Atimos formoterol Oxis, Foradil
Atimos; Oxis; Oxis Turbuhaler; Foradil; Foradil Aerolayzer; formoterol; A formoterol Iziheyler; Formoterol-fumarát.
A formoterol egy erős szelektív béta-2-adrenemimetikom elnyújtott hatást. A formoterol egy gyors és hosszan tartó hörgőtágító hatást betegeknél bronchiális asztma és a krónikus obstruktív bronchitis. Szupportív terápia naponta kétszer, lehetővé teszi a szükséges ellenőrzéseket hörgőgörcs, mind napközben és éjszaka.
Active-hatóanyag:
Formoterol / formoterol-fumarát formoterol.
Dosage Forms:
Por inhalációs kapszulák (teljes aerolayzerom) vagy Turbuhaler.
Tulajdonságok / Akció:
A formoterol erős szelektív béta-2-adrenerg stimuláns, elernyeszti a sima izom a hörgők. A formoterol bronchodilatatiót okoz betegeknél reverzibilis légúti obstrukció, valamint abban az esetben, hörgőgörcs miatt számos tényező.
A formoterol gátolja a hisztamin felszabadulását, és leukotriének passzívan szenzibilizált humán tüdő. Állatkísérletekben volt néhány gyulladásgátló tulajdonságokkal, mint például az anti-ödéma gátlása és a gyulladásos sejtek akkumulációját.
Az emberben, bebizonyosodik, hogy a formoterol hatékonyan megelőzi hörgőgörcs okozta belélegzett allergének, testmozgás, hideg levegő, a hisztamin vagy a metakolin. A terápiás hatás érhető el gyorsan (1-3 perc a gyógyszer beadása után), és tart átlagosan 12 órával az alkalmazás után az egyszeri dózis. Annak a ténynek köszönhetően, hogy a hörgőtágító hatást formoterol ejtik után 12 órán belül inhalációs, támogató kezelést naponta kétszer, a legtöbb esetben, hogy a szükséges ellenőrző bronchospasmus által okozott krónikus betegségek, mind a nap folyamán, és éjszaka.
Amikor a terápiás dózisok hatása lehet a szív-érrendszerre minimális, és megfigyelt csak ritka esetekben.
Farmakokinetikai
abszorpció:
A formoterol a találkozó egyetlen adag 300 mcg gyorsan felszívódik a gyomor-bél traktusban. Ahogy azt jelentették más inhalációs gyógyszerek, feltehetően körülbelül 90% formoterol alkalmazott az inhalátoron keresztül kerül lenyelésre, majd felszívódik a gyomor-bél traktusban. Ez azt jelenti, hogy a farmakokinetikai jellemzői a dózisformák belsejében használt nagyrészt alkalmazható inhalációs adagolási formák. A lenyelés dózis 80 mcg abszorpció körülbelül 65%.
Maximális koncentrációja a változatlan hatóanyag elért 15 perc - 1 óra a bevétel után.
A vizsgált dózistartományban (20-300 ug) nevezi befelé lineáris formoterol farmakokinetikáját. Többszöri lenyelése dózisban 40-160 mg naponta nem vezet jelentős felhalmozódása a gyógyszer.
Megoszlás és metabolizmus:
Kötődés fehérjék plazmában körülbelül 50% - 65% (elsősorban albuminkötő végezzük - 34%).
A koncentráció-tartomány után megfigyelt terápiás adagok, telítettség a kötőhelyek nem érhető el.
A gyógyszer által metabolizálódó közvetlen glükuronidáció (csatlakozás glükuronsav maradék) és o-demetilezési majd glükuronidáció.
A kiválasztás a szervezetből:
Ürülhet formoterol keringésből tűnik, többfázisú. A felezési ideje a plazmában 8 óra. A hatóanyag és a metabolitjai teljesen kiürülnek a szervezetből; mintegy 2/3 az orális dózis választódik ki a vizeletben használt (6-10% változatlan), és a harmadik - a széklettel. A maximális kiválasztási sebesség érhető el 1-2 órán belül. A felezési formoterol alapján számítjuk vizelettel történő kiválasztást figyeltek meg 3 és 16 órával az inhaláció után a gyógyszer körülbelül 5 óra volt. A vese clearance formoterol 150 ml / perc.
