Szívinfarktus okok és a tünetek
Miokardiális infarktus, az akut nevezett állapot a szívkoszorúér-betegség. amely kíséri jelentős a vér áramlását, és koszorúér hiba halál (nekrózis) egy részének a szívizom. Ez patológia sokkal gyakoribb a férfiak 60 évnél idősebb, de miután elérte a kor 55-60 azt az azonos fokú valószínűséggel alakulhat ki a nők. Ezek a változások a szívizom vezethet nemcsak jelentős megsértése a szív, de 10-12% -ában, veszélyezteti a beteg életét. Ebben a cikkben megismerkedhet az alapvető okai és tünetei a súlyos szívbetegség, és ez a tudás lehetővé teszi, hogy „ismeri az ellenség az arcon” ideje.
Statisztika. áttekintés
A statisztikák szerint az elmúlt 20 évben, a halálozás a betegség nőtt több mint 60%, és ez sokkal fiatalabb. Ha ezt megelőzően az akut állapot fordult elő az emberek között 60-70 éves korban, de most néhány ember meglepett az azonosító szívizominfarktus 20-30 évesek. Meg kell jegyezni, és az a tény, hogy ez a patológia gyakran vezet a fogyatékosság a beteg, amely jelentős negatív kiigazítások, ahogy az életét.
Szívinfarktus nagyon fontos, hogy azonnal kérjen orvosi segítséget, t. Hogy. Minden vezeték jelentősen súlyosbítja, hogy a súlyos szívroham és hozhat helyrehozhatatlan károkat az egészségi állapotuk.
Okok és kiváltó tényezők
A 90% -ában a miokardiális infarktus által okozott koszorúér trombózis, amely által kiváltott atherosclerosis. Az artéria elzáródása fragmens ateroszklerotikus plakk okoz megszűnése vérellátása a szívizom része, amely ellen fejlődik anoxia szövetek, nem kielégítő tápanyag-, hogy az izom, és ennek eredményeként, nekrózis miokardiális rész. Ezek a változások a szerkezetben a szívizom szövetek után bekövetkező 3-7 óra után a véráramlás megszakadását, hogy egy részét az izom. 7-14 nap necrosis földet benőtt kötőszövet, és miután 1-2 hónap alkot egy heg.
Más esetekben az oka a szívinfarktus vagy a következő betegségek gyógyítására:
Fontos szerepet játszik az előfordulása a szívinfarktus és a játék hajlamosító tényezők (állapotok és betegségek, amelyek hozzájárulnak a megsértése a coronaria keringés). Jelentősen növeli az ilyen akut állapot olyan tényezők:
- magas vérnyomás;
- atherosclerosis;
- myocardialis infarktus;
- dohányzás;
- gyengeség;
- elhízás;
- megemelkedett „rossz” koleszterin (LDL) a vérben;
- menopauza után lévő nőknél;
- diabétesz;
- gyakori stressz
- túlzott fizikai és érzelmi stressz;
- zavarok véralvadásban;
- alkoholizmus.
besorolás
Szívinfarktus lehet alávetni nekrózis különböző léptékű szakaszok az izomszövet, és attól függően, károsodás méretét, kardiológusok megkülönböztetni a következő formák e patológia:
Továbbá, a miokardiális infarktus sorolható mélységétől függően kár, hogy a szív fala:
- transzmurális - megy nekrózis teljes vastagsága az izom réteg;
- intramurális - necrosis található a mélyben a szívizom;
- subepikardialny - elhalás területeken helyezkednek el, a szívizom illeszkedik a epicardium;
- subendocardialis - elhalás található a területen érintkezik a szívbelhártya a szívizom.
Attól függően, hogy a helyét a elváltozások koszorúerek kiválasztó ilyen típusú infarktus:
Sokfélesége által előfordulása e patológia a szív lehet:
- Elsődleges - megfigyelhető az első alkalommal;
- visszatérő - új nekrózis rész láthatóan követő 8 héten belül az elsődleges;
- újra - új site elhalása után jelenik meg 8 hetes korábbi szívroham.
Szerint a klinikai megnyilvánulásai kardiológusok megkülönböztetni az ilyen változatokat a szívizominfarktus:
Jelek a szívinfarktus
Tipikus jelei szívroham olyan megnyilvánulásai szívbetegség:
- Hosszú távú erős fájdalom a szívében. amely kiterjed több mint egy óra, és továbbra is fennáll még ismételt beadása nitroglicerin vagy más értágítók.
- A legtöbb beteg leírni a fájdalmat, mint az égő, szúró, könnyezés, és így tovább. Ellentétben angina, nem szűnik nyugalomban.
