antiaritmiás szerek
kinidin
Hosszan tartó adagolási formák hin
novokainamid
dizopiramid
mexiletint
propafenon
etmozin
Etahizin
Bonnekor
aymalin
Neo-giluritmal
Pulsnorma
VFS
amiodaron
Ornid
csoport leírását
Normalizáló hatása a szívritmuszavar lehet tartozó anyagok különböző osztályok kémiai vegyületek tartozó különböző farmakológiai csoportok. Tehát, ha szívritmuszavarok kapcsolódó érzelmi stressz, olyan betegeknél, akiknek súlyos szívbetegség lehet egy-ellenes hatását nyugtató (nyugtató, nyugtató) gyógyszerek. Antiarrhythmiás hatást vagy olyan mértékben sok neurotróf szerek (holinoblokatory és kolinomimetikumokhoz blokkolók és agonisták, helyi érzéstelenítők, néhány antikonvulzáns Antiepilepsziás aktivitás), tartalmazó készítményeket a káliumsóját antagonisták a kalcium-ionok és mások. Van azonban számos gyógyszer, a fő farmakológiai tulajdonságokkal rendelkeznek, amelyek egy normalizáló hatása a szívfrekvencia a különböző típusú arritmiák. Ezek a vegyületek, valamint a béta-blokkolók és kalcium-antagonisták ionok (lásd. Béta-blokkolók és kalcium csatorna blokkolók), néhány helyi érzéstelenítők és más, miatt kifejezett antiarritmiás hatást kombinálni, hogy egy csoport antiaritmiás gyógyszerek.
Sok osztályozási antiaritmiás gyógyszerek. A leggyakoribb a besorolása Vaughan-Williams, antiarritmikumok oszlik 4 osztályokba: I osztály - Membrán stabilizálószerek (hinidinopodobnyh); Class II - béta-blokkolók; Class III - gyógyszerek, amelyek a lassú repolarizáció (egy béta-blokkoló, szotalol, amiodaron); IV osztály - blokkolók, „” lassú „” kalcium-csatorna (antagonisták kalciumionokat).
A membránhoz stabilizálószerek kiosztani 3 alcsoportok: alcsoport IA - kinidin, prokainamid, etmozin, dizopiramid; alcsoport IB - helyi érzéstelenítők (lidokain, trimekain, piromekain), mexiletin és fenitoin; alcsoport IC - aymalin, etatsizin, VFS.
A hatásmechanizmusa antiaritmiás gyógyszerek vezető szerepe van hatásuk a sejtmembránon, a szállítása ionok (nátrium, kálium, kalcium), és a kapcsolódó hogy ez a változás a depolarizáció a membránpotenciál szívizomsejtek és más elektrofiziológiai folyamatok szívizomban. Különböző csoportok antiarrhythmiás szerek, és a kiválasztott gyógyszerek különböznek hatásuk ezekre a folyamatokra. Így a kábítószer-alcsoportok IA és IC elsősorban gátolják a közlekedési nátrium ionok a „” gyors „” nátrium-csatornák a sejtmembrán. IB alcsoportja gyógyszerek növelik a permeabilitása a membránok a kálium-ionok. A kinidin egyidejű gátlásával közlekedési nátrium ionok csökkenti az áramlás a kalcium-ionok beáramlását a szívizomsejtekben. Hinidinopodobnyh anyagok csökkentik a maximális sebessége depolarizálás emelni a küszöböt ingerlékenység, vezetőképesség akadályozza a fény az ő és Purkinje rostok, lassú fellendülés reakcióképesség szívizomsejtek membránok.
Egy különösen hatásmechanizmus III amelynek alapvető képviselője a gyógyszercsoport - amiodaron (Cordarone). Blokkolásával káliumcsatornákat szívizomsejt membrán, akkor növeli a időtartamát az akciós potenciál, az impulzus meghosszabbítja tartja az összes szakaszok a szív vezetési rendszer, lassítja a sinus ritmust, ami nyúlása Q-T intervallumot, és ezáltal nincs jelentős hatása a szívizom összehúzódó. Hagyományosan rangot, mint a csoport III ornid (bretilium) főleg szimpatolitikus fellépés, így korlátozva a befolyása a katecholaminok a szívizomban; Ugyanakkor növeli, mint az amiodaron, az időtartam az akciós potenciál.
A mechanizmus az antiaritmiás hatás a béta-blokkolók társul megszüntetése arrhythmogén szimpatikus hatást a szív vezetési rendszer, fékezés heterogén automácia és terjedési sebessége gerjesztés révén AV csomó refrakter periódus növekszik. Ahhoz, hogy egy bizonyos mértékig antiarritmiás béta-blokkolók miatt a hatás a membrán kálium-csatornák és a stabilizáció a kálium-ion-tartalom a szívizomban.
Néhány béta-blokkolók (propranolol, oxprenolol, pindolol, talinolol) is van a membrán stabilizáló és hinidinopodobnyh aktivitást.
Aritmia elleni hatást rendelkezik számos olyan gyógyszerek, amelyek szabályozzák a metabolizmus (adenozin-foszfát), és az ion egyensúlyt (magnézium-gyógyszerek, stb) a szívizomban. magnézium-készítmények beadott megelőzésére aritmiák, beleértve a túladagolása szívglikozidok, valamint rohamok kamrai tachycardia típusú „” piruett „”
kémiai név
(17R, 21alfa) -Aymalan-17,21-diol (formájában hidroklorid vagy foszfát)