Összenövések elkerülhető meddőség

Összenövések - egyfajta „kötél” kötőszövet, amelyek eredményeként kialakult gyulladás vagy sebészeti beavatkozások és levonni orgona orgona. Ha a tüskék találhatók a kismedencei üreg vagy a hasüregbe, zavarhatják a koncepció, ezért nagyon fontos, hogy időben felismerni, és azok megszüntetésére.

Hasi szervek és a medence (méh, a petevezető, a petefészek, a hólyag, a végbél) kívülről egy vékony fényes héj - peritoneum. A simaságot hashártya kombinálva kis mennyiségű folyadék a hasüregben biztosítja a jó eltolhatóság bél hurkok, a méh, a petevezető. Ezért, a normális bél munka nem zavarja a felvétel a tojás petevezeték [1], és a növekedés a méh terhesség alatt nem zavarja a normális működését a bél és a húgyhólyag.

Gyulladás a hashártya - peritonitis - egy nagyon veszélyes betegség. És ez sokkal veszélyesebb, mint egy nagyobb helyet a has, vagy a medence rögzíti. De a test egy olyan mechanizmus, amely korlátozza a terjedését peritonitis - a tapadás kialakulását.
A fejlesztés a gyulladás a kismedencei szövetekben gyulladásos duzzadtak, és a felület borítja egy ragasztóbevonat hashártya tartalmazó fibrin (fehérje, amely alapját képezi a vérrög). A film a fibrin a peritoneális felületen gyulladásban ragasztók szomszédos felületek egymással, miáltal van egy mechanikus akadálya a terjedését a gyulladásos folyamatot.
Lezárását követően az akut gyulladás területén a belső szervek ragasztására varratot lehet kialakítva, mint az átlátszó filmet fehéres. Ezek összenövések vannak úgynevezett összenövések. Tapadás funkció - védelme a szervezet terjedését gennyes gyulladás a hasüregben.

Gyulladás a hasüregben nem mindig vezet a kialakulásához összenövések. Ha a kezelést időben megkezdett és helyesen tette, a valószínűsége, hogy a tapadás kialakulását csökken. Összenövések képződnek, amikor a folyamat előrehaladásával az akut és a krónikus sebek gyógyulási folyamat kiterjed idővel.

Összenövések zavarja a normális működését a belső szervek. Megsérti a bélkacsok mobilitás vezethet bélelzáródás. Összenövések magában a petevezető, a méh, a petefészek, sérti belépő tojást a petevezető, mozgó spermiumot a petevezető, a találkozó sperma és a petesejt, embrió fogamzás után előrelépés a kapcsolódási hely, hogy a méh üregébe. A nőgyógyászati ​​összenövések okozhat meddőséget és kismedencei fájdalom.

Okai összenövések

A fő oka a kialakulását összenövések a kismedencei szervek:
gyulladásos betegségek;
műtét;
endometriosis - egy olyan betegség, amelyben a belső héj a méh növekszik atipikus számára ezen a területen;
vér a hasüregben.

A tüskék eredményeként jött létre a gyulladás

Petevezeték, a méh és a petefészkek vesz részt összenövések felmerülő szomszédos szervekhez gyulladás (vakbélgyulladás - a vakbél gyulladásos), valamint a léziók a vékony- és vastagbél. Ebben az esetben a nemi szervek maguk szenvednek egy kicsit: a ragasztó folyamat szinte nem sérti a belső szerkezetéről. Ha gyulladás lép fel a nemi szerveket, hogy nem csak a tapadás kialakulását, hanem károsítja a nemi szervek magukat.

Legsebezhetőbb ebben a tekintetben a petevezetékben - az egyik leggyengédebb és finoman elrendezett simaizom szervekben. Ez fontos szerepet játszik a fogantatás és a terhesség támogatást az elején.

Hímivarsejteket, hogy esik a hüvelybe, szűrjük keresztül a nyaki nyálka, áthaladnak a méh és adja meg a petevezetékben. Perisztaltika - mozgását a petevezetékben - segít a spermium eléri a külső harmadik (ampulla) a petevezető, ahol a folyamat a fogantatás megtörténik. Abban az időben az ovuláció - kiadás a petesejt a petefészekből - petevezeték „szar” érett petesejt.

