Nyúlpestis - egy
méz.
Tularemia - akut fertőző betegség természetes fokális csoport bakteriális zoonózisok, azzal jellemezve, mérgezés, láz és nyirokcsomó bevonása.
Kórokozók - kis fix Gram-WIDE cocco-bacillusok Francisella tularensis.
Epidemiology. Természetes víztározó - ház egér, pocok, víz patkányok, pézsmapocok és nyulak. Egy személy fertőzött beteg állatok, vérszívó ízeltlábúak. Ways a fertőzés - pin inokulyativny (a harapás transzporter), táplálkozási és belégzés.
A besorolás és a klinikai kép
• Hatása éles és hasonló minden formáját. Jellemzi hidegrázás, magas láz, tartós fejfájás, izomfájdalom. Megjegyzés pastoznost és kipirulás, az arc, a kötőhártya, szájnyálkahártyán és nazális, injekciós ínhártya. A legtöbb megfigyelt regionális nyirokcsomó néhány (gyakran elhúzódó természetesen) kiütés erythema, rózsahimlő, petechiák vagy papulák, néha szimmetrikus részre (zokni, harisnya, kesztyű, stb.) Kiütések fennállnak 8-12 nappal azt követően, hogy peeling és a pigmentáció. 3-5 nap van a száraz köhögés. Az első napon a betegség megjegyezte nőtt a máj, és 6-9 napon belül - a növekedés a lépben. Vizelet: mérsékelt albuminuriaként és vérvizelés cylindruria. A vér - leukocytosist és megnövekedett ESR.
• bubópestis formában. Elsődleges bubo képződött 2-3 nappal a betegség. Gyakran megfigyelhető hónalji, nyaki és állkapocs alatti lágyéki nyirokcsomók. Nyirokcsomó kicsit fájdalmas, világos körvonalai. Amikor suppuration általában 2-4 hétig bubo nyitott elválasztási sűrű krém alakú genny.
• Ulceroglandular forma alakul ki, miután a vektorok átvitel. A helyszínen a rovarcsípés megjelenik egy pattanás hogy alakul egy sekély fekély.
• anginás-bubópestis formában követjük táplálkozási módja a fertőzés. Kezdve 4-5 napos határidővel hyperplasia a mandulák, szürkés-fehér razziák (gyakran egyoldalú). Fokozatosan fejleszteni nekrotikus folyamatokat, és vannak mély lassan gyógyuló fekélyek.
• Hasi formában: jellemző a súlyos hasi fájdalom, hányás, puffadás, késleltetett széklet és néha hasmenés. Néha megtapogat megnagyobbodott mesenteriális nyirokcsomók.
• A pulmonalis forma fordul elő tüneteket hörghurut vagy tüdőgyulladás.
• általános formája: a tipikus heavy tifopodobnaya szeptikus vagy távolléte miatt a primer lézió és a regionális nyirokcsomó. Lehetséges szövődmények - másodlagos tularemia tüdőgyulladás, a kialakulását üregek, meningoenkefalitisz, peritonitis, pericarditis, miokardiális-diodistrofiya.
kutatási módszerek
• izolálása a kórokozót. A termesztés a kórokozó kapcsolódó személyi és a fertőzés veszélyét csak akkor engedélyezett, rendkívül veszélyes fertőzések laboratóriumok
• hiányában hatóanyag leadási végzett fertőzés laboratóriumi állatok (egerek, vagy tengerimalacok) kórbonctani anyag (bio-anyag psiyny bubo torok nyálka, gennyes váladék szem nyálkahártyáján, a vér, stb), majd azonosítása a mikroba agglutináló antiszérumot. Tól bubo kellene 14-20 napig a betegség a szem nyálkahártyáján - akár 17 nap, vér - 6 nappal a betegség
• A jelenléte AT hogy a kórokozó a szérumban a beteg meghatározott agglutinációval nyúlpestis diagnosztikum. Tekintsük pozitív látható szemmel reakciót szérum hígítás 1: 100 vagy több (pozitív 1 hétig kimutatható 12,5% -ánál 4 hétig - 93,2 at%). Lehetséges gyors diagnózis alapján azonosítása Ar kenetek származó elváltozások gócok fluoreszcein
• A korai diagnózis az allergiás bőrpróba használni (Foch próba). Az itt használt tulyarin Ar (felfüggesztése baktériumok megölt történő melegítéssel 70 ° C-on). A gyógyszer bevezetjük / térfogatra 0,1 ml (100 millió mikrobiális szervek), termel számviteli keresztül 24-48-72 órán át. A mintát szintén pozitív egyének lábadozók nyúlpestis.
differenciáldiagnózis
• bubópestis és a fekélyes bubópestis forma
• lymphogranuloma venereum
• pasteurellosis
• Cat scratch betegség
• sporotrichosist
• pestis
• általános formája
• tífusz
• A mononucleosis infectiosa
• szalmonellózis
• Brucellosis
• Q-láz
• psittacosis
• Sárgaláz
• Borreliosis
• Tick terjedő tífusz
• Vírusos tüdőgyulladás
• Az Eye-bubópestis és anginás-bubópestis formában
• Streptococcus pharyngitis
• Vírusos torokgyulladás
• diftéria pharyngitis
• Fertőző mononukleózis.
