Kötőhártya Children - okai, tünetei, diagnózisa és kezelése
Kötőhártya-gyulladás gyermekeknél
Kötőhártya-gyulladás gyermekeknél - fertőző-gyulladásos betegségek, a nyálkahártya, a szem a különböző eredetű. A gyermekek, az első 4 évben az élet, kötőhártya teszik ki 30% -a minden esetben az összes szemészeti betegségek. A kor előrehaladtával, ez az index fokozatosan csökken, és a szerkezet a morbiditás gyermekgyógyászati szemészetben túlsúlyban fénytörési hiba (asztigmia. Rövidlátás. Távollátás). A gyermekkori kötőhártyagyulladás súlyos szövődményekhez vezethet - homályos látás, szaruhártya-gyulladás, dacryocystitis. cellulitis a lacrimal sac. Ebben a tekintetben, kötőhártya-gyulladás a gyermek különleges figyelmet igényel a részét a gyerekek szakemberek - gyermekorvos. Gyermekgyógyászati Szemészet. gyermek allergológus.
Az okok a kötőhártya gyermekeknél
Gyermekek körében elterjedt vírus, baktérium, allergiás kötőhártya-gyulladás, a maga sajátos természetesen.
A leggyakrabban gyermekekben foglalkozni bakteriális kötőhártya-gyulladás gyermekeknél. A típusú patogén izolált staphylococcus, pneumococcus, streptococcus. diftéria. . Akut járvány (Koch-Weeks baktériumok) conjunctivitis gyermekekben, stb egy különleges csoportját bakteriális szemfertőzések újszülött gyermekek kötőhártya - blennophthalmia és paratrahoma. Akkor merülnek fel, mint egy fertőzés eredményeként a gyermek áthaladása során a fej a szülőcsatornán anya, szenved a szexuális úton terjedő betegségek (gonorrhea. Chlamydia).
Bakteriális conjunctivitis a gyermekek esetében fordul elő nem csak fertőzése esetén külső anyagok, hanem amiatt is, hogy a növekedés patogenitási saját mikroflóra szem vagy a jelenléte szeptikus betegségek (otitis. Mandulagyulladás. Az orrmelléküreg-gyulladás. Omphalitis. Pyoderma és így tovább.). Könnyfolyadékkal tartalmazó immunglobulinok, komplement komponensek, laktoferrin, lizozim, béta-lizin, hogy van egy bizonyos antibakteriális aktivitással, de egy gyengülését a helyi és általános immunitás, mechanikai sérülés, hogy a szem. könnycsatorna elzáródás gyermekek könnyen okozta kötőhártya-gyulladás.
Vírusos kötőhártya gyermekeknél általában fejlődik a háttérben az influenzát. adenovírus fertőzés. herpes simplex. enterovírus fertőzés. kanyaró. bárányhimlő, és így tovább. Ebben az esetben ráadásul a jelenség a kötőhártya gyermekeknél megfigyelt klinikai tünetek rhinitis és pharyngitis. Kötőhártyagyulladás gyermekek okozhatják nem csak az egyes kórokozók, hanem azok társulásai (baktériumok, vírusok).
Allergiás kötőhártya-gyulladás a gyermekek kíséri 90% -a allergiás, és gyakran együtt allergiás rhinitis. szénanátha. atópiás dermatitis. asztma. Az allergiás válasz a kötőhártya kapcsolni lehet az intézkedés az élelmiszer, gyógyszer, pollen, por, bakteriális, vírusos, gombás, parazita és más allergének.
A nagyfrekvenciás kötőhártyagyulladás gyermekek körében sajátosságaiból adódóan a gyermekek élettani és specificitása a szocializáció. Terjedése a szem fertőzés csoportok a gyermekek nagyon gyorsan az érintkezés, vagy a levegőben lebegő cseppek. Általános szabály, hogy a lappangási időszak alatt, a babahordozó a fertőzés továbbra is kölcsönhatásba más gyerekek, hogy a szennyeződés forrásának nagyszámú kapcsolattartó személyek. Kötőhártyagyulladás gyermekeknél hozzájárulhat az olyan hibák gyermekgondozás, száraz levegő a szobában, egy erős fény, diéta hibákat.
