Az atópiás asztma kezelését

Az atópiás asztma - az egyik fajta az asztma, abban az esetben, amelynek fő szerepe van az örökletes hajlam, hogy dolgozzon ki allergiás reakciókat.

Mint a többi formái betegségek, atópiás asztma, amelyet a fokozódó bronchiális reaktivitás és a kapcsolódó reverzibilis obstrukció (hörgőszűkület), akiknek a tünetei periodikus roham, légszomj, száraz száraz köhögés, sípoló légzés.

A fő különbség az atópiás asztma más típusú:

1. Van egy genetikai hajlam - néhány a közeli hozzátartozók, és a legtöbb esetben több család által érintett bármely allergiás (atopiás) betegségek (asztma, atópiás dermatitis, allergiás nátha, élelmiszer-allergia, stb.)
2. Támadás bekövetkezik, néhány perccel később (legalábbis - óra) való érintkezés után jelentős allergén. Az allergének lehetnek élelmiszerek, pollen, háztartási (poratka), epidermisz (bőr részecskéket, prém, toll, ürülék háziállatok), gomba-, gyógyszerek, ipari.
3. Amellett, hogy a klasszikus asztmás tüneteket (nehézlégzés, köhögés, sípoló légzés), a támadás előtt és alatt gyakran a tüsszögés, orrviszketés és orrdugulás, bőséges tiszta váladék az orr, néha fájdalmas és viszkető torok. Ha az élelmiszer-allergia predpristupny időszak kísérheti a viszkető bőrkiütés, hányinger, görcsök hasi fájdalom, hasmenés.
4. A betegek gyakran szenvednek más allergiás betegségek kezelésére.

tartalmának ↑

A nem gyógyszeres intézkedések elleni küzdelemben az asztma

atópiás asztma kezelés nélkül elképzelhetetlen egy eliminációs tevékenységek jelenti megszüntetése az ok-jelentős allergének, és ha ez nem lehetséges - a felső határt a kapcsolatot velük.

Hogy megszüntesse a szükségességét, hogy először azonosítja a allergének keresztül bőrpróba, vérvizsgálat specifikus antitestek allergének, teljesítő provokatív inhalációs vizsgálatok. Attól függően, hogy az adott allergén kerül sor az eliminációs esemény.

pollenallergia

Amikor pollenallergia a legjobb kezelési módszer a tartózkodási hely megváltoztatása, költözés éghajlati zónában, ahol nincsenek allergén növények. Recovery mozgatásakor figyelhető meg 80-90% -ánál, de néhány embernél atópia új allergének. Sajnos, a legtöbb esetben, hogy végre áthelyezés nem lehetséges, majd kénytelenek különböző módszerek, amelyek lehetővé teszik, hogy megvédje magát a pollen:

táplálkozási allergia

Az atópiás asztma kapcsolatos allergia, étel, azt feltételezi, hogy a hipoallergén diéta kivételével azonosított allergének és korlátozó élelmiszerek, amelyek elősegítik az allergiás tüneteket (akut, pácolt, füstölt ételek, az alkohol, üdítő, csokoládé, tenger gyümölcsei).

háztartási allergének

Teljesen megszabadulni a poratkák nem lehet, de lehetőség van, hogy jelentősen csökkentse a számukat a lakóhely, a beteg és ezáltal enyhíti az asztma. Ehhez szükséges:

1. Napi gazdaság nedves tisztítás, használata légtisztító és párásító.
2. A használata ágynemű anyagokból készült, amely könnyen mosni.
3. Mossuk ágynemű hőmérsékleten nem alacsonyabb, mint 60 ° C-on
4. Nagyon kívánatos, hogy rendszeresen tisztítsa meg a kárpitozott bútorok és az ágyneműk a gőzös.
5. Megszabadulni szőnyegek, függönyök, puha játékok és egyéb zsákok. Könyvek kell tárolni csak az üvegezett polcok.

epidermális allergének

Az atópiás forma hörgő asztma allergiás háziállatok nagyon jól a kezelésre, miközben megszünteti háziállatod a betegtől a lakásban. Ezen felül, akkor ne látogató a helyeken, ahol az állattal való érintkezés.

gyógyszeres terápia

A kezelést az atópiás asztma két fő területen: az eltávolítása és lefoglalásra terápia interictalis időszakban.