Sebészi kezelés. Bemetszés és vízelvezető tályogok.
gyógyszer
• választott gyógyszer - sztreptomicin 15-20 mg / kg / nap / m, 7-14 napig
• Alternatív gyógyszerek
• A tetraciklin 1,5 g / nap
• Levomitsetin2 g / nap
• A Ciprofloxacin 250-500 mg / nap orálisan
• aminoglikozidok
• antibiotikum kezelést további 5 napig folytattuk normalizálása után testhőmérséklet.
szövődmények
• tüdőtályog
• légzési distressz szindróma
• Máj
• Rhabdomyolysis
• vese elváltozások
• Osteomyelitis
• agyhártyagyulladás
• Endocarditis
• Pericarditis
• hashártyagyulladás
• mediastinitis.
Természetesen és prognózisa
A kellő időben és megfelelő kezelés -teljes helyreállítást. Az általánosított formában halálozási arány 3%.
megelőzés
• Tömeges immunizálás élő vakcinával. Az emlékeztető oltás szükségességét 5 év után a kedvezőtlen járványügyi helyzet beállítása tulyarinom bőrpróba. Kötelező oltás a lakosság alá endémiás területeken és a személyzet szakosodott laboratóriumok
• Általános tevékenységek: megsemmisítése rágcsálók, kullancsok, biztosítva kielégítő egészségi állapotának vízforrás, élelmiszer raktárak, stb
• Láz nyúl
• Láz szarvas legyek
• Kis Plague
• Bakteriális nyúlpestis
• kullancs láz
• Ohara betegség
• Francis betegség
irodalom
Nézze meg, mit „tularemia” más szótárak:
Tularemia - tularemia, fertőző b Hb okoztam. t.ularense (megye neve Kaliforniában). Először fedeztek fel Mek Kit (Mc Coy) 1908 patkányokon és ürgék. 1912-ben megkapta a kultúra a mikroba a hajtogatott tojás közepes (MEK Coy), és 1919-ben ... ... Nagy Medical Encyclopedia
Tularemia - Tulyaremicheskoe legyőzni a bőrt a jobb kéz ... Wikipedia
Tularemia - akut fertőző betegsége állatok természetes gócok (általában juh, prémes állatok) és emberekben. Tünetek állatoknál gyakran rejtve a betegség lefolyása, a személy tüdőelváltozásokat, nyirokcsomók (lágyéki nyirokcsomók), bél. Fertőzés beteg rágcsálók ... kollégiumi szótár
Tularemia - akut vagy krónikus szisztémás természetes fokális betegség az emberek és állatok által okozott Francisella tularensis a gram aerob / mikroaerofil rudak és coccusok. A kórokozót egy nagyon finom is polimorf ... ... Dictionary of Microbiology
Tularemia - I tularemia (tularémia; Tulare nevét a terület Kaliforniában + görög haima vérben.) Akut fertőző betegség természetes gócok, amit láz, mérgezés, és a nyirokcsomók. Etiológia. Kórokozók ... ... Medical Encyclopedia
Tularemia - tularemia kórokozó átvitel a metamorfózis során a kullancs Dermacentor pictus. Tularemia kórokozó átvitel a metamorfózis során a kullancs Dermacentor pictus: 1 # 151; fertőzött lárvák betegek tularemia kis emlősök; 2 # 151; nimfák, ... ... Állatorvosi Encyclopedic szótár
tularemia - (csak címek terep Tulare (CA) c haima vér ..), akut fertőző betegség az állatok és emberek, bizonyos területeken, és jellemző a láz, általános mérgezés a test, a nyirokcsomók ... ... idegen szavak szótára a magyar nyelv
Tularemia - 2.1. Tularemia egy zoonózis természetes gócfertőzés elterjedt Magyarországon a mérsékelt éghajlati övben az északi féltekén. Emberben, akut fertőző betegség az allergiás toxikus, legalábbis ... ... a hivatalos terminológia
- Minoleksin 0, 1 № 20 kapszulát. Hatóanyag: minociklin-hidroklorid-dihidrát (viszonyítva minociklin) 100 mg; Egyéb összetevők: mikrokristályos cellulóz, povidon, egy kis molekulatömegű, keményítőt ... Tovább Vásárlás 970 rubelt
- Minoleksin 0 05 20 № kapszulák. Hatóanyag: minociklin-hidroklorid-dihidrát (viszonyítva minociklin) 100 mg; Egyéb összetevők: mikrokristályos cellulóz, povidon, egy kis molekulatömegű, keményítőt ... Tovább Vásárlás 586 rubelt
- Oletetrin 125.000 egységek száma 20 tabletta. Összetétel 1 tabletta oletetrin, oleandomicin, tetraciklin 125.000 IU farmakológiai hatás oletetrin - kombinált antibakteriális szer széles ... Tovább Vásárlás 174 rubelt