Nyaki Pathology
Vett az oldalakon a személyes orvos Medgyna
95% -a nyaki betegséget és utáni úgynevezett „erózió”. Ez nem létező betegség intenzíven „kauterizálására” minden lehetséges módon „kezelt műtét nélkül” és a „népi jogorvoslati”. Hogy nem vesz részt ebben a hosszan tartó „átverés”, meg fogja érteni -, mi van elrejtve ezen feltétel mellett, és hogyan kéne kezelni.
A méhnyak külső szegélyezett réteges laphám. Nem rendelkezik a mirigyek és gyakorlatilag nem változik a menstruációs ciklus során. Méhnyakon szegélyezik hengerhám, amely bemélyedések sokaságával - mirigyek, hogy nyálkát, amelyeknek a tulajdonságai függnek a kortól, a nő és a fázisok a menstruációs ciklus.
Amikor jöttünk a fejünket, hogy a tükörbe néz nőgyógyászati 5-éves lány vagyunk meglepve tapasztalta, hogy ő volt „az erózió az egész nyakát.” Nem, nem, ne aggódj. Csak egy óvoda vagy lány méhnyakat egy funkció: a hengerhám nem csak a csatorna, hanem a ectocervix - hüvelyi része a méhnyak, megfizethető ellenőrzés.
Ahogy érett, hengeres epitélium fokozatosan merítjük tserviklny csatornán, és az elején a szexuális tevékenység vagy szinten a torok (külső légtelenítő a méhnyakcsatorna), vagy ectocervix körül a torok. A következő két évtizedben a határ közötti hámban továbbra műszak, és a menopauza található legbelül - körülbelül a középső és alsó harmadában a méhnyakon. A reproduktív korban mintegy negyedét a fiatal nők egy elmozdulása közötti határ hám ektotseviks. Olyan terület, amelyen rétegződött pikkelyes és hengerhám „Meet”, az úgynevezett „átmeneti zóna” vagy „zóna az átalakulás”.
Minden fent leírt - a norma.
Amikor megtekinti a méhnyak, a tükrök, amelyek gyakran láthatók a felületen a vörös foltok, különböző méretű és intenzitású. Megfelelnek ezeknek a vörös foltok, és az úgynevezett „A méhnyak erózió”.
Milyen foltok, és soha senki nem magabiztosan meghatározni elvégzése nélkül kolposzkópia - vizsgálat egy speciális eszközt, hogy végezzen érrendszeri mintákat.
Kolposzkópia? Mi ez?
Colposcope egy binokuláris optikai rendszer, amely lehetővé teszi a vizsgálat a méhnyak intravitális szövetek, növekvő, hogy 40-szer. Az alapító atyja kolposzkópia 1925 volt a német nőgyógyász Hans Ginzelman.„Azok, akik arra használják, hogy vizsgálja meg a méhnyak, 10-szeres növekedést, és soha nem lesz elégedett a szokásos ellenőrzés” - az igazság ma is érvényes. Csak évtizedekkel később, az ő munkája volt elismert jelentős mértékben hozzájárul a tudás a rákkal és rákmegelőző méhnyak-betegség és a lehetőségét, hogy a diagnózis a fejlesztés korai szakaszában. Ginzelman folytatta és elősegíti kolposzkópia haláláig Hamburgban 1959-ben bevezetése kolpofotografii vált új lendületet adott a további fejlesztése a módszer.
Mivel a teljes hozzáférés hiánya kolposzkópia számos egészségügyi intézményekben Magyarországon, a történet Hans Ginzelmana érzékelhető, mint a mesében.
Sajnos, annak ellenére, hogy az egyesület és szabványok, kolposzkópia nem rutin diagnosztikai eljárás és hozzáférhető. És mégis több ezer nő diagnosztizálnak „Igen, az erózió!” Egyszerűen „szemmel”.
„Azok, akik arra használják, hogy vizsgálja meg a méhnyak 30-szorosára nőtt, és soha nem lesz elégedett a 10-szeres, nem beszélve a szokásos felmérés.” Bármilyen „vörös”, minden „kis erózió”, és valóban minden nyak alá intenzív tanulmányozása kolposzkópia. Bár ez egy álom, de az álom teljesen végre, sok, sok intézmény ellátott elegendő számú kolposzkóppal és az orvosok, akik tudják, hogyan kell nézni őket!
Kérdés logikus. A legtöbb esetben érthetetlen „piros” egy közönséges hengeres hám ectopia. „A méhen kívüli”: a „kívül található.” Ez a normális állapota járó fiatalos típusú nyaki. Hengeres epitélium található ectocervix és lehet körülvéve normál transzformációs zónában. Ectopia - nem betegség, és nem egy rizikófaktor a betegség.Semmilyen kezelést nem ectopia egyszerű hengerhám nem szükséges. A kivétel lesz csak nagyon nagy felbontás ectopia az átmenet a vaginális boltozatot és a kísérő krónikus gyulladásos folyamat, amely nem lehet helyes, és nehéz a konzervatív kezelés.