Ha idején belépő a tojást a petevezetékben vannak sperma, megtermékenyítés, és az embrió képződik néhány napon belül mozog, hogy a méh, ahol majd fejest a méhnyálkahártya (implantáció). Szállítási az embrió méhbe biztosítja mozgás a petevezető és az aktív munka mikroresnichek petevezetékben.

Így szalpinx nem csak szállítja a ivarsejtek és az embriót, hanem olyan környezetet teremt a megtermékenyítéshez és az embrió fejlődésének első 5--6 napon a magzat fejlődését. Változások a folyadék összetétele, amely előállított a petevezetékben, tönkreteheti az embrió.

Helyi immunitás minimális belül a petevezetékben, azaz szinte nincs mechanizmusok az elutasítás az idegen anyagok, mivel az embrió fele chuzheroden, petevezeték nem utasítja el, és a felesleges immunrendszer aktivitását kedvezőtlen a fejlődés a terhesség.

Éppen ezért a petevezeték olyan könnyen esik áldozatul az úgynevezett felszálló fertőzés (csökkenő a hüvely és a méh üregében). Sebészeti és diagnosztikai beavatkozás a méhben (abortusz diagnosztikus curettage hysteroscopia [2] ehogisterosalpingografiya [3]) penetrációjának elősegítéséhez fertőzés a petevezetékben.

Miután a petevezető első fertőzés befolyásolja nyálkahártya a méh cső (endosalpinks), majd - az izomréteget (miosalpinks), és csak az utolsó lépés a gyulladásos folyamat a legkülső réteg a petevezeték (perisalpinks), és vannak feltételei adhéziók képződésének.

Ha a kezelés túl későn, vagy nem hatékony, a gyógyulás után marad nemcsak tapadás, hanem helyrehozhatatlan kárt okoz a nyálkahártya a cső és az izom réteg. Csillók eltűnnek, és a formák hegszövet helyén sima izomrostok. Szalpinx válhat kötőszöveti tok (saktosalpinks), azaz elveszti azt a képességét, hogy támogassák a megtermékenyített petesejt.

Amikor ilyen szabálytalanságok kiküszöbölésére összenövések nem lehet visszaállítani a funkció a petevezető, és jelenléte a gyulladásos folyamat kamra csökkenti annak valószínűségét, a terhesség, még a cső az ellenkező oldalról, vagy in vitro megtermékenyítés. Ilyen esetekben növeli a terhesség esélyét IVF, amely lehet végezni a gyógyulás után, akkor el kell távolítani a cső teljes egészében. Ennek eredményeként a gyulladás léphet fel ragasztására és fúziója a falak a petevezető, ami elzáródása a csövet a petesejt és a szintén jelzi az elválasztására vagy eltávolítását összenövések cső.

A sebészeti beavatkozások összenövések eredményeként kialakult:
hipoxia vagy szöveti ischaemia - elégtelen vérellátás és a szöveti oxigén;
szárítás során a szövetet a műtét;
bruttó manipuláció a szövetek;
idegen testek jelenléte;
a vér jelenlétét;
elválasztó korábban összenövések.

Az idegen anyag okozza a tapadás kialakulását gyakran tartalmaznak részecskéket talkum egy orvos kesztyű kis pamut szál vagy géz törlőkendő, varratokat. Összenövések képződnek, és endometriosis. A menstruáció alatt a hasüregbe keresztül petevezetékek beléphet egy kis mennyiségű menstruációs vér, tartalmazó élő sejtek, a méh nyálkahártya (endometrium). Normális esetben ezek a sejtek eltávolítása a saját immunrendszert, de ha van olyan problémák, azok gyökeret alkotnak működő szigetecskék endometrium, amely menstruál a hasüregbe. Mintegy ezek az elváltozások, összenövések keletkezhetnek.

diagnosztika
Jelenlétére gyanakodnak összenövések hasüregébe lehet a betegek, akik a múltban szenvedett medencei gyulladásos betegség, sebészeti műveleteket a kismedencei szervek és a hasüreg és az endometriózisban szenvedő nők.

Azonban csak a betegek fele a jelenléte több mint két kockázati tényező a fejlesztés összenövések történetében összenövések során laparoszkópia (műtét, melynek során a hasfal elülső hogy kis lyuk, amelyen keresztül a bemeneti optikai eszköz, amely lehetővé teszi, hogy ellenőrizze az üregbe, és a speciális sebészeti műszerek) .