A formoterol használatra szánt fenntartó terápiaként kombinálva gyulladásgátló gyógyszerek.
Adagolás és alkalmazás:
A gyógyszert a felnőtteknek szánt és 5 évesnél idősebb gyermekek és idősebb. Nem javallott év alatti gyermekek 5 éves.
Adagolás formoterol kell lennie az egyes, de nem kapnak adagokban 36-48 mcg / nap.
A szokásos fenntartó terápia:
Felnőttek: belélegzése 1-2 belégzés 2-szer naponta (reggel és este).
5 évesnél idősebb gyermekek és felett: 1 belégzés 2 belégzés naponta kétszer (reggel és este).
Este dózis is be lehet venni, hogy megakadályozza éjszakai asztmás tüneteket.
Ha szükség van a kérelem további dózisok a kábítószer (epizodikus, szükség esetén gyakrabban, mint két napig minden héten), akkor forduljon orvoshoz, hogy vizsgálja felül, és a kezelés, mivel ez jelezheti, hogy romlott az alapbetegség.
Megelőzése hörgőgörcs testmozgás okoz vagy expozíció ismert elkerülhetetlen allergén:
Felnőtt: 15 perccel a várható az allergénnel való érintkezés Belélegezve 1. Az asztmás betegek súlyos szükség lehet 2 belégzés.
5 évesnél idősebb gyermekek és idősebb: 15 perccel a várható az allergénnel való érintkezés belélegzett 1 belégzés.
Használati utasítás:
Annak érdekében, hogy biztosítsák a megfelelő gyógyszer használatának, a beteget tájékoztatni kell arról egy orvos vagy más egészségügyi szakember a szabályokat belélegzés.
túladagolás:
Klinikai tapasztalatok A kezelés hiányában túladagolás. A legvalószínűbb, hogy lesz megfigyelhető túladagolási tünetek jellemzőek más béta2-agonisták: hányinger, hányás, fejfájás, remegés, álmosság, szívdobogás, tachycardia, kamrai ritmuszavarok, metabolikus acidózis, hypokalaemia, hyperglykaemia, alacsony vérnyomás.
A kezelés. Az eredmények azt mutatják, aki olyan támogató és tüneti kezelés. Súlyos esetben kórházi ápolásra van szükség.
Figyelembe lehet venni a béta-blokkolók, de csak azzal rendkívül körültekintően, mivel az ilyen eszközöket is okozhat tartós hörgőgörcsöt.
Ellenjavallatok:
Szembeni túlérzékenység formoterol vagy bármely komponensét a gyógyszer.
Terhesség és szoptatás:
Biztonság a formoterol terhesség és szoptatás alatt nem állapították meg, a klinikai tapasztalat a gyógyszer terhes nőknél korlátozott. A kísérleti állatokon megfigyelt elutasítása az implantátum, valamint csökkenti a várható élettartamot az utódok a korai időszakban, és csökken a testsúly születéskor. Ezek a megfigyelt hatások szisztémás expozíciót, jelentősen meghaladja az expozíció érhető el, ha alkalmazása klinikai dózisban. Ne használja a gyógyszert a terhesség alatt, kivéve, ha ez nem okoz a hiánya biztonságosabb alternatív kezelések. A formoterol, mint más béta2-adrenostimulyatorov lelassíthatja a folyamatot szülés eredményeként egy pihentető hatása a simaizmok a méh.
Nem ismert, hogy a formoterol anyatejbe ember. A tej a szoptató patkányok formoterol kimutatható. Anya részesülő formoterol, nem szabad szoptatni.
Hatásai a gépjárművezetéshez egy autót és gépek:
Nem valószínű, hogy a formoterol befolyásuk a gépjárművezetéshez és a munka bonyolult technológiát.
