Tünetek, megelőzés és a kezelés a hasi aorta aneurizmák a
Az aorta a legnagyobb hajó az emberi szervezetben. Az aorta és az ágai oxigéndús vér a bal kamrából a szív megy minden szerv. Ez a főút az emberi keringésben, hagyományosan úgy van osztva több szakaszból áll: a felszálló aorta. aortaív és leszálló aortát. Utolsó Division oszlik mellkasi és hasi részét. A leggyakoribb betegsége a hajó - aneurizma. A három vagy négy esetben vaszkuláris betegség fordulhat elő a hasi aorta aneurizma, és csak egy lokalizációs fordul elő a háti régióban.
Aneurizma - rendellenes bővítése, a hajó egy gyengülő falai. Hatása alatt a magas vérnyomás a kiterjedése az érfalak és ennek következtében annak kiemelkedés. Annak formáját aneurizma van osztva saccularis és fusiform oktatás. Mindkét esetben a vér áramlását zavarja, ami hozzájárul a trombózis. Bizonyos esetekben a aneurizma zsákjába van kálcium lerakódását és meszesedés az érfal, ami törékeny és hajlamosít megrepedhet.
hasi aorta aneurizma lokalizált túlnyomórészt alatt a kiindulási ponton a vese artériák. Ezért veszélyes szövődmények A kismedencei szervek és az alsó végtagok. Szövődményeként gyakran előfordul embólia. Amikor szétterjed a vérrög a aneurizma zsákjába mentén során a hajó. Vérrög fragmentáció történik, és a darab véráramba átterjedt kismedencei szervek és végtagok. Darabjai egy vérrög eltömítheti az artériák, ami elhalása az alsó végtagok. De a legveszélyesebb a beteg élete aneurizma ruptura, ami miatt ott vérzik a hasüregbe.
Bár nyilvánvaló tünetei a hasi aorta aneurizma, és nem, van néhány szövődmények indirekt jelek, amelyek a későbbiekben még kitérünk, de először fog összpontosítani az oka a betegség.
Oka a hasi aorta aneurizma
A fejlesztés az aneurizma több tényező miatt. A legtöbb esetben, a betegség miatt előfordul, hogy az érelmeszesedés. ahol szűkíti a lumen és a falai törékennyé válnak. Ez vezet a rétegek szétválásának az aorta fal, annál több törékeny belső falak bomlanak és a külső fal dudorok képező boncoló aorta aneurizma. Oka a hasi aorta aneurizmák is a magas vérnyomás, gyulladásos betegségek, a fal az aorta, a veleszületett kötőszöveti betegségek, fertőző betegségek, különösen a szifilisz. kíséri kárt az aorta.
Hajlamosító tényezőt aneurizma férfiak több mint 60 éve, gyakran a dohányosok, vagy kezeletlen magas vérnyomás. A nők kevésbé hajlamosak erre a betegségre. Szerepét is betöltik a öröklődő tényező, a jelenléte a betegség a család többi tagja. Bebizonyosodott, hogy a Marfan-szindróma szülő nagyban növeli a kialakulásának valószínűségét aneurizma.
Diagnózis és tünetei a hasi aorta aneurizma
Egyes esetekben, a betegség szinte tünetmentes, azért, amit kimutatható a diagnózis felállítását más betegségek, de a hasi aorta aneurizma manifesztálódhat jelenlétében pulzáló. A hasi feszültségingadozás érezte a ritmust szív összehúzódások.
Egyes esetekben, időszakos fájdalom okozta a nyomás a aneurizma sac a gerincvelői gyökerek - fokozatosan növekszik a fejlesztési egy aneurizma. Fájdalom is előfordulhat az étkezés után, van időszakos sántítás. miatt embólia. A kialakult egy erős éles fájdalom a has és a hát alsó részén egy tünete aneurizma ruptúra. Ha szövődmények fáj a lába, a sápadtság vagy cyanosis, ami által okozott elzáródása artériákban darab vérrögök.
Az ilyen csekély tünetei hasi aorta aneurizma nehéz diagnosztizálni a betegség korai szakaszában. A 40% -ában mutatnak problémák műszeres vizsgálat, gyanús más betegségek. Röntgen- vagy ultrahang az aorta, sokkal pontosabb eredményt, akkor ezekben a vizsgálatokban, és találja meg gyakran.
A vizsgálat során az orvos gyanítja aneurizma sztetoszkóppal. Tömörítés utáni hullámosság és a zaj, amely akkor jelentkezik, amikor a véráramba a aneurizma képződés. De egy ilyen diagnózis csak abban az esetben, ha a beteg nem szenved túlsúly. Ha úgy gondolja, hogy aneurizma végezzük komputertomográfia, amely lehetőséget ad arra, hogy pontosabban meghatározzuk a méretét és alakját a megsérült véredények, ami után az orvos írja elő kezelésére hasi aorta aneurizma. X-sugarak kevésbé informatív, mint a másik, ez lehetővé teszi, hogy csak akkor észleli aneurizma kalcium lerakódások, de pontosan tudni, hogy a méretre vagy alakra, ha az ilyen vizsgálat nem lehetséges.