- Égő érzés és a tömörítés a szív.
- Fájdalom gyakran fordul elő, miután a fizikai vagy súlyos érzelmi stressz, de lehet kezdeni alvás közben, vagy nyugalomban.
- Fájdalom sugárzik (küld) a bal oldali (ritka esetben - a jobb oldalon), váll, lapocka közötti rész, az alsó állkapocs és a nyak.
- A fájdalom kíséri erős értelemben a szorongás és a félelem indokolatlan. Sok beteg leírni, mint az izgalom, mint a „halálfélelem”.
- A fájdalom kísérheti szédülés, ájulás, sápadtság, Crocq kór, fokozott verejtékezés (izzadság hideg és nyirkos), hányinger vagy hányás.
- A legtöbb esetben ez, rendszertelen szívverés, ami látható a növekedése gyakoriságát és aritmiás pulzusszám a beteg.
- Sok beteg észre légszomj és nehézlégzés.
Ne feledd! A betegek 20% -ánál a szívinfarktus fordul elő atipikus formában (pl, fájdalom lokalizált a hasi területen), vagy nem kíséri fájdalom.
Ha bármilyen gyanús szívinfarktus azonnal hívjon mentőt, és eljutni a szabályokat elsősegély!
Tünetek jellemző miokardiális infarktus
A tünetek intenzitása a szívizominfarktus függ a betegség stádiumától. Megállapította ezekben az időszakokban:
- predinfarktny - nem figyelhető meg minden betegnél fordul elő formájában súlyosbodásához és a fokozott gyakorisága az anginás rohamok és tarthat néhány óra vagy nap vagy néhány hét alatt;
- Akut - kíséretében a myocardialis ischaemia és nekrózis képződését kitolja 20 perc és 3 óra;
- éles - kezdődik a kialakulását nekrotikus léziók a szívizom és az után ér véget enzimatikus olvadása elhalt izom, körülbelül 2-14 nap;
- szubakut - kíséretében a hegszövet, ez tart körülbelül 4-8 hét;
- postinfarctusos - képződése kíséri a heg és a miokardiális alkalmazkodás a változások hatását a szívizom szerkezetét.
Akut időszakban egy tipikus kiviteli alakja szívizominfarktus áramlás nyilvánul hangsúlyos, és jellegzetes tünetek, amelyek nem maradhatnak észrevétlenül. A fő tünete ez a feltétel súlyos, akut fájdalom vagy égető tőr jellegű, ami a legtöbb esetben fordul elő fizikai terhelést követően vagy érzelmi stressz jelentősen. Ez kíséri erős szorongás, halálfélelem, súlyos gyengeség, sőt ájulás. A betegek a fájdalom ad bal keze (néha jobb), a nyak, a lapockák vagy alsó állkapocs.
Ellentétben a anginával kapcsolatos fájdalom, például cardialgia jellemzi annak időtartamát (30 perc), és nem szüntetni még ismételt vételi nitroglicerin vagy más értágítók. Ezért a legtöbb orvos javasolja azonnal hívjon mentőt, ha a fájdalom a szívében tovább tart, mint 15 perc, és fennáll figyelembe a szokásos gyógyszerekkel.
Zárja le a beteg tapasztalhatja:
- emelkedett pulzusszám;
- szabálytalan szívverés (pulzus válik arritmiás);
- éles sápadtság;
- akrozianoz;
- hidegen ragadós megjelenése verejték;
- hogy a hőmérsékletet 38 fok (néhány esetben);
- növelik a vérnyomást majd éles csökkenés.
Az akut stádiumban eltűnnek cardialgia beteg (fájdalom jelen csak abban az esetben a gyulladás a szívburok, vagy a jelenléte súlyos miokardiális elégtelenség vérellátás okoloinfarktnoy zóna). Mivel a formáció területe nekrózis és a gyulladás a szív szöveteinek megnövelt testhőmérséklet és láz is továbbra is mintegy 3-10 napon át (néha hosszabb). A beteg tároljuk és Egyre több jel utal a szív- és érrendszeri betegség. Vérnyomás marad emelkedett
Szubakut időszak miokardiális zajlik, míg a hiánya szív fájdalmak és láz. A beteg állapota normalizálódott, vérnyomás és pulzus paraméterek fokozatosan közelít a norma, és a megnyilvánulásai szív-érrendszeri betegségek jelentősen meggyengült.
Az infarktus utáni időszakban, az összes tünet teljesen megszűnik, és a laboratóriumi paraméterek fokozatosan stabilizálódik, és visszatér a normális kerékvágásba.
