Enalapril használati utasítást, kezelés, vélemények, javallatok, ellenjavallatok
Kereskedelmi termék neve: Enalapril
International Non-proprietary name: Enalapril
Dosage Form: Tablets 5 mg, 10 mg, 20 mg
Összetétel: 1 tabletta tartalma: Hatóanyag - enalapril-maleát 5 mg, 10 mg vagy 20 mg; Segédanyagok - laktoza 1 vodnaya, magniya karbonat, zhelatin, kroszpovidon, magniya stearat
Farmakoterápiás csoport: ACE-inhibitor (angiotenzin-konvertáló enzim.
Gyógyszerhatástani: Enalapril - antihipertenziv hatóanyag, amelynek hatásmechanizmusa gátlásával kapcsolatos angiotenzin konvertáló enzim aktivitását, és ezáltal csökkenti a kialakulása angiotenzin-II. Enalapril utal a „pro-drug”, hidrolízis után a szervezetben enalaprilát képződik, amely gátolja az enzimet. Enalapril is van néhány vízhajtó hatású. Együtt a vérnyomáscsökkenés csökkentésére gyógyszeres elő- és utóterhelés mioard szívelégtelenség, javítja a vér áramlását a tüdő és a légzési funkció csökkenti a renális vaszkuláris rezisztencia.
Farmakokinetika az orális beadás után mintegy 60% -ban szívódik fel a gyomor-bél traktusban. Egyidejű táplálékfelvétel nem befolyásolja a felszívódást. A maximális koncentráció a plazmakoncentráció elérése 1-2 órán belül. A plazmafehérjékhez való kötődés számára enalaprilát 50-60%. Enalapril gyorsan és teljes mértékben hidrolizál a májban alkotnak az aktív metabolit - enalaprilát, amelynek legnagyobb koncentrációját megfigyelt 4-6 órával a bevétel után a hatóanyag. Bevétele után 60% az adag vesén keresztül választódik ki (20% az enalapril, 40%, mint egy enalaprilát), 33% kiválasztódik a beleken keresztül, (6%, mint az enalapril, 27% mint enalaprilát). A felezési enalapriláté 11 óra és nőtt veseelégtelenség. Azoknál a betegeknél, tartósított vesefunkciójú, dinamikus egyensúly enalaprilát elért plazmakoncentráció a 4. napon a lenyelés után. Súlyos károsodott vesefunkciójú, a hatóanyag koncentrációja a vérplazmában növekszik, és ebben az esetben, a dózist módosítani kell.
Jelzések
- hipertenzió (beleértve a renovaszkuláris);
- Krónikus szívelégtelenség (kombinációs terápia).
Szembeni túlérzékenység enalapril és más ACE-inhibitorok, története angioneurotikus ödéma; társított az ACE-gátlók, hyperkalaemia, kétoldali veseartéria-szűkület vagy stenosis a veseartéria egy vesével, veseátültetés, terhesség, szoptatás, 18 év alatti gyermekek.
A betegeket figyelmeztetni kell od orvosi felügyelet 2 órán Miután megkapta a kezdeti dózis, és további 1 órán előtt vérnyomás stabilizálódik.
Óvintézkedések írják fel a betegeknek a veseműködés romlása. Csökkentése a kiválasztást a hatásos ACE-bénítók növekedését eredményezi a plazmakoncentráció; fokozott a hyperkalaemia, proteinuria, neutropenia és agranulocytosis. Az ilyen betegek szükség lehet kisebb dózis vagy kevésbé gyakori alkalmazás és azok minimális növekedést dózisban. Ha szükséges, a használat vízhajtók, súlyos vesekárosodás ajánlott rendelni kacsdiuretikum tiazid helyett.
