Keskeny medence a terhesség és a szülés okokból besorolás, jelek

Egyre nőgyógyászati ​​vizsgálatok a terhesség alatt, az orvosok azt mondják, hogy a női kismedence és a magzat méretek nem egyeznek egymással. Ez zavarja a normális munkaerő-áramlás. Gyakran előfordul, hogy egy ilyen helyzet annyira veszélyes, melyek szülési császármetszés elkerülése érdekében nem kívánt következményeket. Mi a szűk medence a terhesség alatt, és hogyan árthat a babának?

A lényeg a koncepció

A kismedencei csontok sűrű gyűrű, amelyen keresztül kellene menni fej baba szülés közben. A probléma az, hogy gyakorlatilag nem nyújtható a csontképződést. Talán csak egy kis eltérés mutatkozik a (mindössze fél centiméter) annak a ténynek köszönhető, hogy a szimfizisénél (porc) kissé megenyhült a születés előtt.

Lényegét tekintve rögzített medencét. És ha a kerülete a koponya egy gyermek több, mint a csont gyűrűk, nőgyógyászok kell diagnosztizálni ezt anatómiai jellegzetessége a női csontváz, és tegyen javaslatot a császármetszés. A mi eshet az oka ennek a szokatlan patológia?

A statisztikák szerint. Az utóbbi években a diagnózis frekvenciája egy szűk medence esett az előző évekhez képest. Ez csak 7%.

A legtöbb nő, aki már diagnosztizált terhesség alatt keskeny medence, úgy vélik, hogy ez - a jellegzetes szerkezetét vázuk, amellyel születtek így. Tény, hogy az esetek 90% -ában a probléma szerzett.

A fő oka a szűk medence tartalmazza:

• egészségügyi problémák gyermekkorban: átment az angolkór, a rossz táplálkozás, a túlzott testmozgás provokálni testi fogyatékosságok;
• medence sérülés: törések vezet a súlyos deformáció és a méret csökkentését;
• tumor ezen a területen: osztedma keskeny hézag a csontok;
• hormonális rendellenességek vezető hyperandrogenizmus, amelyet az jellemez, széles váll és a keskeny csípő férfias;
• gyorsulás lányok serdülőkorban, ami a határokon szűkült medence;
• Csont fertőzések: tuberculosis, osteomyelitis, károsítaná a csont és a vezető a deformáció a medence;
• ortopédiai betegségek (például, gerincferdülés).

Körülbelül ugyanazt a jelenséget, és azt mondják, hogy ha a magzat túl nagy, és nem jelent kockázatot, hogy menjen a kismedencei gyűrű, akkor is, ha ez normális méretű.

Paraméterek, amely tekinthető egy keskeny medence a szülésre, már régóta fejlesztett nőgyógyászat, hogy az orvos fogja megválaszolni ezt a kérdést, miután a megfelelő mérések és felmérések. Attól függően, hogy milyen típusú ez a betegség dől, mint a baba megszületik - a császármetszéssel vagy természetes módon.

Mi a titka? Ha a korábbi szűk medence alapvetően egy anatómiai jellemzője a női csontváz, de most ez a probléma az új anyák szembe kell néznie annak a ténynek köszönhető, hogy a nagy gyerekek születtek gyakrabban.

besorolás

Osztályozás szerint, kétféle patológia - anatómiai vagy klinikailag keskeny medence a szülés során, változó vonatkozásában a követelményeknek.

anatómiai

Nőgyógyászati ​​diagnosztizálni anatómiailag keskeny medence, ahol van egy szűkület a csont, ami egy eltérés a normál tartományban. Nem volt mindig olyan jelzés, császármetszés, mert a magzat eltekinthet a kis- és szabad áthaladás a szülőcsatornán sérülés nélkül. Ez a betegség típusához megvan a maga sajátos besorolása.

1. Az egyenletesen kúpos.
2. Lapos.
3. Kereszt-nyakú.

Az fokú szűkülete (besorolás Littsmana):

Ha egy nő kiderül egy szűk medence 1 fok a terhesség alatt, akkor azt hagyjuk szülni magukat. Azonban egy fiatal anya és egy csapat az orvosok fel kell készülniük a különböző komplikációk a munkaerő. Ilyen esetekben általában fedezeti figyelmezteti a sebész és az altatóorvos. Bármikor szükség lehet a beavatkozásra.

Egy kicsit bonyolultabb a helyzet, amikor egy nő diagnosztizált szűk medence 2 fok terhesség alatt: a természetes szülést megengedett, de bizonyos körülmények között. Leggyakrabban ez lehetővé tette, hogy szülni a saját, ha a terhesség és a koraszülött magzat túl nagy méretű.

