Jobb szívelégtelenség, szív- és érrendszeri betegségek

Apropó szívelégtelenség rendszerint olyan változások társulnak károsodott bal kamrai munkát. Csak a közelmúltban, a tudósok iránt érdeklődő jobb kamra funkció. A tanulmányok azt találták, hogy jelentősen eltérő a jobb és a bal szívfél kamarák. Jobb kamrai elégtelenség miatt károsodott vérkeringés egy kis kört a szívizom zavar, és néha „tüdő szív”.

Okai jobb kamrai elégtelenség

Annak természetesen jobb kamrai elégtelenség lehet akut vagy krónikus, elsődleges vagy másodlagos. Attól függően, a betegség típusától függ, és az oka annak előfordulása.

Jobb szívelégtelenség, szív- és érrendszeri betegségek

A jobb pitvar és a kamra


A etiológiája akut pulmonális szív:

  • Masszív tüdőembólia;
  • Valve feszültséget pneumothorax;
  • Súlyos támadást a bronchiális asztma;
  • Összesen akut tüdőgyulladás;
  • A jobb kamrai infarktus;
  • szívizomgyulladás;
  • Törés a interventricular septum.

Az oka a krónikus jobb kamrai kudarc:

  • A patológiai a légzőrendszer (emfizéma, asztma, bronchitis, szarkoidózis, hörgőtágulat);
  • Korlátozza a mobilitást a mellkas okozta gerinc betegségek (scoliosis, Bechterew-kór), vagy neuromuszkuláris rendszer (poliomyelitis, autoimmun betegségek).
  • Megsértése a rendszer a kisvérköri (pulmonális hipertónia, vasculitis tromboembólia.), Tömörítés kívülről (tumorok, aorta aneurizma);
  • Veleszületett szívbetegség. eredő jobb kamrai túlterhelés (tricuspidalis elégtelenség, aortabillentyű lézió) és konstriktív szívburokgyulladás;
  • Súlyos elhízás csökkenésével az amplitúdó a mozgása a membrán.

Jobb szívelégtelenség a bal kamrai csatlakozhat után következtében súlyos zavarok a pulmonális keringés fokozódik a nyomás a tüdő artéria érrendszer és van egy túlterhelés a jobb szívfél.

Tünetei jobb szívelégtelenség

Az akut jobb szívelégtelenség, tüdőbeli magas vérnyomás jelentkezik, amely végül csökkenéséhez vezet ejekciós vér a bal kamrába.

Jobb szívelégtelenség, szív- és érrendszeri betegségek


A beteg jelenik meg, és gyorsan nő:

  • Szívdobogás;
  • Az alacsony vérnyomás;
  • Légszomj és légszomj;
  • A pulmonális ödéma miatt megnövekedett kapilláris permeabilitás;
  • Duzzanata és a lüktetést a juguláris vénákat;
  • Akrozianoz, csökkenti a bőr hőmérséklete.

Később csatlakozott a jelei a stagnálás a vér a szisztémás keringésben:

  • Fokozott máj, jobb felső kvadráns érzékenysége annak kellő feszültséget a kapszula;
  • Ödéma az alsó végtagok, majd a hasfal elülső;
  • folyadék felgyülemlése a has- és mellüreg (ascites és hydrothorax);
  • A vese véráramot, oliguria.

Lehet, hogy a fejlesztés a pangásos magas vérnyomás, gyomorhurut, a mentális zavarok okozta sérti a kiáramlását a vénák az agy

Kezelése jobb kamrai elégtelenség

Pulmonális szív megszüntetését célzó alapbetegség és csökkenti a megnyilvánulásai szívelégtelenség (tüneti terápia).

Az akut jobb igénylő szívelégtelenség azonnali megszüntetése annak okait:

  • Oldódási vagy műtéti eltávolítása a thrombus a pulmonális artériába a PE;
  • Csökkentése pulmonális hipertónia segítségével aminofillin és ganglioblokatorov;
  • A sokk kezelésére és szimpatomimetikumok intravénás oldatok;
  • Miokardiális szükséges véráramlás helyreállítását a szívkoszorúér artériákban;
  • Amikor pneumonia - kinevezését széles spektrumú antibiotikumok;
  • Amikor a feszültség pneumothorax - vízelvezető a pleurális üreg a második bordaközben;
  • Ha asztmás állapota - szteroidok nagy dózisban.

Krónikus jobb kamrai elégtelenség némileg eltérő bánásmódot. diuretikus terápia lehet rendelni annak érdekében, hogy csökkentse a túlterheltséget a szisztémás keringésbe. Veleszületett szívhibák általában operatív beavatkozást igényelhet, míg a szív transzplantáció vagy szív-tüdő.

Ahhoz, hogy csökkentik a pulmonális artériás nyomás lehet használni:

  • kalcium antagonisták (nifedipin, diltiazem), amelyek ellazulnak az érrendszeri simaizmokban, a tüdő és a hörgők keringésből, és az a szívizom jobban ellenáll a oxigénhiány;
  • ACE-gátlók (Capoten, enalapril), ható a renin-angiotenzin-aldoszteron rendszer, csökken pre- és utóterhelés a jobb szívkamrába, a vértérfogat és a rezisztencia a pulmonális artériában;
  • Nitrátok (izoszorbid-dinitrát) csökken vénás visszaáramlás a jobb pitvarba, csökkenti a vér mennyisége a tüdő;
  • Alfa 1 adrenerg blokkolók ellazítja artériák és vénák, csökkentik a teljes perifériás érrendszer ellenállását.

Ha a krónikus jobb kamrai elégtelenség bonyolítja pitvarfibrilláció, ez indokolja a találkozó szívglikozidok (digoxin).

Prognózis függ komorbiditása és mértékét célszervkárosodással. A legnehezebb betegek primer pulmonális hipertónia és kiújuló tromboembólia. Dekompenzált krónikus tüdő szív várható élettartam nem haladja meg a 3-5 év.

Izolált jobb szívelégtelenség, a kutatók érdeklődését nem is olyan régen. Talán ez volt az oka, hogy az új módszer a tanulmány a szív. Azt találtuk, hogy ez nem okoz lehet egy tüdőbetegség, és közvetlenül megzavarják a jobb kamra és hajók a pulmonális keringés. Kiderült, hogy minden ember, aki tüdőbetegségben szenved, előbb vagy utóbb, alkot a tüdő krónikus szív, amely lehet tekinteni, mint egy komplikáció. Elsődleges jobb szívelégtelenség meglehetősen ritka, és általában együtt járó veleszületett rendellenességek.