A kezelés a hasi aorta aneurizma
A szokásos átmérője az aorta a hasüreget körülbelül két centiméter átmérőjű. aneurismás bővítése jelentősen meghaladja a megengedett normák, elérve a kritikus méretet. Extensions legalább 5 cm tele ritkán törik, így a művelet nem szükséges. De meg kell jegyezni, hogy ez a betegség nem múlik magától, a legtöbb esetben a műtét szükséges idővel.Ahhoz, hogy bármilyen betegség előrehaladtával és aneurismás bővítés nem növelte a méret a betegnek kell lennie felügyelete alatt egy orvos, hogy ne alakulhasson ki a hasi aorta aneurizma. Félévente végzett ultrahang és CT az állapot követésére és mérete az aneurizma. Kötelező vérnyomás korrekció, az, hogy a kijelölt vérnyomáscsökkentő gyógyszerek hatását. Csak ezzel a kezelőorvos utasításait, és időszerű kutatás lehetővé teszi, hogy ellenőrizzék a páciens állapotától, és elvégzik a műtét ideje.
Kezelése hasi aorta aneurizma mérete 5 cm csak akkor kerül végrehajtásra azonnal. Ezek a kiterjesztések gyakran bonyolítja törés, amely azonnali sebészi beavatkozást, különben a szakadék végződik halálosan. De még az azonnali beavatkozást halálozási arány 50%. Ezért amint észlelt tünetek a hasi aorta aneurizma, és van egy diagnózis, ezért fontos, hogy figyelemmel kell kísérni, és abban az esetben a további bővítés a hajó a művelet elvégzésére időben.
A mai napig kétféle műtéti kezelés, de csak az orvos tudja eldönteni, melyik a megfelelőbb a beteg, mivel az állapota, az életmód és egyéb tényezők. Mindkét típusú sebészeti kezelés alapja a beültetés mesterséges vérerek visszaállítani a normál forgalomban a károsodott terület az aorta.
Hagyományos sebészeti kezelés a hasi aorta aneurizma magában foglalja a beültetés mesterséges edényzet egy műanyagot az aorta bővítés. Az aorta mivel körülöleli az implantátumot szövetekben. Minden műtétet egy bemetszésen keresztül a hasüregbe, és tart körülbelül 6 órán át. Amikor a radikális kezelési módszer 90% az operált betegek kedvező prognózisa.
A második típusú kezelés beadása endovaszkuláris feszítőkeret-gráf. egy speciális eszköz, amelyen keresztül a aneurizma zsákjába van szigetelve az általános keringésbe. Ez megakadályozza, hogy egy esetleges rést vékonyított fal és egy új utat a vér áramlását. Ilyen sebészeti implantátum keresztül van bevezetve egy defekt, a lágyéki régióban. A csatlakozási pont a combcsont felvett hajókat speciális katéter segítségével. és amelyen a készülék közvetlenül bevezetjük az aneurizma, ahol a feszítőkeret-gráf kinyitjuk, és képez egy járatot a vér normális áramlását. Ez a művelet 2-5 óra, és ez egy jó alternatíva a hagyományos módszer, különösen a betegek magas a szövődmények kockázata a műtét során. De az ilyen kezelés ellenjavallt a patológia vese artériák és más szervekben. Belső protézis nincs ellenjavallata kor, és sokkal könnyebben tolerálható idős betegeknél. mint a nyílt műtét.
Megelőzése hasi aorta aneurizma, és a kezelés a posztoperatív időszakban
A hagyományos műtét kórházi tartózkodás 5-8 nap, ami után nem igényel folyamatos ellenőrzés, szövődmények nagyon ritkán. Amikor endovaskulyatornom beavatkozás kórházi tart 2-5 napig, de megköveteli a megfigyelés és ismételt áthaladását CT. Szükséges, hogy a folyamatos ellenőrzése az állam a stent-gráf. Bizonyos esetekben előfordulhat, hogy csökken a lumen és a cselekményt meg kell ismételni.Megelőzése hasi aorta aneurizma ugyanaz, mint az ischaemiás szívbetegség. Az első az a vérnyomás szabályozásában, életmód korrekció, a káros szokások, mint például a dohányzás. Ott kell lennie számos elvégzett vizsgálatok 3-6 havonta. Jelzések ultrahang segítségével az orvos, hogy pontosan meghatározzák, hogy szükség van sebészeti kezelés és módszer.
Nem szabad elfelejteni, hogy az aneurizma ruptura. Veszélyes erős vérzés, mely a sérült szerveket és szöveteket, és még egy sikeres sürgős műtéti beavatkozásra is kialakulhat veseelégtelenség alatt és a műtét után, ami súlyosbítja a beteg állapotát. Anélkül, sebészeti ellátás, hogy megtörjük a beteg nem éli túl, és ez a szövődmény fordul elő a betegek 90%, akik nem működnek a korai szakaszában a betegséget.