Nőgyógyászati ​​vizsgálat jelenlétére utal összenövések a hasüregbe egy valószínűsége 75%. Petevezeték szerinti hiszteroszalpingográfia (a méhben beadott kontrasztanyag előállítására radiológiai kép), és az ultrahang a magas fokú megbízhatóságot jelenlétét jelző összenövések, petevezetékek de nem zárja ki a jelenlétét összenövések, súlyosan akadályozva a terhesség.

Normál ultrahang nem teszi lehetővé, hogy megbízhatóan jelenlétének kimutatására kismedencei összenövések. Nagyon ígéretes a diagnózis az összenövések eddig az a módszer, a nukleáris mágneses rezonancia (NMR vagy mágneses rezonancia tomográfia, MRI). Ezzel a módszerrel, hogy képeket, ami a „helyzet” a különböző szinteken.

A fő diagnosztikai eljárás egy olyan módszer, összenövések laparoszkópia. Ez lehetővé teszi, hogy ne csak jelenlétének kimutatására és súlyosságának megítélésére összenövések összenövések, hanem gyógyítani.

Vannak 3 lépésben commissura szerinti eljárás laparoszkópiával:

I. lépés: tüskék körül vannak elrendezve a petevezetékben, petefészek, vagy más területen, de nem zavarja a befogó tojás;

Lépés: tüskék között elrendezett petevezeték és petefészek vagy e szervek közötti és más szerkezetek és zavarhatja a befogó tojás;

Stage III: történik torziós vagy méh cső, vagy annak impactatiója tüskék vagy teljes blokádja roham tojás.

A fő kezelési módszer az összenövések van laparoszkópia. Speciális mikromanipulátorokhoz termelt összenövést - boncolási és eltávolítását összenövések. Elválasztási eljárások az összenövések közé tartozik a lézer terápia (colliotomy lézer) akvadissektsiyu (colliotomy vízzel szállított nyomás alatt) és elektrosebészeti (colliotomy alkalmazásával elektrokauter).

A kialakulásának megelőzése új posztoperatív adhéziók alábbi módszerek használhatók során laparoszkópiával:

bevezetés a térbe, amely a különböző anatómiai gátlófolyadék (dextrán povidine, ásványi olajok, és így tovább.);
burkolja a petevezeték és petefészek speciális felszívódó polimer fóliákat.

Ezen felül, miután a laparoszkópia az elmúlt években szerzett növekvő elosztási ellenőrző diagnosztikus laparoszkópia néhány hónap után az első laparoszkópia.

Sejtes és molekuláris mechanizmusok letapadás kialakulásának most elég jól ismert. Ezért a folyamat szöveti adhézió a műtét után, beleértve a laparoszkópia, és miután, lehetőség van hirtelen fékezéskor lefolytatásával úgynevezett adjuváns (kiegészítő) terápiában.

Ez a terápia kell kezdeni a lehető leghamarabb a műtét után (az első órákban és napokban), és több hétig. Kezelések célzó elnyomja a gyulladásos választ, gátlását fibrin lerakódását a hasüregbe, aktiválását oldódó fibrin.

Ha a kezelés nem segít

Sajnos, laparoszkópia nem tudja megoldani a problémákat, amelyek a tapadást folyamatot. Akkor engedje el a belső nemi szervek tapadást, de nem tudja helyreállítani a szerkezet és a funkció a petevezető. Ezért abban az esetben nem előfordulása terhesség után több hónapig laparoszkópia kell gondolni mozgó radikálisabb módszerekkel a meddőség kezelésében. Ezek közé tartoznak a különféle megtermékenyítés in vitro, beleértve az in vitro megtermékenyítés (IVF).

Hatékonyságának javítása érdekében az IVF vegye figyelembe a következőket:

1. Legyen saktosalpinksov (behatárolt folyadék felhalmozódása a petevezetékben) drasztikusan csökkenti a hatékonyságot az IVF. Saktosalpinksy eltávolítjuk laparoszkópiát.

2. Mielőtt az IVF eljárás, kívánatos, hogy átmenjen egy speciális immunológiai vizsgálat, amely lehetővé teszi, hogy növelje esélyeit átültetések embriók.

[1] a petevezeték - egy vékony, üreges cső, amely a méh, amely összeköti a méh a hasüregben. Miután a petesejt kiszabadul a petefészekből a hasüregbe, hogy belép a petevezetékben a méhbe.