Megfelelő taktika dinamikus ellenőrzését az éves citológiai és kolposzkópos ellenőrzés.
Egy másik lehetőség az Ectropium - érthetetlen „vörös”, ami megjelent a szülés után. Forrás legenda, hogy a szülés után „továbbra is éget.”
Ectropium - ez kifordítása a méhnyakon. Nagyon hasonló a ectopia. de vannak hegek elszakadását. Amikor nyaki ectropion a „félig nyitott száj”, megsértette a védő funkciót, és olyan állapot, amely kezelést igényel. Nem, nem, nem, "moxibustion."
A leírt módon heg deformitás szükséges helyreállítani a normális anatómiája a szervezetben. Ezért célszerűbb lenne kimetszése a sérült, törött és valahogy összeragadt a kialakulását a normális szöveteit a méhnyakon. Sugársebészet nyaki kúp biopszia segítségével gyorsan és fájdalommentesen okozhat a méhnyak érdekében, megtartva annak minden alapvető funkciók a későbbi szülés.
„Van egy nyaki ciszta!”
A hengerhám a méhnyakcsatorna vannak mirigyek szekretáló nyálka. Réteges laphám bélés látható felületét a méhnyak, „feltérképezi” a hengerhám és blokkolja azt. Ne felejtsük el, ez az úgynevezett „zóna az átalakulás”, és ez - a norma. Gland így átfedés „tető”, de egy ideig tovább nyálkát. Így alakult ciszták Nabothian - nyaki ciszták.
Cisztaképződés és az, hogy a ciszták a norma. Néha, nagyon ritkán, azok tartalmát megfertőződhetnek és kelés. Ezekben az esetekben, valamint a nagyobb méretű, ciszták megkövetelik a nyitó és eltávolítását a tartalmát. A vágy, hogy nyisson meg egy nőgyógyász naboth tüsző hasonló az asszony kérésére „présel egy pattanás” - lehet és kell küzdeni, mint a vágy.
Ha a méhnyak szó „töltött” ciszták, jelentősen nőtt a méret és deformált, az optimális taktika radikális kimetszés szövet formájában egy kúp - kúp biopszia.
„Azt mondták, hogy én szörnyű nyakát!”
Általános szabály, hogy egy ilyen vizuális meghatározása rejtőzködő nem rák. Ez félelem általában régi krónikus cervicitis - gyulladás a méhnyak. Ebben a nyakába a tükrök nézd igazán ijesztő - lilás-piros, vérzés húsdarab. Kolposzkópos kép annyira elkent, amely előírja, on-the-nagyon tapasztalt szem: egy bizarr összefonódása gyanús hajók, gócok hengerhám, az átalakulás zóna, ciszták és a mirigyek mellett rossz okrashivyuschihsya Lugol-oldat. Hogyan lehet nem félni?!
De semmi esetre nem dobja ezt a borzalmat „égnek”! A részletes vizsgálat segít meghatározni az oka az eseményről. Krónikus fertőzések, vírusok, gombák és egyéb állatok (természetesen utal, hogy a Trichomonas) kell könyörtelenül elpusztult! A nyak, akkor lesz „nagyon személyes”, de a szabály előírja, a második szakaszban a destruktív vagy sugársebészeti kezelést. A legrosszabb, ami történhet ebben a helyzetben, hogy „kiéget” - itt van - a közvetlen út a rosszindulatú daganat!
Atrófiás változások a méhnyak
Vagy érthetetlen „piros” a méhnyakon feletti nők korcsoport. Jellemzően ez a megnyilvánulása az ösztrogén hiánya a szervezetben. A hám vékony, könnyen sérült, Lugol-oldattal festett egyenlőtlenül. De figyelmes kolpo-, citológiai vezérlés lehetővé teszi az egyik, hogy megkülönböztessék a korhatár elejétől onkoprotsessa.
A természet bölcs, ez még mindig sokkal bölcsebb, mint mi vagyunk. Leukoplakia - nem egy „vörös”, leukoplakiával - a „furcsa fehér folt” van szükség, mert sokkal több figyelmet és éberséget.
Leukoplakia lehet szintben a hám vagy felemelte a felület felett, akkor puha és vékony, durva és glybchatoy. A szövettani kötelező - leukoplakiával elfedheti a rák kifejlődésének! Nem szükséges betartani a választandó kezelés eredményétől függ a kolposzkópia és biopszia. Ha egyszerű (vékony és finom) leukoplakiával lehet használni roncsolásos módszerrel, több gyanús eseteket - kimetszés.
Atipikus kolposzkópos kép, vagy a „Nem tetszik a nyakad”
A legszomorúbb dolog, hogy az atipikus kolposzkópos kép betegek vizuálisan ép nyakát.
