A differenciál diagnosztikájában a diabéteszes com
III. Ha a második és a tre-tey szakaszaiban
Baba nem táplálkoznak, nem isznak.
Bevezetése rövid hatástartamú inzulin / csepp 0,1 U / kg / óra és 0,9% nátrium-klorid-oldattal, 10 ml / kg. Ha a diabétesz időtartama több mint 1 év inzulint dózisban adjuk a 0,2 U / kg / h. A kisgyermekek, vagy ha a gyermek korábban kapott egy adag inzulint, akkor csökkenteni kell a dózist a gyógyszer 0,06-0,08 egység / kg / óra.
A vezető inzulin alábbi elveket kell figyelembe venni:
inzulin infúziós sebesség választjuk oly módon, hogy csökkentjük a vér glükóz-szint nem volt több, mint 5 mmol / liter / óra;
az első 2 óra infúzióban kezdeti glükóz szint csökkenteni kell 20%;
hogy fenntartsák a vér glükóz szintjét belül 8,3-11 mg / l;
csökkentik a vér glükóz 10 mmol / l-pass inzulin szubkután adagolását dózisban 0,1-0,25 NE / kg minden 4 órában, majd transzfer yuschim-5-egyszeri adagolás.
3. Infúziós terápia belül az első 24-48 órában, a második lépés elvégzésére DFA térfogat 75 ml / kg / nap. a harmadik szakaszban -100 ml / kg / nap.:
az első 6 óra bevezetni 50% a napi OBE-ma, a következő 6 óra - 25%, a fennmaradó 12-Esja karórák - 25% folyékony;
kezdeni infúziós terápia / a 0,9% nvtriya-klorid-oldattal sebességgel 10-15 ml / kg / óra (a térfogat az első órában nem hosszú feleségek haladja meg az 500 ml);
csökkentése után glikémia alatt 14 mmol / l adagolt 5% -os glükóz oldattal, vagy 0,45% nátrium-kloridot és 2,5% -os glükóz oldattal váltakozva aránya 1: 1;
csökkentésében glikémia, hogy 10 mmol / l IC polzujut 0,45% nátrium-kloridot és 10% -os glükóz.
Kijavításához kálium-hiány keresztül 2 órán át elejétől intenzív terápia hiányában a sokk és anuriában / csepegtető beadott 7,5% kálium-klorid-oldat infúziós. A bevezetés sebessége az op-redelyaetsya a kálium szintje a vérszérumban.
Részleges korrekciója metabolikus acidózis miatt végezzen alacsonyabb vér pH 7,0 alatti 4% nátrium-hidrogén-karbonát-oldattal, Calc-alkalmazások készítette a képlettel: V (ml) nátrium-hidrogén-karbonát oldattal 2/3 = tömeg (kg) x BE, átlagosan 2 -5 ml / kg / csepegtető, nagyon lassan.
Azáltal, hogy csökkenti a vércukorszintet, hogy 13 mmol / l vagy kevesebb megelőzésére agyi ödéma beadott 25% RA-cél magnézium-szulfát dózisban 0,2 ml / kg.
Ahhoz, hogy javítja a mikrokeringést / csepegtető beadott heparin dózisban 10Q-200 U / kg / nap. 4-5 alkalommal, keverés nélkül inzulinnal.
Annak érdekében, hogy a bakteriális szövődmények kijelölje antibiotikum.
Hozzárendelése vitaminoterapiyu: vitaminok B, C, E; Essentiale, riboksin kor dózisokban.
10. Magatartási oxigénterápia.
A letöltés folytatásához össze kell rakni egy képet: