vezetéses halláscsökkenés
általános információk
Az emberi hallási rendszer a következőkből áll:
- A külső fül végző hanghullámok a dobhártya;
- középfül, ahol a lokalizált hallási ossicles (kengyel, üllő, kalapács), továbbítására rezgések a dobhártya on;
- A belső fül, ahol a csiga membránok és hallás receptorok fogadó rezgések hallási ossicles;
- hallókérge az agy értelmezi az érzékelő kapott információkat hallóneuronok.
Megsértése esetén az egyik ilyen elem a hallási rendszer jelenik süketség - tartós halláskárosodás, amelyben a megítélése romlott hangok és a beszéd kommunikációt. Kiosztani vezetőképes, szenzorineurális és vegyes hallásvesztés.
Ha a hanghullám van tiltva, mielőtt eléri a hám haj (szenzoros) sejtek a hártyás labirintus (Corti-szerv), halláskárosodás besorolása vezényel. Ez együtt jár a jelenléte útjában álló akadályokat vagy javítható a hangzás.
Sensorineuralis hallásvesztés akkor jelentkezik, ha csökkenti a tevékenység vagy a halál szőrsejtek és a hallóideg kórképek központi zónák hallókészülék. Vegyes halláscsökkenés által diagnosztizált kombinációja sensorineural és vezetéses halláscsökkenés.
Okai vezetéses halláscsökkenés - külső betegség, középen, a belső fül vagy a dobhártya.
Lehetséges feltételek mellett a külső fül:
- kénsav csövet;
- otitis externa - fertőző gyulladás a hallójárat és / vagy a fülkagyló;
- átfedő hallójáratban idegen test, a tumor, a rendellenesen proliferálódó csont vagy porc (exostosis);
- veleszületett atresia (hiánya) a hallójárat, ami megfigyelhető bizonyos genetikai betegségek;
- Feliszapolódása hallójárat eredményeként trauma.
Patológiai a dobhártya:
- perforáció (károsodás) eredő trauma vagy gyulladás;
- timpanoskleroz - betegség képződése kíséri szklerotikus tömege és a membrán vastagsága a timpanon;
- behúzódik a dobhártya;
- egy éles növekedése a környezet nyomása, ami azt a tényt, hogy a nyomás a középső kamrában alacsonyabb lesz, mint a külső járat (vagy csökkenő a tengely nagy mélységben a tengerben, leszállás a repülőgép).
Vezetéses halláscsökkenés a gyermek gyakran következtében alakul ki középfülgyulladás - gyulladás a középfül által kiváltott baktériumok, vírusok vagy gombák. Általános szabály, hogy esnek a hallás csövet a orrgarat. Középfülgyulladás lehet gennyes vagy hurutos, krónikus vagy akut.
Egyéb betegségek a középfül:
- deformáció vagy elválasztása a hallási ossicles sérülés miatt a halántékcsont;
- tumorok a középfül;
- otosclerosis - növekedés a csont körüli kengyel;
- holeastoma - hypertrophia a hám a középfülben.
Okai a halláskárosodás a részét a belső fül:
- otosclerosis súlyos;
- intenzív zaj;
- elzáródás a kerek vagy ovális ablak;
- erózió (dehiscence) csont szövetváz félkörös csatorna vezető hártyás kinyúló rész.
A fő tünet a halláskárosodás - hallásvesztés, amely akkor jelentkezik, vagy drámaian (trauma), vagy fokozatosan (a gyulladásos kórképek). Attól függően, hogy a szint a halláskárosodás, mért decibelben (dB) van négy fokos vezetéses halláscsökkenés:
- 1 fokos - a páciens ne érzékeljen a hangerőt alábbi 20-40 dB, suttogva hallja egy 2 m távolságban, a hagyományos beszéd - 3-4 m;
- 2. szakasz - hang küszöbértéke 40-60 dB, suttogva megkülönbözteti személyek csak akkor, ha van elosztva a fül közelében, egy hagyományos beszéd - a parttól legfeljebb 2 m;
- 3 fok - a beteg nem tud hangot hallunk csendesebb, mint 56-70 dB, vagy átnéz suttogás hagyományos beszéd fogások 1 m;
- 4-es fokozatú - hang küszöb - 71-90 dB, a személy nem hallja rendesen anélkül, hogy speciális eszközöket.
Ezen felül, a vezetéses halláscsökkenés bilaterális vagy egyoldalú.
További tünetek függnek az okok a halláskárosodás. A klinikai kép lehet kiegészíteni:
- láz, fájdalom a fülben (a otitis);
- vérzés a fül (fül perforáció).
diagnosztika
Előzetes diagnózis halláskárosodás otolaryngologist végre beszéd hallásvizsgálat (elismerését társalgási beszéd és suttogás), valamint elektroakusztikus Audiometer és hangvilla. Ennek eredményeként a vizsgálat, az orvos határozza meg a mértékét vezetéses halláscsökkenés: 1, 2, 3 vagy 4.
Továbbá, szemrevételezés a fülkagyló keresztül otoscope, amelynek során az orvos képes észlelni a gyulladásos folyamat, az idegen test a hallójáratban, halláskárosodást, és így tovább.
Fontos diagnosztikai lényeg az, hogy meghatározzák, mi a hallásvesztés: sensorineural, vezető vagy vegyes, egy- vagy kétoldalas. A differenciálás végezzük technikák alkalmazásával, mint például:
- Weber teszt. Amikor az alak a vezető hang felé irányított a fül, amely hallás rosszabb, szenzorineurális - fordítva.
- Rinne teszt. Amikor vezetéses halláscsökkenés audiogram, hogy a csont vezető hangzik, mint a levegő. Amikor sensorineural - megromlik, és a csont, és a levegő magatartás.
Diagnosztizálni vezetéses halláscsökkenés 1, 2, 3 vagy 4 ECD alkalmazott digitális és akusztikus impedancemetry audiometria.
Kezelése vezetéses halláscsökkenés, hogy megszüntesse az oka annak fejlődését. Attól függően, hogy az alapbetegség kezelésre lehet sebészeti vagy orvosi.
Konzervatív általánosan alkalmazott módszerek kezelésére vezetéses halláscsökkenés 1-2 fok kapcsolódó gyulladásos folyamatok. Lehetséges célpontok:
- utánállítás a felső légutak, amelynek során a normális működés visszaáll Eustach - egy összekötő csatorna a középfül, hogy az orr-garat;
- fúj fül vibrációs membrán fluidum eltávolítására (váladék) a középfül;
- kortikoszteroidok, antibiotikumok, allergia elleni szerek, novokain, lidokain, hogy csökkentik a gyulladást és a fájdalom enyhítésére;
- fizioterápia, javítja a vérkeringést (lézer, elektromos áram).
Ha a hallásvesztés által okozott otosclerosis, trauma dobhártya, vagy sérti a integritását a hallási ossicles, akkor végezzük sebészeti kezelés. A főbb műveletek:
- stapedektomii - megszüntetése rögzítését kengyel a többi csontok;
- myringoplasty - rekonstrukciója a dobhártya;
- ossikuloplastika - normalizálása a mobilitás a hallási ossicles;
- protézis fül csontok, és így tovább.
Egy- és kétoldalas vezetéses halláscsökkenés 1-2 fokos pozitív kilátások a feltétellel időben történő kezelés. Miután a konzervatív terápia vagy a műtét hallásra általában stabilizálódik. 3-4 betegség stádiuma korrigáljuk hallókészülékek.
megelőzés
Megelőzése hallásvesztés:
- megfelelő kezelés-orr-gégészeti betegségek;
- rendszeres megelőző vizsgálatok dolgozók vállalkozások magas zajszint.
Liqmed emlékeztet: az előbb kérjenek segítséget a szakember, annál nagyobb az esély, hogy az egészség megőrzéséhez és csökkenti a szövődmények kockázata.
Hibát talált? Válassza ki és nyomja meg a Ctrl + Enter