Az oktatás és a kezelés nem szakszervezeti

Falrésvágó - egyfajta sérti a folytonosság a csont, amelyet az jellemez, abnormális mozgás, szokatlan ez az osztály. Az orvosi gyakorlatban ennek az állapotnak egy speciális kifejezés - „pseudarthrosis”. Jelenleg ez a betegség meglehetősen sikeresen kezelt, és a kezelések lehetnek mind a működési és konzervatív. Ezen túlmenően, a kezelés a legtöbb esetben pozitív eredményt, és az a személy, normalizálódik. Ez a cikk részletesen elemezzük az okokat, kialakulhatna egy falrésvágó. És figyel diagnózis és kezelés.

ICD: pseudoarthrosis, változatos

Falrésvágó - sérti a integritását kéregcsont kísért kóros mobilitást. Szerint a Betegségek Nemzetközi Osztályozása kód olyan falrésvágó - ICD 10. Ez magában foglalja: a nem szakszervezeti törés, azaz psevdoartoroz és falrésvágó a háttérben fúziós vagy Arthrodézis.

Részéről a kóros minták és kezelési eljárás hamis izületek osztva szálas és igaz. Az első közbenső szakasz között lassú, és a konszolidáció egy igazi pseudarthrosis. A klinikai kép egy kis különbség a fragmentumok tele rostos szövet, a csont lemezek végei, hogy fedezze a medulláris csatornába.

Ritka esetekben a képződött rostos szinoviális pseudarthrosis, amelyben a csontok végeit borítja a porc és a csont fragmentumok az eredeti kötőszöveti kapszula. Között ízületi folyadék halmozódik, az összes lehetséges fragmenst szklerózis.

Besorolás nearthroses

Pseudoarthrosis lehet veleszületett vagy szerzett. Veleszületett falrésvágó rendkívül ritka, és nem több, mint 0,5% patológia. Az alapja annak képződés megsértése intrauterin csontszövet képződését, ami egy gyengébb csontszerkezet az adott területen. És a szülés után, 2-3 éves, az integritás a csont eltörik. Általában veleszületett falrésvágó a sípcsont, legalábbis - a kulcscsont, ulna és a combcsont.

A megszerzett pseudarthrosis körülbelül 3% a betegségek ortopéd jellegű. A legtöbb esetben ez a következménye a repedés, ha van egy hibás és hiányos fúziója a csont töredékek. Szerzett pseudoarthrosis osztva atrófiás, és hipertrófiás normotroficheskie.

Helyi betegség okait

Helyi oka a kialakulásának falrésvágó viszont vannak osztva három csoportban. Első csoport - okok, amelyek kapcsolatban vannak hibák és hiányosságok kezelésére: részleges egymás mellé fragmentumok a csont, kudarc, hogy megszüntesse közbeiktatásával a lágy szövetek, abnormális immobilizáció, ami miatt a tárolt mobilitását fragmentumok, gyakori vagy kora változás vet, a nem megfelelő kötőelem, túl aktív mozgás és a fizikai aktivitás , kiterjedt sklerotirovanie.

A második csoportba tartoznak összefüggő okok miatt a mértéke a sérülés súlyosságától, és a poszt-traumás szövődmények: törések, elvesztése nagy részét csont-, izom- idegsérülés egy jelentős távolságra, expozíció a csontszövet gennyes, osteomyelitis, kár, hogy idegek és erek, valamint a zavar a saját ellátási.

És végül, a harmadik csoport a tényezőket, amelyek befolyásolják a kialakulását falrésvágó társított anatómiai és élettani jellemzői vérellátás a csont a törés helyén és a lokalizáció.

táplálkozási okok

A tömeg trofikus képződését okozza fő pseudoarthrosis következők: fertőzés, például, a szifilisz, a malária, akut fertőzés; metabolikus betegségek, és különösen a kalcium-foszfor-anyagcsere a szövetekben; diabétesz; beriberi; vaszkuláris elégtelenség sérülés után beidegzés erek; jelentős röntgen besugárzás, amely képes gátolni a folyamatot csontképződés; trofikus zavarok a törés helyén.

klinikai kép

A klinikai képet a kialakulása egy falrésvágó megvannak a maga sajátosságai. A törés helye a megfigyelt mobilitás, izomsorvadás, duzzanat, proliferációját kötőszövet, hegképződés. A X-ray képes felismerni egy jelentős különbség a fragmentumok, csontszklerózis végződések, fúziós a medulláris csatornába.

diagnózis pseudarthrosis

A diagnózis felállításakor, továbbá a klinikai adatok, figyelmet fordítanak a határidő, ami elengedhetetlen a teljes fúzió a törés. Amikor ez az időtartam lejár, az állapota a törés definíció szerint olyan lassan accrete vagy asymphytous, és miután egy ideig kétszer meghaladó norma feltételezett kialakulását falrésvágó.