Természetes szülés lehetetlen. Ha diagnosztizálják a szűk medence 3 fok, egy orvosi indikáció császármetszéssel. Egy nő kórházba előre (2 héttel a dédelgetett napja) hozzárendelése ágyba és abszolút békét.

Ha a terhesség alatt jelenik meg, hogy a keskeny medence 4 fok várandós anya, a baba is született csak császármetszéssel.

klinikai

Ha a méretek a szokásos anyák, de a szülés előtt úgy tűnik, hogy a magzat túl nagy, és nem lesz képes átmenni a trauma nélkül kismedencei gyűrű beszélünk klinikailag szűk medence. Azonban a későbbi terhességek, ha a gyermek kevesebb, mint egy ilyen diagnózis nem kerül kézbesítésre. Tehát, ha más indikációk császármetszés nem, szállítási kerül sor természetesen.

Klinikailag szűk medence diagnosztizálták csak az utolsó hónap a terhesség, vagy akár csak a születés előtt, és a besorolás nem fejlődött a szülészet. A leggyakoribb oka a klinikailag szűk medence:

• hibás behelyezését a fej;
• nagy méretű gyümölcs;
• hydrocephalus;
• Különböző satu gyermek fejlődését;
• malpresentation.

Mindezek a jelenségek lehet tisztázni már csak a születés előtt vagy maguk folyamatban. A döntést kell hozni nagyon gyorsan, diagnózis klinikailag szűk medence alapuló speciális szülészeti tünetek. Ebben az esetben a sürgősségi császármetszés.

Függetlenül annak típusától, keskeny medence szülészeti tekintik súlyos szövődmény, hogy vezethet veszélyes következményekkel járhat, ha a rossz megközelítés. Tapasztalt, profi orvos az első gyanú ezt a funkciót a női csontváz megtegye a megfelelő intézkedéseket, és a terhesség során ellenőrzi a méret a kismedencei csontok, hogy közben megszületett a baba nem volt vészhelyzet. Hogyan jött létre ez a patológia diagnózisa?

Tájékoztatásul közöljük. Hydrocephalus - veszélyes és gyakori betegség, ödéma az agy a baba, amelyet az jellemez, a hatalmas mérete a fejét. Ez nem megy át a medence gyűrű.

diagnosztika

Sok üzleti és legaktívabb anya próbálja megtanulni, hogyan kell meghatározni, hogy egy keskeny medence a szülés, és hogy ők maguk bizonyos méret alatt. Tény, hogy sem otthon, sem a „szemmel” nem lehet csinálni. Diagnózis csak akkor lehetséges, a kórházban, azt kizárólag az egészségügyi szakemberek specifikus szülészeti eszköz, amely az úgynevezett - tazomera. A következő méretek határozzák segítségével:

• mezhostnoe mért távolság az elülső, felső csípő (medencét összekötő gerinc) szálka (tüskék) általában legyen több, mint 25 cm;
• a szakadék a legtávolabbi pont a csípő csont, OK - több, mint 28 cm;
• a távolság a nyárs (nagy) femurral, a kívánt arány több, mint 30 cm;
• Igaz konjugátumot mérik hüvelyi vizsgálat, a távolság az ágyéki csukló és a legfelső pontja (Cape) aitchbone; a norma, hogy a szülész nem éri el ezt a pontot;
• külső konjugátum - különbség szupraszakrális fovea, amely található lumbosacrális és egy felső tartományában, az ágyéki symphysis, bizonyos mértékű - több, mint 20 cm;
• Michaelis gyémánt fölött farokcsontja, a keresztcsont területen, amelynek határai általában könnyen látható, minden oldalról szimmetrikusan: a kereszt 10 cm, függőleges - 11 cm;
• Solovyov index, hogy értékelje a csontsűrűséget, ami szintén befolyásolhatja a normál szülés - a kerülete a csukló, a marginális ráta - nem több, mint 14 cm.

Hogy tisztázza a paraméterek ritka esetekben radiográfiai végezzük, de ez károsíthatja a magzatot. Rate szűk medence mérete a terhesség alatt is lehetővé teszi az ultrahang vizsgálat. A klinikai esetek, amikor az adatokat nem lehet előzetesen beszerzett, szülészek által vezérelt egyedi jelek és tünetek.

Keresztül a történelem lapjain. S. A. Michaelis - német nőgyógyász a XIX században, akinek a neve híres szakrális gyémánt, amely meghatározza egy nő szülni önmagában vagy nem kívánatos.