Eltávolítása a támadás

Enyhítésére hörgőelzáródás roham alatt használt gyógyszerek inhalálással való beadáshoz a béta-2-agonisták, hogy érvényre 10-20 percen belül inhaláció után (szalbutamol, terbutalin, fenoterol). A gyógyszer belélegzett egy speciális kimért aeroszol (Ventolin, salamol, berotek) keresztül tsiklohalera és diskhalery (brikanil, ventodisk, Salben).

Azoknak a gyermekeknek, különösen a fiatal gyermekek, a hatástalansága alkalmazás ajánlott adagolás aeroszol inhalációs keresztül porlasztó (Ventolinum-köd, salgim, beroteka oldat).

Hiányában aeroszolok, béta-2-agonisták súlyos légzési elégtelenség beadhatjuk orálisan (tabletták és brikanila Ventolin), vagy parenterális - injekcióval (brikanil, orciprenalin). De ilyen esetekben gyakran jelentett szisztémás mellékhatások (szívdobogás, szabálytalan és a szív fájdalom, magas vérnyomás, stb).

További béta-2-agonisták, felhasználásra antikolinergikumok támadás karmantyúkar - külön-külön (Atrovent, keringetés, Troventol) és kombinációban béta-2-agonisták (berodual) formájában adagolt aeroszolok és porlasztással.

Amikor az eredményt a béta-2-agonisták és antikolinerg hiányzik vagy elégtelen, igénybe aminofillin tabletta vagy intravénás injekció formájában. Ritkábban injektált adrenalin szubkután. Súlyos roham szükségessé a kortikoszteroidokkal - porlasztottuk (Pulmicort) vagy intramuszkulárisan, intravénásán (prednizolon).

Sok esetben, atópiás asztma formában pristupnaya időszakban igényel parenterális antihisztaminok (Suprastinum, Tavegilum), különösen akkor, ha nagy mennyiségű folyás a nazális nyálkahártya és folyékony köpet.

Terápia a támadás-mentes időszak

Atopiás asztma - egy krónikus betegség, és az eltávolítása nélkül allergének előfordul állandó visszaesések. Ahhoz, hogy csökkentik a rohamok gyakoriságát és súlyosságát a kezelési folyamatosnak kell lennie.

Szerint a nemzetközi irányelvek az asztma, lépésenkénti megközelítést alkalmazzák, amikor a típusa, mennyisége és adagolási gyógyszerek alapján határozzuk meg az a betegség súlyosságától és a beteg kezelésre adott válaszától. Állj meg a legkisebb adag, amely biztosítja a kielégítő állapotban alkalmi fellángolások.

Basic terápia (kezelés a interictalis időszakban) magában foglalja a használata a következő csoportok a kábítószer:

1. Drugs gyulladáscsökkentő és (vagy) profilaktikus hatás. IGCC (fliksotid, Beclason, beklodzhet, Pulmicort, juhar), antitestek immunglobulin E - inhalált glükokortikoszteroidok súlyos és mérsékelt aktuális alkalmazott (Xolair - szubkután adagolva). Enyhe leukotrién-ellenes felírt gyógyszerek (egyes szám), kromonok (INTA, kropoz, tayled), a legújabb generációs antihisztamin gyógyszerek (Loratadine, Zyrtec).
2. Béta-2-agonista és egy hosszú hatású készítmények teofillin (teopek, teotard, eufilong). Béta-2-agonista (salmeterol Foradil) szerint csak az egyidejű használatát inhalált kortikoszteroidok lehet formájában kombinációs készítmények (Symbicort, Seretid).

tartalmának ↑

Allergén immunterápia (Asit)

Atópiás asztma olyan esetekben, amikor az allergén nem lehet eltávolítani a környezetből, sikeresen végezzük a ASIT módszer: a beteg injektált kis adagokban okoznak és jelentős allergén. Ennek eredményeként, az érzékenység, hogy az allergén csökken, és több vagy kevesebb remissióba. Allergének szubkután adagoljuk, mivel a nyelv alá, vagy injektálható az orrüregbe.

A legtöbb beteg atópiás forma asthma bronchiale vezérelhető elég jól a témát eliminációs intézkedéseket és ajánlásokat alap kezelésére. De még hosszú távú remisszió semmilyen esetben nem az oka a lemondás nem engedélyezett gyógyszerek vagy a dózis csökkentésével, mert ilyen esetekben súlyos lehet fáklyát a betegség.