Rendkívül óvatosan betegeknél enalapril autoimmun betegségek, rendellenességek funktsiipechen, súlyos érszűkület, subaortal izom stenosis ismeretlen eredetű vagy generalizált atherosclerosis, elvesztése folyadék és só, valamint immunszuppresszív saluretikami. Abban az esetben, korábbi kezelés saluretikami, különösen a krónikus szívelégtelenség, valamint a megnövekedett kockázata ortosztatikus hipotenzió, így a kezelés megkezdése előtt meg kell kompenzálja a folyadékok és sók.
Mielőtt megvizsgálnánk a funkció a mellékpajzsmirigy enalapril kezelést abba kell hagyni.
Abban az esetben, a mellékhatások vagy angioödéma készítmény törölni kell, és a megfelelő kezelést.
A sebészeti beavatkozások során enalapril kezelés alakul ki vérnyomáscsökkenés, amely korregirovat bevezetésével elegendő folyadék.
Nem ajánlott rendelni a gyógyszer olyan betegeknek, akik n hemodialízis, mert enalapril anafilaxiás reakciót okozhat.
Szedő betegeknek Enalapril ne igyon alkoholt, mert a hypotonia kockázatát.
A hosszú távú terápia Látható ellenőrzésére mintákat a perifériás vér.
Hatásai a gépjárművezetéshez, ellenőrzés más készülékek és berendezések.
Ügyelni kell arra, ellenőrzésében a szállítóeszközt vagy a teljesítő más munkát igénylő fokozott figyelmet szédülés, különösen azután, hogy megkapta az első adagot.
A terhesség alatt a gyógyszer nem alkalmazható. Enalapril okoz hiányt magzatvíz a terhes nők, ami a fejlődését magzati hipotenzió és a veseelégtelenség.
Adagolásra és
Enalapril gyógyszer szájon át táplálék nélkül. Amikor kezelésére artériás magas vérnyomás kezdő adag felnőtteknek 10-20 mg naponta. Ezt követően a dózist egyénileg kiválasztott minden egyes beteg. A mérsékelten magas vérnyomás rendelni 10 mg hatóanyag naponta elegendő. A maximális napi dózis 40 mg.
Amennyiben renovascularis hypertonia enalapril adjuk kisebb adagokban. A kezdő adag általában 5 mg naponta. Ezután a dózist egyénileg választható. A maximális napi dózis 20 mg naponta.
A szívelégtelenség, enalapril adagolását 2,5 mg (1/2 tabletta 5 mg), majd fokozatosan növelni a dózist 10-20 mg (naponta 1-2 alkalommal). A szelekciót úgy hajtjuk Enalapril dózisok 2-4 hétig vagy több rövid idő függvényében jelenlétében szívelégtelenség tünetei. Előtt és a kezelés során az enalapril rendszeresen figyelemmel kíséri a vérnyomás és a vese működését. Mivel szükséges elvégezni meghatározása kálium-koncentráció a vérben.
Amikor enalapril idős betegekben (65 éves), a kezdő adag legyen 2,5 mg, mert Néhány idős betegek érzékenyebbek enalapril. adag kiválasztása alatt hajtjuk végre a vérnyomás szabályozásában.
A kezelés időtartama függ a kezelés hatásosságát. Minden esetben is jelentős csökkenést a vérnyomás fokozatosan csökkentse az adagot.
Ha a vérnyomás nem csak támogatják a enalapril, meg kell csatlakoztatni a diuretikus kezelés.
Amikor kimutatására veseműködés adagot csökkenteni kell függően kreatinin-clearance.
kreatin-clearance kezdeti dózis a vesefunkció rendszerint> 80 ml / perc 5 mg minor jogsértések C és 25 ° C-on, a zaschischennom vlagi helyre.
Tabletták 5 mg, 10 mg és 20 mg. 20 tabletta csomagonként.
Supply gyógyszertárak:
Hagy egy orvosi receptet.
"Hemofarm Koncern" i.sz. Jugoszlávia
26300 Versec, Beogradska put bb, Jugoszlávia
tel. 13/821345 Fax :. 13/821424
Kérjük, értékelje a cikk, segít, hogy a webhely jobb