Tünetei a klinikailag szűk medence

Csak a születés előtt, ha az anyák utaló jeleket mutattak klinikailag keskeny medence, ajánlott császármetszéssel. Ahhoz, hogy ezek a tünetek közé tartozik a patológia és a szövődmények:

• a baba feje nem nyomódik a kismedencei csontok bejáratánál;
• törött biomechanizmusnak szállítás;
• magzatvíz öntjük ki az idő;
• méhösszehúzódások megzavarta: a gyengülő tevékenységét, discoordination, korai megjelenése kísérletek;
• a méhnyak teljesen nyitott, és a támogatása a magzat még nem kezdődött el;
• feje túl sokáig a kismedencei síkban;
• hosszantartó munkaerő;
• fej deformáció generikus duzzanat, bevérzés, magzati hypoxia;
• problémák húgyhólyag: lenyomás, késleltetett vizelés, vér a vizeletben;
• a fenyegető méhrepedés.

Ha egy nő klinikailag szűk medence és egy nagy gyümölcs legalább egy ennek alapján, a csapat az orvosok 98% -ában, vezető sürgősségi császármetszés, hogy elkerüljük az élet vagy sérülés a magzatra során előrelépés a szülőcsatornán. Ez az egyetlen helyes utat ebből a helyzetből, orvosilag teljesen indokolt és ajánlott.

Természetesen ezek a nemzetségek szűk medence fordul elő sokkal nehezebb, mint az anatómiai, valamint az utolsó lehet előre elkészíteni.

Megjegyzés. Méhen belüli hypoxia - oxigénhiányos a gyermek, ami végzetes lehet, ha az idő nem távolítja el a gyümölcsöt.

Jelei anatómiailag szűk medence

A fő jellemzője az anatómiailag szűk medence - eltérést a mérete a fent felsorolt ​​szabványoknak. De vannak olyanok, lelkes fiatal anya, aki nem tud várni a mérések a laboratóriumban, és szeretné tudni előre, hogy ők hajlamosak ilyen diagnózist. Ezek a tünetek, és általában a továbbiakban őket:

• rövid karok (kefék hossza - nem több, mint 16 cm);
• Rövid ujjak hüvelykujj hosszú - legfeljebb 6 cm, az átlagos - kevesebb, mint 8;
• kis láb méret: kevesebb, mint 36;
• enyhe növekedés: nem több, mint 150 cm;
• görbület a gerinc, a végtagok, sántaság, ortopédiai betegségek;
• medence sérülés;
• Szövődményei korábbi szülések;
• szabálytalan menstruációs ciklus;
• androgének (férfi típus) testalkat.

De nem hiszem, hogy ha az alábbi jellemzők valamelyike ​​érvényes Önre, ez azt jelenti, hogy van egy anatómiailag szűk medence. Ez jelei, hogy megfigyelték a nők 98% -ának, akik a terhesség alatt tette egy ilyen diagnózist. Csak ezeket a tényeket szem előtt tartani annak érdekében, hogy előre kidolgozzák az összes lehetséges következményeit. És ne félj tőlük: anatómiailag szűk medence hatalmas előnyt klinikai: ez lehetővé teszi, hogy felkészüljenek a szülés előtt.

Néha előfordul. Gyakran előfordul, hogy a kis nők sokkal keményebbek azok, akik egy lenyűgöző méretű, a szállítási feltételek. Ők szülnek a saját gyermekei, még nagyobb.

szülés közben

A legtöbb nő, aki szembe kellett nézniük a problémát egy keskeny medence, vajon lehetséges-e szülni magát ezt a diagnózist.

Egy klinikai - nem, nem, hogy elkerülje a császármetszés, de egyébként túl nagy kockázatot a halál vagy sérülés a magzatra. Amikor anatómiai minden attól függ, milyen mértékben patológia. Először is, például, hogy lehetővé teszi, hogy a baba, hogy megszületett a saját, műtét nélkül. De a szállítási medence 2 keskeny fok (vagy újabb) a legtöbb esetben végződnek császármetszéssel.

Nagyon fontos, hogy hallgatni az orvos az egész: csak ajánlani, hogy hogyan szülni az Ön esetében, figyelembe véve minden egyes paramétereket, és a mérete a medence. Ha ott van a legkisebb kockázata annak, hogy a gyermek szenved, amikor áthalad a medence gyűrű, a természetes szülés jobb, ha nem ragaszkodunk. Császármetszés - az egyetlen helyes utat végre egy ilyen veszélyes helyzetben.

Ha a terhesség alatt a nő diagnosztizáltak „szűk medence”, az orvosok, hogy eldönteni, hogy ő tud szülni magát, vagy hogy Caesar. Ehhez végeztünk egy csomó kutatás készült mindenféle mérések a csontok, hogy elkerülje a sérüléseket az anya vagy a baba a szülés során. Biztonságos megszületett a baba nagyban függ az orvosok szakmai és időben, hogy a helyes döntést.