Gyakori (több mint 1/100):
Kevésbé gyakori:
Ritka (kevesebb, mint 1/1000):
Egyes esetekben:
Remegés és szívdobogás is előfordulhat azonban csak átmeneti jellegűek, és a folyamat a kezelést. Különleges utasítások és óvintézkedések:
Gyulladáscsökkentő terápia:
Betegek asztma és rendszeresen kapott béta2-agonisták, szintén rendszeresen megteszi a megfelelő dózisú gyulladáscsökkentő szerek (például inhalált glükokortikoidok vagy nátrium-kromoglikát. Vagy orális glükokortikoidok). Amikor előírni formoterol, szükséges, hogy értékelje a betegek állapota tekintetében megfelelnek-e a gyulladásgátló kezelést kapnak. A betegeket figyelmeztetni kell, hogy továbbra is gyulladáscsökkentő terápia, még abban az esetben, ha alkalmazása után formoterol jön javulást. Ha a tünetek továbbra is fennállnak, vagy a dózisok számát szükséges, hogy ellenőrizzék a tünetek növekszik, ez általában azt jelzi romlását a beteg állapotától; változtatni kell a terápiás eljárást.
Egyidejű betegségek:
Minden béta2-agonisták alkalmazását betegeknél óvatosan az alábbi betegségek:
Diabéteszben szenvedő betegeknek, a korai kezelés kell járulékosan ellenőrizni a glükóz koncentrációja a vérben, mint a béta2-agonisták hiperglikémiás hatást.
hypokalemia:
Az alkalmazása eredményeként egy béta2 agonista előfordulhat hypokalémia. Óvatosan kell eljárni abban az esetben, ha az asztma egy nehéz karakter gyakori fellángolások, mint a beteg állapota is bonyolítja hypoxia. Különös óvatossággal kell eljárni a bronchiális asztma, súlyos. Hypokalaemiás hatása fokozhatja az eredménye az egyidejű kezelés (lásd. „Gyógyszer kölcsönhatások”). Ezekben az esetekben ajánlatos, hogy figyelemmel kíséri a szintet kálium a vérszérumban.
A májat és a vesét:
Olyan esetek hatására csökken a máj és a vesék a formoterol farmakokinetikáját nem írták le. Mivel formoterol kiválasztódik eredményeként anyagcsere súlyos májzsugor kell várni fokozott gyógyszer-expozíció.
Paradox bronchospasmus:
Csakúgy, mint az év többi inhalációs terápia, akkor fontolóra kell vennie a paradox bronchospasmus. Ha ez bekövetkezik, azonnal hagyja abba a gyógyszer és felírni az alternatív kezelések.
Drug kölcsönhatások:
Gyógyszerek, amelyek gátolják a béta-receptorok (beleértve a szemcsepp) is részlegesen vagy teljesen blokkolja az béta2-agonisták (különösen olyan esetekben, amikor a nem-specifikus béta-blokkolókat használnak). Közös alkalmazás szemcsepp tartalmazó béta-blokkolók törölni kell, kivéve, ha az ilyen kombinációs készítmények nem kényszeríti bármely sürgősségi okokból.
Az alkalmazás egy béta2 agonista előfordulhat gapokaliemiya amely súlyosbítja párhuzamos gyógyszerelés xantin-származékok, ásványi származékai kortikoszteroidok vagy diuretikumok (cm. „Óvintézkedések”). Hypokalaemia fokozhatja az érzékenységet, hogy a fejlesztés a szívritmuszavarok kapó betegeknél a digitálisz készítmények.
Az ilyen gyógyszerek, mint a kinidin, dizopiramid, prokainamid. fenotiazinok, antihisztaminok és triciklikus antidepresszánsok lehet megnyúlása a QT-intervallum és a megnövekedett kockázata a kamrai ritmuszavarok.
Az egyidejű használata más szimpatomimetikus szerek fokozhatják a kedvezőtlen hatásokat a formoterol.
A formoterol kapó betegeknél monoamin-oxidáz inhibitorok, vagy a triciklusos antidepresszánsok, elővigyázatosságot igényel, mivel ezekben az esetekben a béta2-agonisták a szív-érrendszerre fokozható.
Tárolási feltételek:
Tárolja szorosan zárt formában. Tárolása alatti hőmérsékleten 30 ° C-on
Tartsuk távol a gyermekektől.
A lejárati idő a csomagoláson.
Kínálati viszonyok között a gyógyszertárak - recept