A klinikai laboratóriumi lamináris protézis gyártási fázisok részleges Foghiány
1. Klinikai - vizsgálat, diagnózis, kezelési lehetőségek terve és design a protézis, megjelenítést.
2. Laboratóriumi - otivka modell die kő. Termelés viasz bázisokkal okklúziós görgők.
3. Klinikai - meghatározó központi elzáródása (központi pofák arány). Alkalmazása a protézis határok a modell és szín választás mesterséges fogakat.
4. Laboratórium - zagipsovka modellek artikulátorban vagy záró, szigetelés tórusz, csontos kiemelkedések, így zárószerkezet, amelyben a műfogak viasz bázis.
5. Klinikai - ellenőrizze a design protézisek.
6. Laboratóriumi - cseréje viaszos bázis az alapanyaghoz (műanyag, kompozit - fém-műanyag) .Otdelka, csiszolás, polírozás.
7. Klinikai - és illeszkedés kivetése kivehető lemez fogsor.
8. Klinikai - korrekciós protézis.
Fogsorok megtartása és támogatása visszatartó csatok. Előállítása fogak különböző típusú kapoccsal. A fogalmak „klammernoy vonal”, annak értékét. Elhelyezkedés kapocs elemek vonatkozásában a fog és a nyálkahártyát.
Értékelése a fogak tervezésének kivehető lemez fogsor - vizsgálata során a megmaradt fogak odafigyelés a stabilitást, a magassága a klinikai korona része, a betegség súlyosságától anatómiai forma, viszonyított helyzete az okklúziós felületek a fogazat. Az elülső meghatározásához szükséges mélysége a függőleges és vízszintes átfedés. Vizsgálata lehetővé teszi, így előzetes megértése a természet rágófelületén és az esetleges deformációját elsődleges vagy másodlagos jellegű.
Indikációi gyártásához koronák klammernoy rendszer - anomáliák fogformában, a megsemmisítése a koronális része a fogat méhnyak expozíciós, nyúlás klinikai korona, hiperesztézia zománc fogat hajlam hibakezelési deformáció rágósík igénylő jelentős lerövidítése a fog.
Indokolás adja meg a fogak száma rögzítésére protézis -
Spot - a protézis, csak egy kapocs, található egy fogat. Ez a típusú rögzítés legkevésbé előnyös, mivel felmerül a veszélye rendellenességek protézisek során a stabilitás függvényében kicsavarása a fog.
Lineáris - a protézis két csattal, amely egybe nyitható a képzeletbeli vonal. Különbséget átlós, kereszt- és szagittális vonal klammernye (hagyományosan rajzolt összekötő vonal az alátámasztó fogak, amelyek található kapcsok). Klammernaya átlós vonal elérését teszi lehetővé, a legjobb rögzítését kivehető fogpótlások a felső állkapocs. Keresztirányú (kereszt) klammernaya vonal biztosítja a jó rögzítése protézisnek az alsó állkapocs, a fogak megakadályozza az patológiás mobilitás során mozgások rychagoobraznyh protézis. Szagittális klammernaya vonal - a legkevésbé sikeres, használjuk azt a pontot véve rögzítése hiányában más lehetőségek is.
Planar - kapocs elhelyezve három vagy több foga; Ez biztosítja a legjobb feltételeket a műfogsorok. Leggyakrabban használni, amikor a kapocs fogsor.
Módszerek rögzítésére fogsor a hibák fogazat.
· A anatómiai struktúrák a protézis ágy
(Egy / h - alveoláris csont, ív a kemény szájpad, maxilláris tuberculum hogy n / h - alveoláris része rosszul expressziós exostosisok, kitüremkedő nyákdombocskák gyengén expresszálódik orális és szublingvális vonal)
A szerkezeti elemek a visszatartó kapocs - áll, egy folyamat, a test és a váll. Scion volt hegesztve a lemezt, és így ő lesz erősebb az alapja a protézis. A test köti össze a folyamatot egy kar, amely magában foglalja a fogak és rögzíti a protézist. Amikor van egy kar, amely a fogak csak bukkális oldalon, csat nevű félkarú. Két fegyveres hívják abban az esetben, hogy ő két vállán, amely magában foglalja a fogak, nem csak az arcon, hanem a szóbeli oldalon.
