Keratitis, a tünetek, okok, kezelés keratitis
Mennyire veszélyes szaruhártya?
Keratitis - gyulladás a szaruhártya.
Cornea - egy elülső része, a külső membrán a szem. A szaruhártya - a legfontosabb része az optikai rendszer a szem, és a mi látás nagymértékben függ annak tulajdonságait: a felületi görbületét, átláthatóság, gömbalakúak, szerkezeti és optikai egységességét. Mivel a gyulladás (keratitis) visszafordíthatatlan változások jelentkezhetnek szaruhártyán, csökkenését eredményezi a vizuális funkciókat, beleértve a vakságot.
Okai és kockázati tényezők a szaruhártya gyulladás
Keratitis is előfordulhat különböző okok miatt.
Csökkent immunitás, a kontaktlencse használatával, száraz szem szindróma növeli a keratitis.
A leggyakoribb fertőző keratitis: vírusos, bakteriális, gombás, chlamydia, parazita. Kiosztani traumatikus keratitis, fejlődő való kitettség miatt a szaruhártya károsító tényezők: mechanikai, hő, kémiai, sugárzás. Vannak is allergiás szaruhártya jellege: míg a tavaszi hurut, szénanátha, gyógyszer által kiváltott hatalmas papilláris szaru-.
A szaruhártya-gyulladás oka lehet vitaminhiány, anyagcserezavarok, és a különböző szisztémás betegségek (cukorbetegség, köszvény, reumás ízületi gyulladás és mások.) Csökkentése általános és helyi immunitás, a viselése kontaktlencse, száraz szem szindróma növeli a betegség.
A klinikai megnyilvánulások keratitis
Ha a gyulladás bekövetkezik Szaruhártya-homályosodás ez, amely azzal magyarázható, a felhalmozási szaruhártya szövet sejtösszetevőket (leukociták, limfociták, stb). Ez a klaszter a sejtek hívják infiltráció. Beszivárgás egyetlen vagy több, különböző formában, méretben és színben. Attól függően, hogy a helyét a mélysége infiltrációs keratitis osztva felületes és mély (stroma).
Felületes beszűrődés teljesen megszűnhetnek, vagy hagyjuk enyhe zavarosodás a szaruhártya. Egy mélyebb sérülés után csökken a gyulladás, a szaruhártya különböző súlyosságú heges változások, amelyek magyarázza az alacsony vizuális funkció.
Friss beszűrődés van homályos elmosódott határ és beszűrődés a folyamat a felszívódás - világosabb.
Szintén során szaruhártya vaszkularizáció következik be szaruhártya-gyulladás - vaszkuláris benövését ott. A megjelenése erek a szaruhártya pozitív hatással van a felszívódást beszivárgás a kompenzációs, védő jelenség, de másrészt, ez okozza a csökkenést a szaruhártya átláthatóságát, mint a normális szaruhártya nem erek, ami az egyik magyarázata az átláthatóság.
A klinikai kép jellemzi az úgynevezett keratitis szaruhártya-szindróma - könnyezés, fotofóbia, szemhéjgörcs (szem rés szűkült élesen, a beteg szinte nem tudja megnyitni a szem). Aggódik súlyos fájdalom, idegentest érzés a szemben, bőrpír a szemgolyó.
Lehetséges terjedésének a gyulladásos folyamatot az írisz, sugártest és ínhártya. Gyulladásos összpontosít a szaruhártya kifekélyesedhet, kedvezőtlen alatt előfordulhatnak cornea perforáció, penetráció a fertőzés a szemet a fejlesztési endophtalmitis.
A klinikai kép Az egyes formák keratitis megvannak a saját jellemzői, és szintén függ az életkortól, az általános szervezet állapotát, patogén tulajdonságokkal, stb
Herpeszes szaruhártya okozta herpes simplex vírus. Ez lehet akár felszíni vagy mély. Egy korai jele a felszínen herpeszes szaruhártya - a megjelenése a felületi rétegekben a szaruhártya kis buborékok, amelyek spontán nyitni, és hagyja maga mögött erodált felület formájában jellegzetes formájú, gyakran formájában egy fa ága. Mély herpeszes szaruhártya átitatja is gyakran egy fa-szerű formában, előfordulhat fekély.
Jellemző egy gennyes, vagy kúszó, szaruhártya fekély, amelyek gyakran patogének coccusok (Streptococcus pneumoniae, Streptococcus, Staphylococcus). A betegség kialakulása gyakran előzi microtraumas vagy krónikus szaruhártya blepharoconjunctivitis.
Kezdetben a központban, vagy a paracentral övezetben a szaruhártya képződött szürke tűzhely, a helyére a fekély alakul ki gyorsan. Az egyik szélén a fekély általában előtérbe, és itt kezdődik az gennyes egyesíti a szöveteket. A folyamat gyorsan halad, és 3-5 napig tudja fedni a teljes szaruhártya. A központban a szaruhártya teljesen megolvadt. Alján az elülső kamra felhalmozódik genny (hypopyon). Miután a spontán perforáció a szaruhártya is előfordulhat, hogy egy durva öngyógyító szaruhártya heg - szürkehályog, vagy gennyes folyamat kiterjed mélyen fekvő részeit a szem a fejlesztési endophthalmitis.
