Stroke gyermekek okoz, a tünetek, hatásai és kezelési módszerek

agykárosodás talán a leggyakoribb patológiai fiatal betegeknél. Akut agyi ischaemia az újszülött (fiatalkori stroke) következetesen helyet az első három a gyakorisága betegek gyermekkori. Van-e közvetlen összefüggés a súlya a gyermek és a stroke valószínűsége.

Így többek között a normál testsúlyú gyermekek gyakorisága vérzések 10%, nál kisebb testtömegű gyermekek másfél kilogramm kockázat, hogy agykárosodást 35-40% -ában. A legnagyobb kockázat koraszülöttek súlya kevesebb, mint 1 kg, amelyben a stroke fordul elő 100% -ában. Ebben az esetben ez a fiatalkori szélütés tartják a leggyakoribb halálok a koraszülötteknél.

Képződése kisebb stroke és agyi ischaemia újszülöttek társul számos tényező:

• Fejsérülés kapott a méhben.
• Kompressziós arteria basilaris (emiatt gyakran alakulnak agyi ischaemia az újszülöttben).
• Fertőzés prenatális időszakban.
• Túlzott vérkeringést is vezethet vérzés az agyban egy újszülött.
• A formáció aneurizma a fő hajók.
• Szív hibák.
• Megsértése agyi struktúrák. Beleértve átültetése a nagy hajók az újszülött, amelyet az jellemez, nem megfelelő helyét a vénák és artériák.
• Iszkémia újszülöttek oka lehet neuroinfections.
• Daganatos folyamatok az agyban. Először is, a daganatok, érhártyafonat ciszta az újszülöttben. Okozó tömörítés és beszivárgását agyszövet. Ciszták agyi érrendszeri plexus vannak jelölve gyakorisága 1-3% az összes megfigyelések neurológia.
• Fejlesztési fejlődési rendellenességek (összenövések vénák és artériák).
• Hipoxia. Natal anoxia magában UE gyermekeknél (magas vérnyomás, nyomás aránya gyermekeknél a 60/40 Hgmm). babák hajók törékeny és halk hangon, mert gyakran alakú agyvérzést az újszülött.

A hypoxiás-ischaemiás agysérülés újszülöttek nem mindig vezet a stroke, de növeli a előfordulása a jövőben.

agyi ischaemia az újszülött tovább kondicionáljuk endokrin betegségek (cukorbetegség, hipotalamikus-szindróma), toxikus érrendszeri elváltozások, stb A leggyakrabban megtalálható a gyermekek vérzéses stroke (mintegy 70%). A fennmaradó 30% származik ischaemiás inzultus.

Photo ciszták az agyban

besorolás

Minden a vérzést lehet osztani attól függően, hogy a lokalizáció a kóros folyamatot.

• Vérzés az agykamrák. IVH leggyakrabban az újszülött. Ebben az esetben a fő kockázati csoport - koraszülötteknek. Blood ebben az esetben közvetlenül önthetjük az agyi szövetben. Ha törés a emittertartót a régióban töltött ital, a vér ömlik agykamrák.
• Epidurális vérzés. Ha intraventrikuláris vérzés az újszülöttek érinti mélyen fekvő agyi struktúrák, ebben az esetben az érintett hajók lokalizált között a koponya és a külső területeket az agyban. Ez okozta fejsérülések.
• Subarachnoidealis vérzés. Alakul ki a belső agyi struktúrák és az agy anyag. Aneurizma ruptura, traumás agysérülés, csak néhány lehetséges oka egy ilyen vérzés az újszülött.
• Subduralis stroke gyerekek. Vérzés között képződött lágy és a kemény héj az agy. Ez okozta a súlyos születési és hypoxia.

Stroke megelőzi egy állapot, mint az agyi ischaemia. A gyermekek esetén előfordul, hogy agresszíven és gyorsan fejlődik. Három fokozata van a kóros folyamatokat:

• Agyi ischaemia 1 fok. Kompenzált színpadon. Jellemzi reverzibilis változása az ereket. Ebben a szakaszban, van egy szűkület a vénák és artériák az agyban.
• Ischaemia 2 fok az újszülött. Szűkülete nagyerek válik tartós és súlyos.
• Ischaemia 3 szakaszban. Ez a szakasz jellemzi a fejlesztés több mikrovérzések (minor stroke). A harmadik szakasz előzi meg a teljes löket.

Ha az agyi keringés gyermekek által okozott trauma, fertőzés, törés aneurizma, ez egy vérzéses stroke. Ischaemia nem alakul ki semmilyen jelét másodlagos jogi aktusok (szövődmények) rehabilitáció ideje alatt.