Klammernaya vonal- képzeletbeli vonal áthalad az alátámasztó fogak, amelyek úgy vannak elrendezve klammery.Ona az a tengely, amely körül forgás protézissel. Klammernaya vonal meghosszabbíthatja irányban:
a) sagittalis. Felépítmények vannak elrendezve az egyik oldalon, az állkapocs.
b) keresztirányú. Felépítmények vannak elrendezve különböző oldalain keresztirányában az állkapocs.
c) diagonális. Felépítmények vannak elrendezve különböző oldalain a pofák ferde irányba.
A legkedvezőtlenebb irányba kell tekinteni sagiitalnuyu - túlterhelhetőséggel a protézis borravaló és a felfekvési fogak. A legjobb módja, hogy rögzítőidom irányt a felső állkapocs klammernoy átlós vonal az alsó - transvezalnoe.
Klammer - a leggyakoribb módja, hogy biztosítsa és stabilizálja a protézis a szájban.
Besorolás zárószerkezet:
• Az anyag: fém, műanyag, kombinált;
• Spot fit: fogászati, fogíny (pilóták) és periodontális;
• alakja: kerek, félkör alakú, sávban;
• A gyártási módszer: préselt, hajlított, öntött;
• A következő funkciókat: holding, támogató és az azt alátámasztó tartó;
• lefedettség fog: egykarú, kétkarú, dual, gyűrű alakú, átmeneti, többlakásos (folyamatos).
Anyagok készítésére zárószerkezetek - fémötvözetek: króm-nikkel, hromokobaltovy, arany-platina (750-edik teszt).
Használata a kapocs forma függ az adott klinikai helyzet a száj és a protézis szerkezetét is.
Módszerek vegyületet csattal alapján kivehető protézis a lemez:
kemény, labilis, polulabilnoe. Függnek funkcionális állapota ütköző fogak, a mobilitás, a domborzat, és a hossza a hiba állapot a fogazat és a nyálkahártya protézis ágyban.
A design a visszatartó kapocs:
# 9679; váll - része kapocs, amely a koronáig a fogíny, található egy zónában között egyenlítő és az íny, rendelkezniük kell jó rugalmasságú, és tapadnak a fog felületén egész;
# 9679; csattal test - kevés rugalmas rész található, a fogat egyenlítő (kivéve a 11 fogak és a 12 - a test fölött van az egyenlítő) annak érintkezési felület;
# 9679; folyamat kapocs a műfogak alapjaként használnak párhuzamosan az alveoláris csont és mereven kapcsolódik maga a kapocs fogsor alap.
A visszatartó kapocs, rögzítés a protézis nem túlterhelés megelőzésére protézis ágy szövet hatására rágás nyomást.
A tervezési támogatás-visszatartó csattal négy elemből áll:
1) két kar - vestibularis és szóbeli;
2) okkluzív fedelet, található a rágófelüietét a fog, átfedő a tengelye, fogad és továbbít a rágás nyomást a felfekvő fogak fogágy. Lezáró tapasz lehet konstruktív része a támogatási visszatartó csattal, vagy egy külön funkcionális elem a kivehető részleges protézis építés;
3) a test, amely összekötő elem, pozícióját a fogak változó, mivel ez attól függ, hogy a tervezés kapocs;
4) Az eljárás (szár), amely összeköti a fémkerettel csattal részleges protézis vagy bemegy a lemez vastagsága fogsor bázis.
Vázizom holding csattal egyidejűleg hajtja végre három funkció: támogatása, stabilizálására és visszatartására.