Tünetei kötőhártya gyermekeknél
Kötőhártya-gyulladás a gyermek is előfordulhat elszigetelten; Egyes esetekben, szemtünetek előzi hurutos tünetek. Kötőhártyagyulladás bármilyen eredetű gyermekeknél alakul ki egy tünet, beleértve szemhéj ödéma, kötőhártya vérbőség, fokozott könnyezés, a félelem, fény, idegentest-érzés vagy fájdalom a szem, szemhéj.
Kisgyermekek sejthető szem fertőzés megjelenése előtt a klinikailag jelentős megnyilvánulása zavarta viselkedés, gyakori sírás, állandó kísérletek dörzsölje a szemét bütykök. Amikor izolált kötőhártya gyermekeknél általában normális testhőmérsékleten vagy alacsony fokozatú; abban az esetben az általános fertőzés emelkedik magas értékeket.
Köszönhetően megvastagodása és kötőhártyagyulladás véredények során a betegség enyhén csökkent a vizuális funkció. Ez a romlás ideiglenes és visszafordítható: ha a megfelelő kezelés kötőhártya látás azonnal visszaáll a gyógyulás után a gyerekek.
Bakteriális conjunctivitis gyermekeknél
Kötőhártya-gyulladás bakteriális etiológiájú kétoldalú szembetegség, következetesebb - fertőzés nyilvánul először az egyik szem, miután 1-3 napra a másik szemet érinti. Egy tipikus jele a bakteriális kötőhártya-gyulladás gyermekek gennyes vagy gennyes váladék a viszkózus kötőhártya üreg összeolvadást kor, szárítás kéreg a szempillák. Szín kötőhártya kisülési változhat a halvány sárga sárga-zöld.
Bakteriális kötőhártya-gyulladás gyermekek bonyolult lehet szemhéjgyulladás. szaru-. Mély keratitis és a szaruhártya fekélyek ritkák, elsősorban az általános gyengülése a test - hypovitaminosis. vérszegénység. alultápláltság. bronhoadenita et al.
blennophthalmia újszülött alakul 2-3 nappal a születés után. Tünettan gonococcusos kötőhártya etiológia jellemzi a szemhéjak vastag, kékes-lila színű, a bőr, a beszivárgás és a kötőhártya vérbőség, savós-vérzéses, majd - bőséges gennyes váladék. Veszély gonococcusos kötőhártya gyermekeknél is nagy a valószínűsége gennyes beszűrődés és a szaruhártya fekélyek hajlamosak perforáció. Ez ahhoz vezethet, hogy a kialakulását szürkehályog. egy éles csökkenést a látás vagy vakság; A penetráció fertőzés a belső részeit a szem - a megjelenése endophthalmitisre vagy panoftalmita.
Chlamydia kötőhártya gyermekeknél alakul ki 5-10 nappal a születés után. Az idősebb korosztály, a fertőzés is előfordulhat zárt víztestek, amelyek kapcsán kitört a betegség a gyermekek gyakran nevezik a medence kötőhártya-gyulladás. A klinikai kép jellemzi erythema és beszivárgását a nyálkahártya kor, életkor ptosis, kötőhártya üreg jelenlétében bőséges folyadékkal gennyes váladék, hipertrófiája a szemölcsök. A gyerekek gyakran extraocular megnyilvánulásai fertőzés: torokgyulladás, középfülgyulladás, tüdőgyulladás. vulvovaginitis.
A diftéria kötőhártya jellegzetesen alakul a torokban diftéria, többnyire fiatalabb gyermekek, mint 4 éves. Meg kell jegyezni, hogy jelenleg miatt kötelező védőoltás a gyermekek diftéria, megfigyelt izolált esetekben a fertőzés. szembetegség jellemzi fájdalmas duzzadás és induratio században, hígításban amely számára sáros serosanguineous titkos. A felszínen a kötőhártya meghatározni szürke kemény felszabadító filmen történő eltávolításuk után kiteszi a vérzést felületre. Szövődményei diftéria kötőhártya gyermekek lehetnek beszűrődés fekélyek a szaruhártya, elhomályosítja a szaruhártya fekély perforáció és a halál szemébe.
Vírusos kötőhártya gyermekeknél
Vírusos kötőhártya-gyulladás általában kíséri a gyermekek alatt SARS. Ezért jellemzi hőmérsékletű reakció és hurutos tüneteket. Ebben az esetben a szemgyulladás részvétel bekövetkezik egymást. Vírusos kötőhártya gyermekek jellemzi bőséges vízszerű folyadék a kötőhártyazsákban, azt a benyomást keltik az állandó könnyezés.
Herpeszes kötőhártya gyermekeknél a szemhéj bőrének és a kötőhártya mutatható csapadék formájában buborékok; kötőhártya alatt kanyaró - morbilliform kiütés; varicella - himlő gennyes pattanások, hogy a boncolás után alakulnak hegek. Néha vírusos kötőhártya gyermekek bonyolítja másodlagos bakteriális fertőzés, amely kíséri a gennyes váladék a szemébe.
Diagnózis a kötőhártya gyermekeknél
Diagnózis felállításához a kötőhártya gyermekek igényel kórtörténet, forduljon a gyermek Gyermekszemész (ha szükséges - a gyermekek allergológus-immunológus), speciális szemészeti és laboratóriumi vizsgálat.
Közvetlen vizsgálatát a test tartalmaz egy külső vizsgálata szemvizsgálat oldalsó világítás, biomikroszkópia. Tájékoztató etiológiai diagnózis kötőhártyagyulladás gyermekek lehetővé citológia a kötőhártya; final - bakteriológiai. virológiai, immunológiai, szerológiai (RIF) tanulmány.
Az allergiás kötőhártya-gyulladás gyermekeknél végzett szintjének meghatározása IgE és eozinofil bőrallergia teszt, szűrés golyva. féreg fertőzés.
Kezelése kötőhártya gyermekeknél
Ez ajánlott tartja szem WC segítségével kamilla, furatsilina oldat vagy bórsav. A kezelést kell végezni minden szem 4-8-szor naponta az egyes vattacsomót egy olyan irányban, a külső a belső sarok. Az alapot a kezelés kötőhártya gyermekeknél a helyi kábítószer-használat - instillációja szemcsepp és kenőcs alkalmazása.
Amikor gyulladás bakteriális etiológiájú kijelölt antibiotikumok (cseppek chloramphenicol, fuzidinsav, tetraciklin, eritromitsinovaya, kenőcs ofloksatsinovaya et al.), Amelyet el kell végezni mindkét szemét. A vírusos conjunctivitis gyermekeknél szem alkalmazását mutatja az antivirális gyógyszerek alapuló alfa-interferon, oxolinic kenőcs és így. N.
Megelőzése kötőhártya gyermekeknél
Nagy elterjedtsége és erősen fertőző kötőhártyagyulladás gyermekek körében megköveteli a pontos felderítése, megfelelő kezelés és terjedésének megakadályozása érdekében. A vezető szerepe a megelőzés a kötőhártya gyermekek fordítani a betartását a gyermekek személyes higiénia, alapos feldolgozás példány újszülött ellátás, szigetelés a beteg gyermekek és a helyiségek fertőtlenítése, lakberendezés, növeli az általános a szervezet ellenállóképességét.
Megelőzés az újszülöttkori kötőhártya azonosítása és kezelése urogenitális fertőzések terhes nők; A feldolgozás a szülőcsatorna antiszeptikumok, megelőző kezelés a gyerekek szeme közvetlenül a születés után.