A tünetek a stroke és microstroke egy gyermek nagyon hasonló. Élen jár neurológiai tünetek:

• Kancsalság, gyors szemmozgás (nystagmus), feltekerte szemgolyó.
• Hyperthermia vagy testhőmérséklet instabilitás (bizonyítékot a részvétel hypothalamus sejtmagok).
• végtag remegés, görcsök.
• Hiper- vagy hipotóniás izmokat.
• Jogsértések vegetatív szervezet működésében (változások a pulzusszám, légzés, fenyegető jelek, gyakran látják el a vereség a mély struktúrák az agy).
• vérnyomásesés.
• Halláskárosodás.

A megfigyelt és egyéb fokális tünetek a hangképző, az izomrendszer, a szervek a kiválasztó rendszer, stb Sok szempontból, stroke tüneteinek és minor stroke csecsemők hasonló agyi infarktus felnőtt betegeknél. Amellett, hogy a neurológiai tüneteket és agyi tünetek:

• Hányinger.
• Hányás.
• Vertigo (fonás fejét egy gyerek).
• Fejfájás.

Ha beszélni a fejlődés a betegség a csecsemők, azonosítani szubjektív érzés a baba lehet a különböző külső megnyilvánulásai:

• Feszült arccal.
• Állandó sírás.
• Megváltoztatása az intenzitás a hang, a hangerőt.
• Bright kifejezett reakciót a minimális külső inger (hang, fény, szag).
• Túlzott nyak törzs.
• Sápadt bőr.
• Apnoe.
• Levertség, álmosság baba.
• Gyakori visszaáramlás.

Amikor microstroke klinikai kép hasonló, azzal a különbséggel, hogy az időtartama megnyilvánulások - percektől napig. Teljes akut agyi ischemia jellemzi időtartama 24 óra alatt.

diagnosztika

Diagnózis és kezelés orvosok foglalkozó neurológia és idegsebészeti. Szükség van egy átfogó vizsgálatot a fiatal beteg:

• MRI / CT. Úgy véljük, a „gold standard” a diagnózis elváltozások az agyi struktúrákat.
• Encephalography.
• vaszkuláris Doppler.
• vaszkuláris angiográfia.
• Neyrosonnografiya.
• Lumbálpunkció (ha szükséges).
• vérvizsgálat (általános és biokémiai).

Együtt ezek a tanulmányok együtt az első vizsgálat és funkcionális vizsgálatokat elegendő beállítja a helyes diagnózist.

Terápia megoldását célzó számos probléma: megkönnyebbülés agyi és fokális tünetek megszüntetése vérzés.

Fontos, hogy a kezelést elkezdeni az első hat órában, mint a hosszú távú sokáig van egy tömeges pusztulást.

Terápia lehet konzervatív, vagy a legsúlyosabb esetben, idegsebészet. Konzervatív felöleli a drogok egyes csoportjait:

• Vizelethajtók (agyi ödéma).
• Vérzéscsillapító (Menadionnak, etamzilat, hogy hagyja abba a vérzés a szegény véralvadás).
• Fenobarbitál görcsöket.
• Nootropic gyógyszerek (utókezelő).
• Regeneratív gyógyszerek (elektrolitok, kálium-klorid, magnézium-szulfát, stb).

Trauma Therapy vesz szinte fele annyi idő alatt. Ez magában foglalja a minimálisan invazív technikák:

• Lumbálpunkció.
• A kamrai szúrt.
• Szívás vér.

A hatékonysága sebészeti kezelés 35-40% -a klinikai esetek.

szövődmények

A következmények agyvérzést újszülöttek lehet végzetes. Ezek közé tartoznak:

• Kitartó fokális tünetek (beszéd, hallás, látás, motoros aktivitás, stb.)
• Bénulás.
• Mentális retardáció.
• Viselkedési problémák.
• Halál.
• Hydrocephalus.

elsősegély

Segítség újszülött van szükség az első néhány perc után az akut ischaemiás:

• Tedd a baba arccal felfelé hajlított térddel.
• Emelje fel a fejét.
• Biztosítani kell az oxigén.
• Távolítsuk el a szoros ruházatot.
• Nyílt fejét oldalra (ha hányt).
• Sürgősen hívjon csapat az orvosok.
• Készüljön esetén újraélesztés.

rehabilitáció

Végén a fő terápiás intézkedések jelennek meg:

A helyreállítási program által kifejlesztett egyedi, típusa alapján a stroke, a súlyossága a folyamat, az általános állapota a fiatal beteg.

Vérzéses stroke fordul elő gyermekeknél sokkal agresszívabb, mint a felnőtteknél. A diagnózis és a kezelés az agyi elváltozások gyermekek kapcsolatos számos nehézséggel törékenysége miatt a csecsemő teste.

Szükség van egy integrált megközelítés ugyanazt a kezelést meg kell kezdeni a lehető leghamarabb. Az egyetlen módja annak, hogy kedvező a betegség kimenetelét.

(Még nem értékelték)