Típusú mesterséges fogak fogpótlás, rögzítő eszközökkel az alap. Az antropometriai és más irányelvek kiválasztására alakja és mérete a mesterséges fogakat. Kiválasztásának indoklása Műfog anyag.
Mesterséges fogak műanyag, porcelán és kompozit. Műanyag fogak vannak kötve a bázis vegyi anyag polemirizatsii gyorsan elhasználódik, és olyan magasságának csökkentését az alján az arc és a túlterhelés a maradó fogak, valamint változtatni a színét. Porcelán fogak merevebb, mint a természetes, hanem azok közelében a szín, fix alapján megbízhatatlan - mechanikus (Crampon - az elülső fogak, diatoricheskoe -. Az oldalon). Kompozit - kémiailag csatlakozott a bázissal, és egy esztétikailag és mechanikailag hasonlít a természetes fogak.
Műfogak előállított formában készletek. Készletek állnak fogkészletet 28 előtt vagy készletek (6 fogú) és hátsó (8 fogú), különböző színben, méretben és stílusban az első fogak (téglalap, háromszög, ovális). A magasságállítás határozza headset korona felső középső metszőfog szélesség - a szélessége a felső elülső fogak. A klinikán a fajta fogak határozunk meg, arc formák és színek segítségével színt. Hiányában szimmetrikus fogak a szájüregben tereptárgyak a méret a hiba fogazat, a hiányzó fogak száma és anatómiai adatok (átlagos vonal szélessége a száj rés, feloldását felső ajak, amikor mosolygó). Ügyeljen arra, hogy az alakja és kiterjedése alveoláris csont.
38. A szabályok beállítása mesterséges fogakat kivehető protézis ortopéd kezelés fogazat hibák: képest alveolaris, fog-antagonisták anatómiai. A termelés „fogak pritochke” (jelzések, technika).
Készítmény fogak végzett modell viasz bázisok és zárószerkezet, vakolt záró központi elzáró helyzetbe (a vakolt modellt kell fenntartani magassága elzáródás nélkül sablon).
A technikus teszi kis gyöngyök viasz a fogatlan területen, puhítja, és indítsa beállítás a fogak. Kezdje nyilatkozatot elülső fogak, amelynek középpontjában a középvonaltól szemfogak vonal és mosoly vonal. A helyes megfogalmazása az elülső fogak különösen fontos visszaállítani beszéd és esztétikum.
Jelzéseket a termelés az elülső fogak pritochke. erősen expresszálódik alveoláris taréj rövid felső ajkak, a alveoláris csont exostosisok, hyperostosis, hogy javítsa az esztétika.
A módszertan a klinikai fázisban a „ellenőrzése protézis készítésekor a részleges hiánya a fogak.” Lehetséges hibák (klinikai és laboratóriumi) jóváhagyta az előző lépésekben, hogyan kell megoldani őket.
Szakaszában tesztelés protézis design ősbemutatója fogászati ellenőrzés nyilatkozatot viasz alapon modellek:
1) Az ellenőrzés és értékelési modellek
2) meghatározzuk a megfelelő alapot a határok és a sűrűsége illeszkedése egy protézis doboz modellek
3) ellenőrzi az előadások a fogak, figyelembe véve azok helyét illetően a alveoláris taréj és a felső fogak-antagonisták
4) a helyét a kapcsok fogak
Ezután az összetevőkből egy protézis szerkezet a beteg szájába, és közben figyeljen a következőkre:
1) hozzáférhető protézist kell vetíteni az állkapocs; Nem egyensúlyt
2) interdigitáció, mind a természetes és mesterséges, legyen feszes, egyfokozatú, középső vonal között húzódó központi metszőfogak felső és alsó állkapocs meg kell egyeznie a középső arc
3) az alsó állkapocs fogai csúszó mozgást kell sima
4) A fogak kialakítása meg kell felelnie az esztétikai követelményeknek (szín, forma, és több foga érték)
5) a vastagsága a protézis alapélek legalább 1 mm, akkor kell, hogy legyen terjedelmes
6) váll kapcsok közé kell helyezni az egyenlítő és a fognyak, szorosan a korona a fog
Beteg minden esetben meghívást fogadást újbóli vizsgálatát a protézis design.