[2] A hysteroscopia - bevezetés a méhbe egy speciális optikai eszköz, amely lehetővé teszi, hogy megtekintheti a méhen belüli.

[3] hiszteroszalpingográfia - bevezetés a méhbe a röntgen kontrasztanyag a sorozat X-sugarak.

Cure összenövések teherbe esni / nőgyógyászat, terhesség és a szülés / Egészségügyi termékek
Mondja főorvos a moszkvai orvosi klinikák reprodukció „MA-MA” Viktoriya Viktorovna Zaeva.

Az egyik leggyakoribb hatásait nőgyógyászati ​​betegségek - krónikus ragasztó folyamat. Válaszul a gyulladás, endometriosis, vagy műtét kialakult elhalt szövetek - tüskék. Olyanok, mint egy báb összekuszálódjanak nemi szervek a nők megfosztott mobilitás és nagyon gyakran a meddőség oka.

- Ez az abszolút sterilitást vagy még gyógyítható?

- Sajnos a hagyományos kezelési módszerek leküzdeni, amíg ez lehetetlen. Összenövések alakulnak nagyon gyorsan újra. Ezért sok nő csak értékes időt tölteni, és az egészség. Miután egy hosszú fárasztó fájdalom, fáradtság és depresszió - az örök társa krónikus összenövések.

Néhány évvel menjen, a reproduktív szervek egyre mozdulatlan, a vérkeringést, mert rosszul volt oxigénnel és tápanyagokkal.

Ennek eredményeként, az esélye, hogy lesz egy anya egy egészséges baba még kisebbé válik.

- Mind olyan reménytelen?

- Ez nem kezelik egyáltalán?

- Természetesen egy bizonyos kúra kell feltétlenül megy. Miután sok tüskék mindig kíséri kellemetlen érzés, amely a bűnös és a bél irritáció, és torlódás a kismedencei szervek, és a fejlesztés a immun-hormonális betegségek, mint például az endometriosis.

Sőt, anélkül, hogy a teljes nyugtatás harc a növekedés összenövések általában kudarcra van ítélve. Miután az összes, a fájdalom okoz izomgörcs és oxigénhiány a szövetekben. Nyilvánvaló, hogy ilyen körülmények között nehéz a szervezetek teljes erővel.

- Mi a lényege ennek a kezelésnek?

- Krónikus ragasztó eljárásra van szükség, először is, hogy állítsa vissza a helyes működését a petefészkek és a belek, távolítsa el a fájdalom és a depressziós hangulat nő.

Mi ragaszkodunk otthon gyógytornász. Ez egyszerű, mégis hatásos, annak ellenére, hogy sokan hajlamosak alábecsülni az erejét. Mindössze annyit kell naponta 3-szor, hogy tartsa a térd-könyök és a térd-mell helyzetben.

Súgó és rehabilitáció. Az ultrahangos kezelést vagy áramok gyorsan enyhíti a fájdalmat, és aktívan küzd tüskék. Jól teljesített és az elektroforézis - egyedülálló módszer olyan anyagok szállítása, mint például a jód közvetlenül az érintett szervek.

Azonban nem minden nő illik ez. Ebben az időszakban a akut gyulladás fizikoterápiás ellenjavallt.

Néhány segíthet radon fürdők. De nőgyógyászok lidasa kedvenc sajnos nem indokolja a magas elvárásoknak.

Az egyik természetesen a fizioterápia nem elég, de több mint két vagy három vezetéket nem praktikus. Ennek hiányában a hatás a kezelés, akkor rendelni egy laparoszkópia, finomítani diagnózis és boncolgatni összenövések, ha szükséges.

- És eljön a várva várt terhesség az eredmény?

- Körülbelül minden ötödik nő képtelen majd elképzelni a természetben. De ez csak akkor lehetséges, ha az egyéni megközelítés kezelése és szigorú betartása minden ajánlását a rezsim és az életmód.

- De mi van a többivel?

- Ha egy fél - két évvel a kezelés után teljesen terhesség alatt nem következett be, akkor a legjobb megoldás egy olyan eljárás, az in vitro megtermékenyítés - „lombikbébi”. Sokkal jobb és biztonságosabb, mint ismételt műveletek és rendszeres tanfolyamokat a gyógyszeres kezelés.

A legfontosabb dolog -, hogy ne veszítse értékes időt minden nő, és töltötte a fiatalok a végtelen harc összenövések, és az oktatás a gyermek.