Hormonális gyógyszerek pajzsmirigy 1

Hormonális gyógyszerek pajzsmirigy.

Jódozott pajzsmirigy hormonok (balra forgató) és a tiroxin triyod- tironin szintetizált aminosav tirozin bevonásával jód molekulák. Minden szakaszában a szintézisét és felszabadulását ezek a hormonok a vérben vezérli tirotropin. A vérben a pajzsmirigy hormonok mozoghatnak szabadon, és egy olyan kötött állapotban (elsősorban a tiroxin kötő globulin). Rokonság dotiroksinzvyazuyuchogo tiroxin-kötő globulin négyszer nagyobb, mint az affinitás a trijód-tironin, mert hosszabb ideig a vér a kötetlen állapotban. A különbség a affinitása hormonok fehérjék okoz különböző transzporterek a sebességet konverzió. Tiroxin teljesen helyreállt 30 nap után, míg a trijód-tironin - két napig. Tiroxin - hormon disszimilációs felgyorsítja katabolikus folyamatokat a szervezetben, nincs fajspecificitást.

Hyperthyreosis (hyperthyreosis, diffúz toxikus golyva) nyilvánul az anyagcsere növekedése, stimuláció a szimpatikus részének az idegrendszer - hypersympathicotonia. Csökkent pajzsmirigyműködés (hipotireózis) - csökkent a metabolizmus, funkciók, rendszerek és szervek, myxedema. Ha a pajzsmirigy hormon hiány gyermekkorban fejlesztése kretenizmus.

A megelőzésére golyva sót jódozást hajtunk végre, vagy adagolhatjuk antistrumin (antiyodiks) (egy tabletta Kálium-jodid 0,001 g) hetente egyszer.

Ahhoz, hogy nehéz hormonális terápia olyan L-tiroxin-nátrium.

Farmakokinetika.L-tiroxin - szintetikus balra forgató izomer tiroxin. Kiválasztó eszköz jelentése L-tiroxin-nátrium. A gyógyszer lassan szívódik fel, a terápiás hatás figyelhető meg 7-12 nap után, úgy tűnik, lassan.

Gyógyszerhatástani. Pajzsmirigy hormonok befolyásolják minden típusú anyagcserét, fokozza és felgyorsítja az oxidációs folyamatokat a sejtek, növeli a bazális anyagcserét, stimulálja a folyamatok a növekedés és fejlődés a magzat (képződését agyszövet, csont, és más szervek és szövetek) potencírozhatja adrenalin a szív-érrendszerre, és anyagcserét, növeli a glikogén lebontását a májban és a zsír a bőr alatti szövetek. Ez csökkenti a súlyt, növeli az oxigén felszívódását és felszabadulását a szén-dioxid, nitrogén a vizeletben, megnövekedett testhőmérséklet, csökkenti a vér koleszterinszintjét. A különlegessége a hatásmechanizmusa a pajzsmirigyhormonok az, hogy behatolnak egyszerű diffúzióval a membránon keresztül a perifériás sejtek és a citoplazmából a sejtmagba. Így tiroxin alakítjuk triiodothyronine, amely specifikus receptorokhoz kötődik a sejtmagban (trijód-tironin-nak 5-szer nagyobb az affinitása a receptorhoz, mint tiroxin) növeli RNS polimeráz aktivitását, és aktiválja a kialakulását a nagy molekulatömegű RNS-t, a fehérjeszintézist, a műanyag és a fehérje enzimek - katalizátorok kicserélődési folyamatok változása (normál) sejtfunkció, szövet, szerv, a rendszer.

Indikációk: hypothyreosis (kreténizmus, mixödéma). Ebben az esetben, a leggyakrabban felírt L-tiroxin-nátrium. Ezen túlmenően, ezt a gyógyszert használják, hogy elnyomja a szekrécióját tirotropin (pajzsmirigy és visszatérő golyva) a dinamikus gyógyszeres kezelés (dofaminzalezhny sokk, akut veseelégtelenség).

Ellenjavallatok: thyreotoxicosis, diabétesz, kahexia, komoly szívkoszorúér-betegség, beleértve a miokardiális infarktus, az aktív szívizomgyulladás, UE kompenzált mellékvese-elégtelenség.

Mellékhatások: megnövekedett ingerlékenység az idegrendszer, álmatlanság, izzadás, tachycardia, szívritmuszavar, remegés, a túlzott fogyás, és hasonlók. Miatt potencírozása hatásainak adrenalin és tartósan növeli a hang a hátsó fal a pályán, amely az izomzatot adrenoreceptorok, pajzsmirigyhormon gyógyszerek okozhatnak exophthalmus. A legveszélyesebb szövődmény a koszorúerek betegeknél a szívkoszorúér-betegség.

Pajzsmirigy gyógyszerek. Annak szükségességét, hogy a kinevezés fordul thyreotoxicosisban. Ezek közé tartozik a metimazol (merkazolil).

Mercazolilum - szintetikus pajzsmirigy gyógyszerek. Gátolja a szintézis a pajzsmirigy hormonok aktivitásának gátlásával enzimrendszerek (peroxidázok), amelyek részt vesznek a folyamatban. A hatóanyagot orálisan adtuk. A kezelés időtartama 1-1,5 év.

Mellékhatások leukopenia, agranulocytosis, thrombocytopenia, allergiás reakciók, emésztési zavar, májkárosodás. Lehetséges goitrogenic hatás (duzzadás és növeli vaszkularizáció a pajzsmirigy), fokozott termelődésével kapcsolatos tirotropin (reverz reakció csökkenti a vér koncentrációja a pajzsmirigy hormonok). Ez a művelet megakadályozza a kinevezését jód készítmények. A hatásmechanizmus gyógyszerek jódot gátlásával kapcsolatos termelés tirotropin. Ennek megfelelően, a kisebb termelés a pajzsmirigy hormonok, csökkenti a hangerőt a pajzsmirigy. A hatás a maradványok 2-3 hét. Pajzsmirigy gyógyszereket írnak fel, és előkészítése betegek műtéti eltávolítása a pajzsmirigy.

A kalcitonin - egy polipeptid, amely 32 aminosavból előállításához elsősorban parafollicularis sejtek a pajzsmirigy, prischitopodib- ezek a mirigyek, a csecsemőmirigy. Ezek a sejtek nagyon érzékenyek a kalcium szintje a vérben válaszul hiperkalcémia szekre kalcitonin. A kalcitonin szekréció javul, ha a megnövekedett szintje a foszfor a vérben.

A kalcitonin egy része calcitrine gyógyszer. amely származik sertés pajzsmirigy. Nyert szintetikus humán kalcitonin (tsibakal- Ching) és a lazac (Miakaltsik).

Farmakokinetikáját. A kalcitonin nagy aktivitással parenterális (szubkután és intravénás) adagolásra. Miakaltsik 30-40-szer erősebb, mint a humán kalcitonin, a hatás időtartamát.

Indikációk: deformáló oszteodisztrófia (Paget-betegség), hiperkalcémia, a D hipervitaminózis, nephrocalcinosis, hypercalciuria, hiperparatiroidizmus, csonttörések, a periodontális betegség, asztma, a szív glikozid mérgezés.

Ellenjavallatok: hypocalcaemia, terhesség, szoptatás.

Allergiás reakciók az injekció beadásának helyén, kipirulás, emelkedett vérnyomás.