Hogy megerősítsék a hipotézist, do egy X-ray két kölcsönösen merőleges előrejelzések, és bizonyos esetekben - és ferde előrejelzések. Jelek a jelenléte nem összeforrt figyelembe venni a következő képet az X-ray: hiányában a kallusz, amely összekötő része a csont fragmentumok; a fragmensek végeinek egy sima, lekerekített vagy kúpos alakú; benőtt üreg végein a fragmentumok és a zárólap van kialakítva. Amikor egy falrésvágó egyik vagy mindkét csontfragmentumok végén van egy félgömb alakú, és megjelenése hasonlít a közös fejét. A másik fragmens lehet egy cavitas glenoidalis. Ebben az esetben a közös térben jól látható.

Mértékének meghatározására a folyamat intenzitását előírt radioizotóp vizsgálat.

sebészeti kezelés elvei

Bár arzenálját konzervatív kezelési módszerek (gyógyszerek adagolását, elektromos, mágneses, és így tovább. D.), a fő módszer a kezelésére pseudarthrosis működőképes. A vezető helyet foglalja el kompressziós osteosynthesis. Hogyan kell kezelni a pseudoarthrosis? Az üzemeltetést el kell végezni 8-12 hónap után teljes gyógyulás a seb komplex törések. Ha vannak hegek vannak forrasztva, hogy a csont, azokat ki kell kivágjuk, és a plasztikai sebészet, hogy korrigálja a hibát.

Egy fontos pont a művelet pontosabb összehasonlítás csontdarabokra, valamint frissítő végükön kimetszése hegszövet és helyreállítása átjárhatóságát medullaris csatorna.

pvsedoartroza kezelés a Ilizarov berendezés

Ez a módszer lehetővé teszi, hogy összehozza a töredékek és megkönnyíti azok gyors fúzióját nélkül azonnali műtét. Ezért ezt a módszert nevezik extrafocal osteosynthesis.

Először, a beteg alkalmazott a küllők az ortopéd szerkezet, amellyel a csont fragmentumok vannak rögzítve. Aztán körülbelül egy hétig tart, a helyreállítási folyamat alkalmazása után a készüléket, amelyen a helyet, ahol a küllők, gyógyítani, és kezdődik a folyamat csont fúzió. Csontszilánkokat fokozatosan közelednek egymáshoz, és elpusztítja a nem kívánt kommunikációs és szorította falrésvágó.

További van egy rögzítőpár, azaz a kialakulását bőrkeményedés és a folyamat a csontosodási. Ez az időszak hosszú, de ez biztos, és nem igényel különleges intézkedéseket. A páciens vitaminokat, enni jobb és adja fel a rossz szokások.

Végül pedig ott van az elmúlt időszakban a rehabilitáció, amelynek során az összes utasítást szükségesek ahhoz, hogy az orvos, és egy sor speciális gyakorlatok. Ideális abban az időben tekinthető séta, úszás.

Intra- és extramedullaris osteosynthesis

Egy hatékony kezelési módszer sebészeti intramedulláris szintézis. Elvégzése előtt az orvos eltávolítja a sérült lágy szövetek, amelyek nem rendelkeznek a csonthártya és a vérrögök képződését. Ezután a rögzítő csontdarabokra egy speciális PIN. A sebet a műtét után varrjuk rétegek, a helyén maradhat egy kis heg.

Alatt extramedullaris osteosynthesis csontdarabokra rögzítve Supraspinous zár. Neki van szorítva a sérült csont, és miután a splice lemez fragmenseket vágással eltávolítjuk.

Tehát a cikk részletesen megvitatták pseudarthrosis. Összefoglalva, meg kell jegyezni, hogy a kockázati tényezők kialakulását falrésvágó szolgálnak a különböző endokrin betegségek, a rossz szokások (dohányzás, alkoholfogyasztás), az elhízás, a rossz táplálkozás és a fizikai aktivitás hiánya. Ezért az egészséges életmód csökkenti a kockázatot a betegség.