Neurogén keratitis fordulhat elő, ha a vereség a trofikus szálak a háromosztatú ideg. A felületi rétegek a központi része van kialakítva sík szaruhártya fekély. Process petyhüdt, sokáig nem szubjektív érzés. A szaruhártya érzékenység nem elérhető. Abban kellemes fekély meggyógyul, így egy enyhe pára. Ha csatlakozol egy másodlagos fertőzés, - gennyes gyulladás a szaruhártya.
Emberek TB gyakran előfordul tüdőbeteg-allergichsskoe vereség a szaruhártya és a kötőhártya a kialakulását kis csomók - konfliktusok felvállalása nélkül kétségbe.
Az első jelei a szaruhártya kell a lehető leghamarabb a szemorvost!
Felhasználók kontaktlencse közös szaruhártya paraziták okozta - Acanthamoebá (Acanthamoeba). Acanthamoeba szaruhártya egy súlyos lefolyású, gyakran érinti mindkét szemet, nehéz kezelni, gyakran maradnak intenzív zavarosság, amely jelentősen csökkenti a látást.
Az első jelei a szaruhártya kell a lehető leghamarabb a szemorvost. Keratitis gyógykezelik napi felügyelete mellett orvosok eredményeként képezhetnek nyers hegesedés a szaruhártya egy jelentős csökkenése látás, akár vaksághoz is vezethet.
diagnosztika
A diagnózis a szaruhártya és a megjelenése alapján állítja be a klinikai jellemzők és adatok a történelem. A fő módszer a kutatás keratitis - vizsgálata réslámpa - biomikroszkó a szem, ez segíthet meghatározni a méret a beszűrődés, a mélysége és jellege a lézió.
Hogy megerősítsék a fekélyképződés assay fluoreszceinnel használt - a cseppentés a kötőhártyazsákba 1% -os oldat fluoreszcein fekélyesedés terület színű zöld.
Annak meghatározásához, kezelési stratégiák fontos bakteriológiai vizsgálat. Anyag venni a széleit és alját a fekély, majd megfelelő tápközegre szélesztjük, meghatározza, hogy milyen típusú szer és annak érzékenységét az antibiotikumokkal.
szaruhártya kezelés
A kezelés a kiváltó októl függ keratitis, a szaruhártya sérülése mélysége, a betegség súlyosságát.
Amikor keratitis gyógyszerek formájában szemcseppek, kenőcsök, készítmények injekcióval adjuk be a kötőhártya. Szintén által kijelölt tabletta formájában, intramuszkuláris és még intravénás injekció.
Ha bakteriális szaruhártya-gyulladás mutatja antibiotikumok és szulfonamidok gyógyszerek első széles spektrumú, és a termelés bakteriológiai kutatási eredmények - figyelembe véve az érzékenység a kórokozó.
A virális keratitis alkalmazott antivirális terápia: tartalmazó készítmények interferon induktorok (stimulánsok) interferon. Amikor a herpeszes szaruhártyagyulladás - cseppek, kenőcsök, tartalmazó tabletták acyclovir. A legtöbb modern antiherpethetical kábítószer - ganciclovir (Zirgan - szem gél).
A kortikoszteroidok alkalmazása nem ajánlott, mert azok a szaruhártya-fekélyesedés és perforáció. Szteroidokat használnak után csökkenés akut gyulladás fázisában javítani reszorpciós fényelnyelése a szaruhártyán.
Amikor fekélyek is használhatja fizikai kezelési módszerek: diatermiás, lézer fotokoaguláció, krioapplikatsiya fekélyek. Lehet rendelni elektro- és fonoforézishez különböző drogok: antibiotikumok, enzimek és mások.
Széles körben használják a megkönnyítése hámosodott a szaruhártya - általában formájában a gélek és kenőcsök. Nevezi a biogén stimulátorok gyógyulás elősegítése és fokozza a helyi immunitást.
Jelzésekkel :. Threat perforáció, jelentős csökkenése, a látásélesség eredményeként hegesedés és egyéb kozmetikai hiba gyárt műanyag szaruhártya különböző mennyiségben.
Jóslás és megelőzése
A prognózis a szaruhártya-gyulladás, elsősorban függ a helyen és mélységben a szaruhártya-sérülések. A kellő időben felületes infiltrátumokat teljesen feloldani, vagy továbbra is kissé zavaros, gyakorlatilag nincs hatása a látásélességet.
Mély szaruhártya-gyulladás, fekély, különösen, ha azok található a központi zónában a szaruhártya és paratsentarlnoy, vezethet jelentős csökkenését a látásélesség fejlődésének köszönhetően intenzív átlátszatlanság és kialakulását durva hegek.
Megelőzés szaruhártya sérülések elkerülése és mikrotrauma szem, amely magában foglalja a magam használja védőszemüveget, a munkahelyi biztonság és az építőipar.
Gondos szabályok betartását a kopás és a körültekintő, amikor a kontaktlencsét, Figyelmeztetés bejusson a szem különböző vegyi anyagok, ami a fejlődés az égési szaruhártya-és nyálkahártya; időbeni felismerése és kezelése krónikus szemhéjgyulladás, kötőhártya-gyulladás; korrekciója immunhiányos állapotok. A kezdeti megnyilvánulásai a betegség időben történő hozzáférést a szakember a legfontosabb, hogy a sikeres kezelés és mentse a képet.