Taníts terapeuta kolposzkópia nagyon egyszerű. Ehhez legalább megtanulják, hogy ki a méhnyak, a tükrök. Ha a méhnyak található, akkor - egy trükk. A legnagyobb probléma az volt oktatási képtelen normális volt kolposzkópos kép. Mivel a pontos részletek én vétel, háziorvos elég látott ahhoz, hogy az invazív és fut rákok (kolposzkóppal már nincs szükség erre, de oktatási célokra is beleértve), széles körű módosítások bevezetésére került sor, azzal jellemezhető, H-SIL (bruttó változásának, súlyos diszplázia, CIN III). Hanem megmutatni az ő tanítványai egyszerű ectopia és normális átalakulás terület, és nem tudta, legalább fut ki az utcára, és megragad a kezét a fiatal lányok. Végeztünk egy kolposzkópia feltétlenül minden nő, hogy átlépje a küszöböt az irodában, és végül találkozott vele.
Nem emlékszem, hogy a szél hozta ezt a lányt az irodámba, de az oka a látogatás volt teljesen ártatlan. A méhnyak volt elég, és halvány rózsaszín nélkül érthetetlen „pirosság” vagy, Isten bocsássa meg nekem, „Belote”. Rendelkezéseinek végrehajtása az egyszerű áttekintés kolposzkópia és szimulált zöld szűrőkkel, mentünk érrendszeri mintákat. És horror rémségek! Miután hagyományos feldolgozásának 3% ecetsav oldattal, kezdtek megjelenni viszonylag gyorsan „Aceto-fehér epitélium finom mozaik és írásjelek, jód-negatív Schiller.” Minden leírt és rekordot, akkor jött a kolposzkópos következtetést „abnormális kolposzkópos kép: acetoszulfatálási-fehér hám, mozaik, írásjelek, a jód-negatív terület” minősítette a változtatásokat «L-SIL» - könnyű és mérsékelt változások, és alakítson ki egy klinikai diagnózis: „HPV fertőzés? Feltehetően diszplázia (CIN?) ».
Biztosítja a szükséges tanácsokat és útmutatást, elbúcsúztunk a betegnek. Ezt követően a háziorvosok horror rám nézett, és megkérdezte: „Tehát ez az, amit mindenkinek ki kell vennie kolposzkópia?!” Mosolyogtam szerényen, és azt mondta: „A képzés befejezése.” Nem találkoztunk. Pár hónappal nekem kitért rémült beteg kolposzkópia tanácsadás. Semmi baj nem volt (ugyanaz a hiba a képzés, nem tudtam mutatni a különböző változatai a norma), majd hagytam egy szép kis város a határ Finnország, megtartva a legtöbb belőle könnyű és gyengéd emlékeket.
Szerencsére senki nem kéri, hogy írjak egy másik tutorial kolposzkópia. úgyhogy ne terhelje túl az olvasó fáradt részletes leírása atipikus kolposzkópos kép. Hadd mondjam el, hogy kolposzkópia - nem könnyű mag szövet mikroszkóp alatt. Használata nélkül egy zöld szűrő, nem kezeli a nyak felváltva megoldásokat harapás és jód, semmiféle következtetés nem adható. Különösen szórakoztató én hallgattam egy nőgyógyászati főnök, aki azt mondta rukovodyasche: „Nincs ecet - teszi hagyományos kolposzkópia!”
Hadd mondjam el, hogy az atipikus kolposzkópos kép - ez nem rák. Ez olyasmi, amit rákosodnak felett 3-5-7-10 év. És nem lehet. A biopszia szűrés HPV illetékes megközelítése kezelés helyett „égő” - és a nyak egészséges lesz és szép, és soha nem lehet tudni, mi Wertheim működését.
Az eredményeket, melyek meg kell emlékezni a nők
1. Nincs méhnyak erózió - nyaki patológia, először meg kell felmérni, majd kérdésének a kezelés szükségessége.
2. nőgyógyász kellene látogatnia minden évben és minden hozzáférési onkotsitologicheskoe kutatások és kolposzkópia.
3. Amikor azonosító egyszerű nyaki ectopia gyulladással, gyulladás kezeljük először, majd dönt a kezelés szükségességét.
4. Minden esetben a kezelt nélkül is gyulladást nem tudja helyesen értelmezni az eredményeket a citológia, biopszia és sebészi kezelés végzett a legjobb esetben „égő” - a legrosszabb. Kizárása - H-SIL (bruttó változások, súlyos diszplázia, CIN III) - gyulladások kezelésére gyors és párhuzamos.
Szeretnék idézni egy csodálatos orvos - departmen oncogynecology leningrádi Regionális Onkológiai Központ Nadezhda O. Kashin: „Ha tényleg akar valamit” kauterizálására „- ne érintse, vagy távolítsa el a kúp azonnal.” Ez azt jelenti, távolítsa el a teljes szakasz.
Ebben van egy felesleges, első pillantásra, radikalizmus, és még sok bölcsesség és a tapasztalat, ha megnézzük újra.
Ez vicces, de ugyanazt mondja, hogy kollégái elmúlt 5 évben.