc letörhetnek kevesebb intra osteophyte.
Amikor chondromatosis porcos közös testület vannak kialakítva a synoviumban különböző formájú és méretű, általában több, fokozatosan elmeszesed. Ezek közül néhány elveszíti a kapcsolatot a kapszulát, és hogy szabadon intraarticuláris szervek.
Ábra. 7. chondromatosis bal könyökét.
Arthritis (gennyes vagy TB) az ízületi üregben lehet megköti elszakadt (lásd. Ábra. 1).
Is kapható intraartikuláris szervek (egerek) számára röntgenfelvételek látható elmeszesedett árnyék intraartikuláris anatómiai struktúrák. Ez lehet a porc ajak a váll és a csípő ízületek, ízületi porc, ínszalag és intraartikuláris zsír redők (Goff-kór) a térdízület.
Változások a izületi véglemezek
Ízületi véglemezek lehet alávetni részleges vagy teljes arthritiszes (lásd 1. ábra ..) vagy tumorok; collapse a arthropathia miatt oszteolízis (lásd. ábra. 4).
Néha következtében arthritis (gennyes, gonorrhoea, gümőkóros, reumatoid) vált csontos ankylosis képződését (részleges vagy teljes) eltűnése az ízületi tér és a véglapok megtorlásul varrat, ahol van egy átmenet az egyik csont trabeculák csont másik. Veleszületett hiányában a közös ellentétben ankilózis nevű konkrestsentsiey.
Ábra. 8. ankilózisát bal térdízület.
Amikor deformáló arthritis véglapok létrehozása sclerosis. sűrűsödik; azok szélén szekciók ezért úgy tűnik csontos kinövések - osteophytes (lásd a 2. ábrát és a 9 ..).
Ábra. 9. deformáló arthrosis a jobb térd ízületi.
Változások a porc alatti rétegben
regionális csontritkulás alakulhat ki a porc melletti rétegben epiphysis (arthritis, lásd. ábra. 1), vagy osteosclerosis arthrosis (lásd. ábra. 2) és a krónikus ízületi gyulladás. Az arthritis képezhet gócok megsemmisítése, néha megkötés (lásd 1. ábra ..) arthrosis - gócok cystoid beállítása (lásd a 10. ábra ..).
Ábra. 10. deformáló arthritis a bal térdízület
- arthritiszes (lásd 1. ábra ..) és a tumorok;
- csontoldást arthropathia (lásd a 4. ábrát ..);
- giperregeneratsii arthrosis (lásd a 9. ábrát ..);
- rendellenesség (hipoplázia, aplasia) (lásd. ábra. 11).
Ábra. 11. hypoplasiájával a bal fele a medence és a comb
Arányának változtatásával az izületi csontok végeit
A normális aránya az ízületi végek nevezzük kongruencia. Teljes mismatch ízületi felületek egymáshoz képest, amikor megfigyelt diszlokáció (veleszületett, traumás, patológiás); hiányos betartása (részleges eltérés) van szubluxáció.
Ábra. 12. Zavar a középső phalanx 5 ujjak
Az eredmény a hosszú távú vagy veleszületett zavar nevpravlennogo válhat neoarthrosis oktatás. ahol az ízületi fej található, az újonnan alakult ízületi üreg.
Ábra. 13. veleszületett zavar a csípő alkotnak neoarthrosis
Cikk folytatódott.