Tünetei atipikus szívroham
Néhány miokardiális infarktusban szenvedő betegek kezdődik akut hasi fájdalom.Atipikus szívroham tünetei alattomos, hogy képes jelentős nehézségeket okozna diagnózis, és az ő néma változata a beteg tolerálja a szó szoros értelmében a lába elé. A jellegzetes tünetek atipikus ilyen esetekben figyelhető csak az akut fázisban, majd egy szívroham tipikusan akkor következik be.
Között az atipikus tüneteket tapasztalhatnak ilyen lehetőségek:
- A perifériás atipikus helyett lokalizáció a fájdalom: ez a verzió a fájdalom teszi magát úgy érezte, nem a szegycsont mögött, vagy a mellkasi régióban, és a bal felső végtag, vagy a csúcs a bal kisujj az alsó állkapocs és a nyak, a lapocka, vagy a nyaki-háti gerincoszlopot. Más tünetek ugyanazok, mint egy tipikus klinikai kép szívbetegségek: aritmia, gyengeség, izzadás és így tovább.
- Gyomor - ebben a formában a szívroham fájdalom lokalizált a gyomorban, és hasonlíthatnak támadás akut gyomorhurut. A vizsgálat során a beteg az orvos azonosítani tudja a törzs a hasfal izmai, és a végső diagnózis akkor szükség lehet további kutatási módszerek.
- Aritmiás - ebben a kiviteli alakban infarktusos azonosított beteg AV-blokk a különböző intenzitású, vagy aritmia (pitvari paroxizmális tachycardia, aritmia.). Ezek szívritmuszavar jelentősen nehezítheti diagnózis után is EKG.
- Asztma - egy formája az akut szívbetegség eredete hasonlít egy asztmás roham, és nagyobb valószínűséggel fordul elő jelenlétében cardiosclerosis vagy reinfarctus. Fájdalom a szív, amikor expresszálódik enyhén vagy teljesen hiányzik. A beteg úgy tűnik, száraz köhögés, légszomj növekszik és fejlődik az asztma. Előfordul, hogy a köhögés kísérheti habos köpet. Súlyos esetekben, tüdőödéma alakul ki. A vizsgálat során a beteg aláírja a kezelőorvos határozza meg, aritmia, csökkenti a vérnyomást, kopogásokra a hörgők és a tüdő.
- Kollaptoidnye - ebben a formában a miokardiális áramlás a betegnél kardiogén sokk, amelyben van egy teljes hiánya a fájdalom, egy éles vérnyomásesés, szédülés, hideg verejtékezés, és blackout.
- Otechny - ilyen a szívizom beteg panaszkodik a légszomj, gyengeség egy éles, gyors megjelenése ödéma (legfeljebb ascites). A vizsgálat a beteg kiderült, megnagyobbodott máj.
- Agyi - ebben a formában kíséri szívizom ischaemiás roham, amely úgy tűnik, fényerő tudat, károsodott beszéd, szédülés, hányinger, hányás, bénulás a végtagok, és így tovább.
- Fájdalommentes - egy formája a szívroham bekövetkezik háttérben kellemetlen érzés a mellkasban, túlzott izzadás, és gyengeség. A legtöbb esetben a beteg nem figyel az ilyen jeleket, és ez nagyban súlyosbítja során akut állapotban.
Bizonyos esetekben, a szívinfarktus fordul elő kombinációja több atipikus formák. Ez a feltétel súlyosbítja a patológia és jelentősen rontja a további hasznosítás prognózisa.
szívinfarktus veszélye abban rejlik, hogy az első nap után a szakasz a szívizom elhalás a beteg dolgozzon ki különféle súlyos szövődmények:
- pitvarfibrilláció;
- sinus vagy paroxizmális tachycardia;
- szívritmus;
- kamrafibrilláció;
- szívtamponádot;
- tromboemoliya pulmonális artériás;
- akut cardialis aneurizma;
- nem bakteriális szívbelhártya-gyulladás trombózisos és mások.
A legtöbb halálesetet miokardiális infarktus után előfordulhat, hogy pontosan az első órában, és nappal kezdetét követő akut formáinak a szívkoszorúér-betegség. A halálozás kockázata nagymértékben függ a mértékét szívizom-károsodás szövetek, a komplikációk, a beteg életkorától, és időszerűségének a pre-kórházi ellátás és orvosi társbetegségek.
Hogyan működik az emberi szív. Szívinfarktus.
Hogy a szív működik chelovea Szívinfarktus korai jelei