Hibák lehet 4 csoportba osztjuk (orvosi és technikai):
1) téves meghatározására a magassága az alsó arc kártyát (túlbecslés / alábecsléséhez);
2) rögzítése N.Ch. nem a központban. pozícióban, és az elülső vagy oldalsó. elzáródás;
3) rögzítése Center. elzáródás, ha dönthető (elmozdulás) az egyik a bordák. bázisok;
4) rögzítése Center. míg a zúzás arány (deformáció) a viasz. alapon vagy elzáródás. hengerrel.
Műszaki hibák: 1) Nedopressovka műanyag tésztát. Ebben az esetben a protézis alapján kapjuk vastag, nagy harapás Gyakran megfigyelhető lapulás érintkezés a fogak közötti 2) Amikor a kompakt repedések a modellen (általában az alsó oldalon); harapás kapott határozatlan kiszorításos a fragmensek; 3) Spontán zsiradék fogsor technikus határokat. Ebben az esetben a rögzítés a protézis lesz törve. A hiba kijavítására lesz lehetséges áthelyezésével.
Minőségének értékelését a kész kivehető fogpótlás a lemez a részleges hiánya a fogak. Az illeszkedés, a lemez és a pénzbírság kivehető fogpótlás. Ajánlások a beteg által használat szabályainak a protézis és higiéniai vigyázni rá.
Értékelésére vonatkozó kritériumok Min-va lamináris fogsor:
7) álló protézist kell vetíteni az állkapocs; Nem egyensúlyt
8) interdigitáció, mind a természetes és mesterséges, legyen feszes, egyfokozatú, középső vonal között húzódó központi metszőfogak felső és alsó állkapocs meg kell egyeznie a középső arc
9) A fogak legyen sima csúszó mozgás közben az alsó állkapocs
10) fogkialakítása meg kell felelnie az esztétikai követelményeknek (szín, forma, és több foga érték)
11) a vastagsága a protézis alapélek legalább 1 mm, akkor kell, hogy legyen terjedelmes
12) összekulcsolja a vállak között kell lennie az egyenlítő és a fognyak, szorosan a korona a fog
Amikor a roham, hogy meghatározzák azokat a területeket, amelyek megakadályozzák a bevezetését a protézis területén megőrzött természetes fogak - használt szén-papír (tinta oldalán a bázis).
Pripasovyvayut protézis, így a beteg tud bemeneti és kimeneti protézis maga; meg kell tartaniuk a nyálkahártya protézis ágy; tömítés élek át a határon.
A távoli szélének a protézis / h vékonyabb, ami egy sima átmenet a felület az ég.
Határozzuk artikulációs-okklúziós kapcsolata a pofák: fésűszerű ellenőrzött centrikus elzáró helyzetbe, visszük közötti artikulációs papír antagonisták - detektált pont superkontaktov földtől. Amikor ellenőrzi az elzárás oldalán - kiküszöbölve a blokkoló pont.
Az utolsó szakaszban a fit - ez a beállítás csat, meg kell ugrál a mozgás a protézis; Nem gyakoroljon nyomást a fogak nyugalomban. Ellenőrizzük a stabilitást a protézis.
Beteg oktatás a használata és gondozása a protézis: 1) Ne upotrebl.tv. igénylő termékek segítségével. erőfeszítés elrágva (dió, keksz)
2) Figyelmeztetés lehetséges nyálzás, előfordul sürgetik hányni, törött. beszéd és megjelenését. fájdalom. 3) Ha pojavl. a fájdalom, a protézist kell távolítani, és forduljon orvoshoz (2-3 órával a felvételi viselni fogsor) 4) szisztematikus. Kezelés: evés után mosóvíz, öblítsük ki a száját padlótól Th